אוטם מיגרני הוא מונח שנטבע במקור על ידי האגודה הבינלאומית לכאבי ראש כדי לתאר שבץ המתרחש בהתקפה של מיגרנה. המילה אוטם, כפי שמשמש מונח זה, יש את אותה משמעות כמו שבץ מילה. לכן, מצב זה ידוע גם בשם "מיגרנה המושרה שבץ."
סקירה כללית
לא כל שבץ המתרחש בתוך ההגדרה של מיגרנה יכול להיקרא אוטם מיגרני.
המאפיינים הבאים חייבים להיות קיימים:
- התקף המיגרנה חייב להיות קדמה להילה
- התקף המיגרנה חייב להיות דומה בעוצמה להתקפות מיגרנה קודמות
- ההילה המיגרנה חייבת להימשך שעות או ימים
- שבץ חייב להיות נראה על CT או MRI סריקה
- שבץ חייב להיות ממוקם בחלק של המוח אשר מסביר את הסימפטומים של שבץ
- כל שאר הגורמים האפשריים לשבץ חייבים להיות מנוגדים
באמצעות קריטריונים קפדניים אלה, אוטם מיגרני מהווה כ -0.8% מכלל השבץ, אך כ -4% משבץ המתרחש אצל אנשים מתחת לגיל 50.
גורם
הגורמים לאוטם מיגרני אינם ידועים. זה קורה בעיקר אצל נשים צעירות שיש להן היסטוריה של מיגרנה עם אאורה, למרות שזה יכול להיות בגלל מיגרנה עם ההילה להיות שכיח יותר באוכלוסייה. כמעט שני שלישים מהחולים במחקר אחד היו בעלי פטנט אובאלי, פטם לב שכיח המתרחש בדרך כלל בכרבע מהאוכלוסייה.
נגעים של שבץ נמצאים בדרך כלל במחזור האחורי.
סימנים וסימפטומים
ההילה מיגרנה היא בדרך כלל הילה חזותית, אשר עשוי להיות ואחריו תפקוד לקוי של החושים ואפאזיה. הסימפטומים כוללים לעיתים קרובות גירעונות של שדה ראייה, hemiparesis קלה (חולשה בצד אחד של הגוף) או tetraparesis (חולשה של כל ארבעת הגפיים), ואפאזיה (אובדן יכולת לדבר).
אִבחוּן
עבור תסמיני ההילה כי האחרון יותר משעה, אתה צריך לראות את הרופא לקבוע אם יש אובדן של אספקת הדם באזור של המוח שלך. הרופא שלך יעשה בדיקות הדמיה כדי לחפש דימום במוח. ההדמיה בדרך כלל מוצאת נגעים קטנים או נגעים מרובים באזור אחד. יהיה לך את אותה עבודה אבחון ואת אותו טיפול כמו לכל אדם בגיל שלך עם שבץ איסכמי.
יַחַס
הטיפול מתמקד במניעת סמים שיכולים לגרום למיגרנה ולתת לחולה תרופות המונעות מיגרנה. חולים צריכים להימנע מעישון ומניעת הריון. כמה אנשים עשויים להיות prescribed antihypertensive תרופות, כתמים, ו antoagulants. השחזור הוא לעתים קרובות ללא כל הגירעונות נוירולוגיות.
אם יש לך מיגרנות, חשוב כאשר אתה צריך לדאוג לכאבי ראש וכיצד להתמודד עם כאבי ראש לאחר שבץ .
> מקורות:
> כאב ראש סיווג הוועדה של החברה הבינלאומית כאב ראש. הסיווג הבינלאומי של הפרעות כאב ראש: מהדורה 3 (גירסת הביתא). Cephalalgia, 33 (9): 629-808. 2013.
> קרלינג GAD, אלמיידה NRD, סנטוס PJD. אוטם מיגרני: אבחון נדיר ולעיתים קרובות התעלמו. נתיחה ודוחות מקרה . 2017; 7 (2): 61-68. doi: 10.4322 / acr.2017.018.
> לי MJ, לי C, צ 'ונג CS. הקשר מיגרנה, שבץ. כתב העת של שבץ . 2016; 18 (2): 146-156. doi: 10.5853 / jos.2015.01683.
> מיגרנה. מאיו קליניק. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/dxc-20202434.
> וולף, סאבו ק, גריב ז, ואח '. מאפיינים קליניים ו- MRI של אוטם מיגרני חריף. נוירולוגיה . 2011; 76 (22): 1911-1917. doi: 10.1212 / wnl.0b013e31821d74d5.