הקשר בין ליפופרוטאין (א) ומחלת לב

ליפופרוטאין (a), הידוע גם בשם Lp (a), הוא ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL, או כולסטרול "רע"), שיש לו צורה נוספת של חלבון, הנקראת גליקופרוטאין, המחובר אליו. (שמו של גליקופרוטין זה הוא אפוליפופרוטין (א) ) .

חוקרים עדיין עובדים על מנת להבין את הליפופרוטאין (א) ואת הדרכים שבהן הם עשויים להשפיע על בריאותכם. עם זאת, כמה מחקרים מציעים כי רמות גבוהות של lipoprotein (א) במחזור הדם שלך יכול לשים אותך בסיכון גבוה יותר לפתח מחלת לב .

מה ליפופרוטאין (א) האם

מיוצר בכבד שלך ולאחר מכן נכנס הדם שלך, lipoprotein (א) הוכח לבנות מתחת הציפוי הפנימי של העורקים. הצטברות זו עלולה לתרום להתפתחות של טרשת עורקים - שינוי של שלטי השומן בעורקים, שיכולים לגרום למחלות לב, התקף לב ושבץ - על ידי קידום דלקת עורקים (אדמומיות ונפיחות) והיווצרות תאי קצף, תאי שומן הצמודים ל לוחיות טרשת עורקים. בנוסף:

• רמות גבוהות של ליפופרוטאין (א) נחשבות כמזיקות ביותר לקירות העורקים כאשר רמת הכולסטרול הרע (LDL) של האדם גבוהה גם היא.
• רמות גבוהות יותר של ליפופרוטאין (א) הראו ירידה בסיכויי ההישרדות אצל אדם שסבל מהתקף לב.

רמות רגילות

ממצאי בדיקת הדם לרמות ליפופרוטאין (א) מתבטאים במיליגרם לדציליטר (mg / dL). רמה של 30 mg / dL נחשבת נורמלית. ממצאים גבוהים מ -30 mg / dL עשויים להצביע על עלייה מוגברת פי 2 עד פי 3 למחלות לב.

עם זאת, רמות lipoprotein (a) אינן חלק משגרת הדם השגרתית בדם, אשר מודד את רמות הכולסטרול הכללי , LDL, HDL כולסטרול, ו טריגליצרידים (צורה של שומן למצוא בכל הגוף). זה בגלל 1) לא ידוע מספיק על ליפופרוטאין (א) השפעה על בריאות הלב ו 2) הוא נמצא רק רק על 15% מכלל האוכלוסייה, עם אנשים שאינם היספני יוצאי קווקז, סינית, יפנית שיש את הנמוך ביותר רמות.

עם זאת, ישנם מספר מצבים שבהם זה עשוי להיות הטוב ביותר לבדוק באופן שגרתי רמות lipoprotein (א). בעיקר, אלה כאשר אדם יש:

• מחלת לב מאובחנת ורמות נורמליות של HDL, LDL וטריגליצרידים
• היסטוריה משפחתית חזקה של מחלת לב, אבל, שוב, HDL נורמלי, LDL, ורמות הטריגליצרידים
• המשך רמות LDL גבוהות למרות קבלת טיפול אגרסיבי

אתה צריך לנסות להקטין את הרמות שלך?

למרבה הצער, בגלל רמות lipoprotein (א) מושפעים בעיקר על ידי הגנים שלך, ההמלצות הרגילות - תזונה בריאה, פעילות גופנית סדירה, ו (רוב) תרופות להורדת כולסטרול - אין להם השפעה רבה על הפחתת אותם. ניאצין הראתה הבטחה מסוימת במחקרים קליניים להורדת רמות ליפופרוטאין (א). עם זאת, זה לא משמש באופן שגרתי למטרה זו.

אם אתם מנסים להוריד את הסיכון לפתח מחלת לב, עדיף לשים ליפופרוטאין (א) על הטיפול "מבער אחורי" לעת עתה ולהתמקד במקום בשיטות להפחתת גורמי הסיכון המוכחים למחלות לב. כפי שאתה בוודאי יודע, אלה כוללים הורדת לחץ הדם שלך אם זה גבוה מדי, הפחתת כולסטרול LDL גבוה, והעלאת כולסטרול HDL נמוך. מחקרים רבים הראו כי מיקוד גורמי הסיכון הללו יכול לעזור להפחית את הסיכון ללקות בהתקף לב או שבץ.

_{מקורות:}

_{Erquo S, Kaptoge S, פרי PL et al. ליפופרוטאין (א) ריכוז והסיכון למחלות לב כליליות, שבץ ותמותה לא-וסקולרית. JAMA 2009; 302: 412-423.}

_{בופה MB, Koschinsky ML, Berglund L. ליפופרוטאין (א): גורם סיכון ייחודי למחלות לב וכלי דם. Clin Lab Med 2006; 26: 751-772.}

_{"מזהה בדיקה: LIPA-lipoprotein (a) בסרום". Mayo Clinic-Mayo Medical Laboratories (2016).}

_{קאנג ס '"מה זה lipoprotein (א) ומה זה אומר לך?" HealthCentral (2008).}