הקשר בין דום נשימה בשינה לבין לחץ דם גבוה

APNEA שינה עלול לשים אנשים בסיכון יתר לחץ דם

אחד הגורמים הנפוצים ביותר ו underrecognized של לחץ דם גבוה הוא APNEA לישון . לפי מאמר שפורסם בכתב העת Hypertension, ההערכה היא כי כ -50% מאלו שאובחנו עם לחץ דם גבוה עשויים להיות בעלי הפרעות שינה חסימות (OSA). מבחינה קלינית, אני מוצא גם כי OSA הוא גורם שכיח ביותר של לחץ דם גבוה אצל אנשים שקשה לשלוט.

קשה לשלוט בלחץ הדם (המכונה גם לחץ יתר עמיד ) אומר שאתה צריך שלושה או יותר תרופות לחץ דם לטיפול בלחץ הדם שלך.

כל הפרעה באיכות או בכמות השינה יכולה להגביר את הסיכון לפתח לחץ דם גבוה. דום נשימה בשינה הוא המצב הרפואי הנפוץ ביותר, אשר מגביר את הסיכון לפתח לחץ דם בלתי מבוקר.

איך אתה יודע אם יש לך לישון Apnea?

התסמינים השכיחים כוללים:

• נחירה חדה בזמן השינה.
• תקופות Apneic : אתה או הודעה משמעותית אחרים שלך כי אתה יכול להפסיק לנשום למשך שנייה או שתיים. זה עלול לקרות פעמים רבות במהלך הלילה בזמן שאתה ישן.
• תחושת עייפות קיצונית בבוקר : זה הולך מעל ומעבר רק "מרגיש עייף" בבוקר. זה קשור בדרך כלל עם עייפות קיצונית. במקום להרגיש רעננים בבוקר, אתה מרגיש כאילו אתה יכול לישון עוד שמונה שעות. מונח רפואי אחר לתאר זאת הוא "דפוס שינה לא משקם".

• כאב ראש בבוקר : לאחר כאב ראש כאשר אתה מתעורר יכול להיות סימן שיש לך לישון APNEA. APNEA שינה היא מצב של מחסור בחמצן בלילה אשר יכול לתרום כאב ראש בבוקר.
• אנשים רבים עם APNEA לישון לא יכול להיות כל התופעות הנ"ל. כמטפל, כשאני חושד שלמישהו יש דום נשימה בשינה, גם בהיעדר סימפטומים, רוב הזמן היתה מידה מסוימת של דום נשימה בשינה שדרשה טיפול כדי להקל על מצב זה.

גורמי סיכון עבור חסימת שינה Apnea

גורמי הסיכון להתפתחות APNEA כוללים:

• הַשׁמָנָה
• כָּהֳלִיוּת
• תסמונת מטבולית

APNEA שינה / לחץ דם גבוה הקישור

חשוב להבין מה צריך לקרות כאשר מישהו הולך לישון. בדרך כלל כאשר אנו ישנים בלילה, לחץ הדם שלנו צריך לרדת לעומת במהלך היום. הגוף שלנו צריך להירגע לחלוטין, ולחץ הדם בדרך כלל צריך לרדת לרמה של 125 מ"מ כספית או נמוכה יותר. כאשר יש לך לישון apnea, הגוף שלך בלילה עושה משהו אבל להירגע. תחשוב על דום נשימה בשינה כמו המקבילה של מישהו מנסה לחנוק אותך בזמן שאתה ישן. הגוף שלך לא מקבל את החמצן שהוא כל כך נואשת משתוקק בזמן שאתה ישן.

נזכיר כי הדם שלך משאבות הדם (אשר נושאת חמצן) לתאים ורקמות של הגוף שלך. בתגובה לחסר חמצן זה, הלב, הריאות והכליות עובדים קשה יותר. תמונה זו מתרחשת כל לילה במשך שבועות עד חודשים עד שנים. זה לא מוכר כי לא אנשי בריאות רבים לשאול על זה ולא חולים רבים לחשוב על זה.

ההשלכות של APNEA שינה ללא טיפול

שמאל מאובחנים ולא מטופלים, APNEA לישון יכול לגרום:

• יתר לחץ דם עמיד
• יתר לחץ דם ריאתי

• נפיחות ברגליים הנקרא בצקת
• מחלת לב: OSA לא מטופל נחשב לגורם סיכון להתפתחות מחלות לב.
• מחלת כליות: OSA הוא גורם סיכון להתפתחות מחלת כליות וחלבון.

כיצד מאבחנים OSA?

בעוד התסמינים לעיל עשוי להצביע על כך apnea שינה קיים, תקן הזהב לאבחון הוא מחקר שינה או פוליסומנוגרפיה. זהו מבחן שיכול לספר לרופא לא רק אם לישון apnea קיים, אלא גם את מידת OSA הנוכחי (כלומר, מתון, מתון, או חמור). זה יכול גם לעזור לספר לרופא אם קיימים תנאים אחרים, כולל תסמונת הרגליים חסרות מנוחה או תסמונת תנועה איבר תקופתיים , שניהם מתרחש בדרך כלל בחולים עם OSA.

כיצד מטפלים ב- OSA?

• ירידה במשקל והימנעות מאלכוהול חשובים. אפילו ירידה במשקל חמישה קילו יכולה לשפר את הסימפטומים של דום נשימה בשינה.
• השימוש של "מכונת שינה" הנקראת CPAP או לחץ אוויר חיובי מתמשך הוא שנקבע על ידי רופא. מחקר מעקב מעקב נדרש לעתים קרובות כדי להיות בטוח כי מרשם CPAP הוא הנכון בשבילך.