הקשר בין מיגרנה לשבץ

זה כבר ידוע מזה זמן כי אנשים הסובלים ממיגרנה יש סיכון מוגבר מעט של שבץ. אבל למה זה קורה, עם זאת, הוא עניין של חקירה אינטנסיבית. למרות שזה נדיר, אנשים עם מיגרנה עלול לסבול משבץ במהלך התקף מיגרנה טיפוסי, במהלך או אחרי "כאב ראש רעם" (שהוא הרבה יותר פתאומי וחמור מאשר מיגרנה טיפוסית), או בין התקפי מיגרנה טיפוסיים.

גלה מתי אתה צריך לדאוג כאב ראש.

האם אני בסיכון?

רוב הסובלים ממיגרנה המושפעים משבץ הם נשים, מתחת לגיל 45, שאין להן את גורמי הסיכון המסורתיים לשבץ , כגון לחץ דם גבוה, סוכרת או כולסטרול גבוה. הם נוטים יותר לסבול משבץ אם הם מעשנים ו / או נוטלים גלולות למניעת הריון .

כמה משיכות המתרחשות בשיתוף עם מיגרנה הן תוצאה של תסמונת הנקראת "reversible vasoconstriction syndrome" (RCV). על פי מחקר אחד, יותר מ -50% מהחולים הסובלים מתסמונת כזו יש היסטוריה של מיגרנה. ב RCV, כלי הדם במוח עוברים vasoconstriction (עווית), שהוא חמור מספיק כדי לעצור את זרימת הדם באזורים מסוימים של המוח. כמו גורמים אחרים לאיסכמיה, אירוע כזה עלול להוביל לשבץ.

מיגרנה כסיבת שבץ

שבץ איסכמי
למרות שבץ יכול להתרחש במהלך התקף מיגרנה, קשה היה לקבוע קשר בין סיבה ותוצאה.

ב -1988 טבעה חברת כאב הראש הבינלאומית את המונח "אוטם מיגרני" במיוחד כדי לתאר שבץ המתרחש במהלך התקפי מיגרנה שקדמו להילה .

שבץ Hemorrhagic
מספר מחקרים התייחסו לשאלה האם אנשים הסובלים מכאבי ראש מיגרנה נמצאים בסיכון לסבול משבץ דימומי.

אולם על סמך הראיות הקיימות, נראה כי אין זה כך.

מיגרנה כגורם סיכון עבור שבץ שקט

מחקרים שנעשו לאחרונה על אנשים עם מיגרנה הביאו לאור תצפית חשובה: אנשים הסובלים מסוג של מיגרנה שקודם להילה הם קצת יותר סובלים משיכה אחת או יותר מבחינה קולית. שבץ כזה, שבדרך כלל קטן, נמצא לרוב בחלקים האחוריים של המוח, במיוחד באזור הקרוי "המוח הקטן".

מיגרנה כגורם סיכון לשבץ

עד כה, הראיות בנושא זה עולה כי אנשים הסובלים ממיגרנה, במיוחד אלה המתרחשות עם ההילה, יש סיכון מוגבר לסבול שבץ איסכמי. כאמור לעיל, הסיכון הגבוה ביותר הוא בקרב נשים מתחת לגיל 45, אשר מעשנות ו / או משתמשות בגלולות למניעת הריון. זה סיכון מוגבר נוטה לנרמל אצל קשישים, כנראה בגלל מיגרנה לשפר או להיעלם כאשר אנשים בגיל.

מדוע מיגרנות גורמות לשבץ?

הקשר בין מיגרנה לשבץ הוא עניין של מחקר אינטנסיבי. עד כה, עם זאת, אין הסבר לאסוציאציה זו בלתי צפויה. קשר חשוב בין שתי המחלות הללו הוא מצב לב הנקרא "פטנט foramen ovale", אשר נמצא בחלק ניכר של אנשים צעירים עם מיגרנות ושבץ.

יחסי סיבה ותוצאה נותרו ספקולטיביים עד כה. קישורים ידועים אחרים בין מיגרנה לשבץ כוללים רמות הומוציסטאין גבוהות וחריגות קרישה .

מיגרנה היא לא גורם סיכון עיקרי לשבץ. עם זאת, כמה ניצולי שבץ חווים כאבי ראש חדשים לאחר שבץ.

בעריכת היידי מוואד MD

_{מקורות:}

מריה קרולה נבורן, סאנטו גנגמי ומריה אבטה; Neurol Sci (2008) 29-S7-S11

כאב ראש סיווג הוועדה של החברה הבינלאומית כאבי ראש (1988) סיווג וקריטריונים אבחון הפרעות כאב ראש, neuralgias גולגולתי וכאב בפנים; Cephalgia 8 [ הספקה 7]: 1-96