ארתרופיברוזיס וכאב משותף ונוקשות

צלקת רקמות הרקמה סביב משותף לאחר פגיעה או ניתוח

Arthrofibrosis הוא מצב המוביל להיווצרות רקמות צלקת סביב מפרק. מצב זה לעיתים קרובות בעקבות פגיעה טראומטית או הליך כירורגי. זה מגביל את טווח התנועה יכול להיות כואב. לעתים קרובות לראות לאחר נהלים כגון ניתוח שחזור ACL , arthrofibrosis נובע דלקת והתפשטות של רקמה צלקתית.

גורם ל

Arthrofibrosis יכול לפתח לאחר פגיעה בברך או זיהום.

הגוף שלך עושה רקמת צלקת בתגובה לפציעה. לעתים קרובות זה נראה לאחר ניתוח הברך, כולל ניתוח שחזור ACL ו arthroplasty הברך הכולל (TKA). לאחר הניתוח, זה עלול להתפתח אם אתה נוטה לייצר רקמת צלקת עודף או שהוא עלול להתפתח בגלל זיהום או בעיה מקומית שלא לאפשר ריפוי מסובך. זה יכול להוביל להתכווצות וכן רקמת צלקת.

כאשר arthrofibrosis מתרחשת, רקמה סיבית צפופה צורות בשפע. זה יכול לקשור את המפרק ולמנוע טווח תנועה נורמלי.

מניעת ארתרופיברוזיס מושגת בצורה הטובה ביותר עם תנועה מוקדמת לאחר הניתוח. Arthrofibrosis היה אמור להיות הרבה יותר נפוץ לאחר ניתוח ACL כאשר הרופאים השתמשו כדי להגביל את הניידות חולים. עכשיו, רוב המנתחים הם להנחות את המטופלים שלהם להעביר את המפרק בתוך שעות של ניתוח, ו arthrofibrosis הוא הרבה פחות נפוץ. התקדמות זו שיקומי הגדילה יש הוריד את הסבירות של ארתרופיברוזיס.

סימנים וסימפטומים

הסימפטומים הם כאב, נוקשות ואובדן טווח התנועה המלא בברך. ייתכן שלא תוכל ליישר את הרגל. אתה יכול גם להבחין נפיחות, אדמומיות, חום במפרק. אתה יכול לשמוע או להרגיש קרפיטוס. אתה עלול לפתח צולע.

אִבחוּן

הרופא שלך ייתן לך בדיקה גופנית ולדון ההיסטוריה שלך של פגיעה וניתוח.

יהיה לך MRI ו- X כדי לאבחן arthrofibrosis ואת מידת הבעיה. גם היכולת שלך להגמיש את הברך שלך תהיה מדורגת.

יַחַס

הטיפול הראשון עבור ארתרופיברוזיס הוא מנוחה, קרח, תרופות אנטי דלקתיות כדי להפחית את הכאב והנפיחות. טווח עדין של תרגילי תנועה משמשים להגברת הגמישות. הפיזיותרפיה מתחילה לשפר את השימוש במפרק.

אם הבעיה של arthrofibrosis לא ניתן לפתור באמצעות טיפול אגרסיבי, אז ייתכן שיהיה צורך לשפר את התנועה המשותפת. שתי האפשרויות הן מניפולציה תחת הרדמה או פירוק כירורגי או הסרת רקמת הצלקת. מניפולציה היא הליך לא כירורגי שבו הרופא שלך מכופף בכוח את המפרק בזמן שהחולה נמצא תחת הרדמה כדי לשבור את היווצרות צלקת.

ניתוח להסרת רקמת צלקת נפוץ יותר, ובדרך כלל זה יכול להתבצע כניתוח ארתרוסקופי, המסת את ההדבקות ולא עושה הפשטה פתוח. לאחר הניתוח, חשוב להתחיל פיזיותרפיה אגרסיבי כדי להחזיר את התנועה. זה נועד למנוע היווצרות נוספת של רקמת צלקת.

בסקירה של ארתרופיברוזיס לאחר שחזור ACL, צוין כי מחצית מהחולים טופלו בהצלחה ללא ניתוח, הצביע על ההצלחה של שיטות nonsurgical כאשר נעשה שימוש ראשון.

> מקורות:

> Cheuy VA, פורן JR, Paxton RJ, Bade MJ, Zeni JA, סטיבנס- Lapsley JE. ארתרופיברוזיס. כתב העת של Arthroplasty . 2017; 32 (8): 2604-2611. doi: 10.1016 / j.arth.2017.02.005.

> אתיארי, הורנר, נ.ד., ואח '. ארתרופיברוזיס לאחר שחזור ACL מטופל בצורה הטובה ביותר בגישה צעד חכם עם הכרה מוקדמת והתערבות: סקירה שיטתית. כירורגיה בברך, טראומות ספורט, ארתרוסקופיה . אפריל 2017. doi: 10.1007 / s00167-017-4482-1.