גורם להשמנה היפופנטילציה תסמונת

הפרעות נשימה יש סיבות מרובות

השמנת יתר hypoventilation תסמונת מורכבת של קשיי נשימה בקרב אנשים שמנים, אבל מה גורם לזה? על ידי הבנה טובה יותר מדוע זה קורה, ייתכן שתוכל לחפש את הטיפולים המתאימים שיכולים לשים את הדברים הנכונים. חשוב גם להעריך את הקשר לדום נשימה בשינה חסימתית , מצב שכיח עם סימפטומים חופפים.

למד על הקשר החשוב בין השמנת יתר, דום נשימה בשינה חסימתית, ושימור פחמן דו חמצני בשינה.

איך השמנה היפופנטילציה תסמונת מתרחשת

השמנת יתר hypoventilation תסמונת (OHS) מתרחשת כאשר הנשימה אינה מספקת כדי להיפטר הגוף של פחמן דו חמצני אצל מישהו שמנים. ייתכנו כמה סיבות בסיסיות אשר תורמות לתוצאה זו. בסופו של דבר, התוצאה היא זהה, ואת הבעיות הללו נשימה עלול להוביל לכשל נשימתי מלאה. זה יכול להיות מזוהה על ידי מדידת רמות של פחמן דו חמצני בדם, אשר הופכים גבוהות במהלך ערנות אצל אנשים עם השמנת יתר hypoventilation.

פחמן דו חמצני הוא מוצר פסולת כי הוא בדרך כלל פוצצו מן הריאות שלנו תמורת חמצן. כאשר הנשימה הופכת לקויה, בשל מגוון סיבות, זה לא יכול להתרחש. במקום זאת, פחמן דו חמצני נשאר במחזור שלנו לאט בונה.

זה הופך רעל עם השפעות רעילות, המוביל ישנוניות (בסופו של דבר) חוסר הכרה או אפילו מוות.

המונח hypoventilation מתייחס נשימה מספקת. זה עלול לגרום כאשר הנשימות אינן נפח מספיק או כאשר הם לא מתרחשים לעתים קרובות מספיק. תארו לעצמכם רק להיות מסוגל למלא את הריאות חצי מלא.

אלה נשימות רדודות יקשה על חיסול פחמן דו חמצני ולקחת את החמצן שאתה צריך לחיות. יתר על כן, לוקח נשימה פחות פעמים ממה שאתה צריך במהירות לעזוב אותך מרגיש קצר נשימה. Hypoventilation המאפיין את המצב הזה עשוי להיות בשל שילוב של גורמים אלה. למרבה הצער, אלה שסובלים ממגבלות אלה הם מעבר לשליטה המודעת שלהם כדי להתגבר.

תפקיד חשוב של חסימת שינה Apnea

זה לא יכול להיות מוגזמים עד כמה תפקיד מרכזי חסימת שינה apnea יש במצב זה. למעשה, APNEA לישון מתרחשת 85 עד 92% של אנשים עם השמנת יתר hypoventilation. ייתכן שחפיפה זו נובעת ממנגנון בסיסי דומה ומאנטומיה של הנטייה. ייתכן גם כי OHS מייצג צורה קיצונית של דום נשימה בשינה שבה נשימה הופך להיות כל כך בסכנה כי זה מתחיל להיות אחר תוצאות יום, במיוחד קוצר נשימה (או קוצר נשימה ) עם מאמץ.

כתזכורת, דום נשימה בשינה מתרחשת כאשר דרכי הנשימה העליונות הופכות חלקית או חסומות לחלוטין במהלך השינה. חסימה זו מובילה להפסקות קוליות בנשימה. הפרעה זו יש שתי תוצאות: רמות חמצן לרדת בעוד רמות פחמן דו חמצני לעלות.

אם אלה אירועים של apnea הם נדירים, הגוף שלך הוא מסוגל להתאושש ולא יכול להיות שום תוצאות ניכרות. עם זאת, כאשר apnea מתרחשת לעתים קרובות יותר, אין זמן להגדיר את הדברים הנכונים. התהליכים אשר בדרך כלל לפצות, כולל שינויים לתקן את האיזון הכימי של הדם שלך, לא יכול להתרחש.

נשימה הופך להיות קשה יותר להשמנה

באופן כללי, המאמץ לנשום הופך להיות קשה יותר בקרב אנשים שמנים. קשה להרחיב את הריאות כנגד הלחץ הנוסף שמטיל המשקל המופרז. תמונה עצמך מנסה לנפח בלון עם קש. זו עבודה קשה.

עכשיו לשים ספר כבד על גבי הבלון ולנסות את אותו הדבר. זה הופך להיות מטלה אמיתית. באותו אופן, את המשקל הנוסף על אדם שמנים עושה את זה מאתגר עבור הריאות להתמלא.

הריאות מתמלאות בדרך כלל בעזרת הסרעפת ושרירי הנשימה לאורך כלוב הצלעות. כאשר השרירים האלה מושכים, הריאות מתמלאות כמו מפוח. אנשים שמנים יש ירידה צנועה כוחם של השרירים. לא רק שהם נלחמים נגד ההתנגדות שתוארה לעיל, אבל השרירים המשמשים הם לא חזקים כמו שהם צריכים להיות גם.

גורמים אלה בשילוב להוביל עבודה מוגברת של נשימה. זה יהיה צמיג אדם החוצה, כך בסופו של דבר נשימה רדודה או פחות תכופים ננקטים. התוצאה היא hypoventilation כי כל כך מאפיין את התסמונת.

התאמת הגוף מחזקת היפופונטילציה

כתוצאה מהקושי לנשום, הגוף מנסה להסתגל למצב. למרבה הצער, כמה שינויים אלה למעשה להפוך את hypoventilation גרוע.

המוח מתחיל להתעלם האותות של רמות חמצן נמוכות דו תחמוצת הפחמן בדם. אותות אלה בדרך כלל להפעיל את המוח כדי להנחות את הגוף לנשום מהר יותר בניסיון לתקן את החריגות. כאשר המצב הופך כרוני, ההתראה מתעלמת. למרבה המזל, הטיפול מתקן במהירות את מערכת התגובה המובנית הזו.

זה ידוע גם כי אנשים שמנים יש רמות חריגות של הורמון הנקרא לפטין . לא ברור מה תפקיד לפטין עשוי לשחק בדפוסי הנשימה, עם זאת. המחקר על זה הוביל עדויות סותרות לנקודה זו.

לבסוף, כי הריאות אינן מנופחות לחלוטין, האונות התחתונות עשויות להישאר קרסו. זה עושה את זה קשה לסנן את הדם כי מסתובב לחלקים אלה של הריאות. כתוצאה מכך, הבעיות עם חמצן וחמצן דו תחמוצת הפחמן הם החריפו.

הגורמים הבסיסיים של השמנת יתר hypoventilation הם multifactorial. בסופו של דבר זה קורה כאשר יש חילופי לקוי של חמצן ופחמן דו חמצני. זה יכול להיות בין היתר בשל מגבלות פיזיות המוטלות על הריאות על ידי השמנת יתר. יש גם בבירור תפקיד דום נשימה בשינה חסימתית, כמו זה שיבשו את הלילה נשימה עושה דברים יותר גרוע. אפילו ההסתגלות הטבעית של הגוף מתחילה להיכשל. למרבה המזל, יש אפשרויות טיפול יעיל זמין שיכול לתקן את המצב הזה, כולל טיפול חיובי לחץ האוויר.

_{מקורות:}

_{Bickelmann, AG et al . "השמנת יתר קיצונית הקשורה בהיפובנטיל בשן, תסמונת פיקוויקית". Am J Med 1956, 21: 811.}

_{מרטין, TJ et al . "Hypoventilation עליתי: סקירה עבור קלינאים." שינה 1995; 18: 617.}

_{Mokhlesi, B et al . "השמנת יתר hypoventilation תסמונת: שכיחות מנבאים בחולים עם דום נשימה בשינה חסימתית." שינה נשימה 2007; 11: 117.}

_{Mokhlesi, B et al . "הערכה וניהול של חולים עם תסמונת hypoventilation השמנה." Proc Am Thorac Soc 2008: 5: 218.}

_{פייפר, AJ et al . "הפרספקטיבות הנוכחיות על תסמונת hypoventilation השמנה." Curr Opin Pulm Med 2007, 13: 490.}