הצעות מעשיות שיעזרו לכם לספק חוויה בטוחה ונוחה
מתן טיפול לאדם אהוב העומד בפני מחלה או מחלה כרונית או מגבלת חיים יכול להיות מתוח ומייגע, במיוחד עם תחילת תהליך הגסיסה , אך גם המעשה האולטימטיבי של האהבה. אם אתה תוהה אם אתה עושה, אומר או אפילו לחשוב על הדבר הנכון, הצעות מעשיות של מאמר זה יכול לעזור לך לטפל טוב יותר למות גוסס בבית.
בטיחות החולה וטיפוח העור
כאשר המטופל מתחיל את המסע לעבר המוות , הוא או היא יגדל חלש יותר ויותר להיות מנומנם. זה הופך להיות בולט יותר עם תהליך הגסיסה ממשיך, טיפול יכול לעתים קרובות להיות קשה יותר עבודה אינטנסיבית יותר. בתור מטפל, עליך להתמקד בשני דברים כמו אהוב שלך גדל חלשה יותר: בטיחות העור טיפול.
שיפור הבטיחות בבית לעתים קרובות מתחיל על ידי סידור מחדש של הרהיטים שלך וחפצים אחרים כדי לאפשר לאדם אהוב שלך לנוע ביתר קלות. זה גם הזמן שבו אתה צריך לשקול קבלת ציוד רפואי עמיד , כגון מיטה בבית החולים, הליכון, כיסא גלגלים, או שידת המיטה אם לא עשית זאת כבר. לאחר הציוד הרפואי הנכון, מספיק מקום להשתמש בהם כראוי יכול לעזור למנוע נפילות ותאונות אחרות.
טיפוח העור הוא גם חשוב ביותר במהלך תקופה זו. כאשר המטופל שלך מבלה יותר ויותר זמן במיטה או יושב על כיסא, הוא או היא עומדים בפני סיכון גדול יותר לפתח פצעי לחץ על הגוף שלו או שלה.
ידוע גם בשם כיבים decubitus או bedores, הלחץ פצעים כתוצאה מ ירידה זרימת הדם לאזור של הגוף עקב לחץ מתמשך על העור. חיכוך על העור מ repositioning החולה, הזזה אותם למטה במיטה ו / או חוסר תזונה נאותה יכול גם מורכב הבעיה.
לכן, חשוב לשנות את המיקום של אהוב שלך במיטה כל שעתיים בזמן שאתה ער אם הוא או היא לא יכולה לעשות זאת לבד (ראה כיצד למקם חולה במיטה ). החלף בין הנחת אותם על הגב שלהם ולהפוך אותם בצד ימין ועל שמאל שלהם. שמור הרבה כריות בהישג יד, כי אתה צריך למקם אחד מתחת יקיריכם האחורי, עוד בין הברכיים שלהם, ואולי אחד מתחת לזרוע שלהם כאשר הם שכבו על הצד שלהם.
בדוק את העור לעתים קרובות - במיוחד בבסיס עמוד השדרה (עצם הזנב), העקבים, המרפקים, הירכיים - ולחפש כל האזורים של ורוד או אדמומיות. לעסות בעדינות אזורים דהוי עם קרם כדי לעורר את זרימת הדם. אתה יכול גם לרומם את העקבים על ידי הנחת כרית מתחת לקרסוליים שלו כך הרגליים לתלות את הקצה. אתה יכול להקל על הלחץ על המרפקים הרבה באותו אופן, כלומר, כריות מקום מתחת הזרוע העליונה או התחתונה. ודא המרפקים של המטופל לא לגעת הכריות או המיטה.
אם לאדם האהוב עליך יש כבר לחץ או לפתח אחד בזמן שאתה דואג להם, לא להעניש את עצמך. אפילו עם טיפול קפדני, המטופלים עדיין יכולים לפתח אותם. הקפד להזהיר את הרופא על הפצע כדי שיוכלו לפתח תוכנית לטפל בו כראוי.
הם עשויים גם להמליץ על מזרן אוויר לספק ריפוד נוסף וכדי להקל על הלחץ.
אתה צריך גם לדאוג לשמור על עור של אדם אהוב שלך נקי ויבש. אם הם לובשים חיתולים למבוגרים, לבדוק את החיתול לפחות כל שעתיים בזמן שאתה ער ולשנות אותו אם הוא הופך מלוכלך.
ירידה בתיאבון ובצמא
התיאבון ההולך ומתדלדל של המטופל עלול להיעלם לחלוטין כאשר הוא מתקרב לקץ החיים. בעוד אדם אהוב שלך עלול לסבול נשיכות קטנות של מזון רך או לגימות של נוזל, הזמן עלול להגיע כאשר הוא או היא מסרבת לאכול או לשתות בכלל. זה בדרך כלל קשה מאוד עבור אנשים גוססים של אדם לראות כי אנחנו לעתים קרובות משווים מזון עם בריאות האכלה אנשים כמו מעשה של אהבה.
הצפייה האהוב שלך לסרב מזון ונוזלים יכולים להפוך את המוות הממשמש ובא שלהם למציאות, ואת חוסר היכולת להראות את האהבה שלך דרך מזון עלול להשאיר אותך מרגיש חסר אונים.
היה סמוך ובטוח כי חוסר האכילה והשתייה כנראה גורם לך יותר מצוקה מאשר זה האהוב שלך גוסס. רעב וצמא הם לעתים רחוקות בעיה בסוף החיים, אז אתה צריך להמשיך להציע מגוון של מזון רך כל עוד האהוב שלך הוא בהכרה (אבל לאפשר להם לסרב לה). כמו כן, ממשיכים להציע לגימות של מים או משקאות אחרים של בחירה כל עוד הוא או היא בהכרה.
בעוד חולים לעתים נדירות להתלונן על צמא בסוף החיים, יובש בפה יכול להיות בעיה. לסנן את השפתיים אהוב שלך עם כמות קטנה של ג 'ל נפט או בשפתון כדי למנוע פיצוח. אתה יכול גם להרטיב את הפה עם כמה טיפות מים מקשית או מטלית משחת שיניים לחה (ספוג קטן על קצה של מקל) אם הוא או היא ערה או איבדה את ההכרה.
טרמינל מנוחה
חוסר מנוחה של הטרמינל הוא סוג של דליריום שנראית לעיתים קרובות בחולים גוססים. כמה מחקרים מצביעים על כך שכמעט 80% מהמטופלים הגוססים יחוו חרדה או אי שקט במעלות שונות. סימנים כי אדם אהוב שלך הוא חסר מנוחה יכול לכלול חוסר יכולת להירגע, לקטוף על הבגדים שלהם או סדינים למיטה, בלבול, תסיסה, או מנסה לטפס מהמיטה.
כמה סיבות לחוסר מנוחה סופני הן הפיך, כגון כאב , שלפוחית השתן מלאה, עצירות או תופעות לוואי הנגרמות על ידי תרופות. אם הגורם לא יכול להיות מזוהה או הסימפטומים נמשכים לאחר הטיפול, אדם אהוב שלך עשוי להפיק תועלת חרדה, כגון lorazepam.
חשוב גם להודיע על כך לרופא שלך ברגע הסימפטומים של חוסר מנוחה סופני להתחיל. זיהוי הגורם של חוסר מנוחה סופנית וטיפול מוקדם זה יכול לספק השפעה משמעותית על הרגעים האחרונים של אהוב שלך, כמו גם את החוויה שלך בזמן הטיפול בהם.
שינויים בטמפרטורת הגוף
זה נורמלי עבור אדם אהוב שלך לחוות שינויים בטמפרטורה משמעותית לקראת סוף החיים כמו הגוף שלו או שלה מאבד את יכולתו לווסת את עצמו. אם אתה מבחין כי אדם אהוב שלך יש חום והזעה בשפע, או מרגיש מגניב למגע שלך צמרמורת, ישנם כמה צעדים פשוטים שאתה יכול לקחת על בעיה.
אם לאדם האהוב עליך יש חום אבל עדיין יכול לבלוע גלולות, אתה יכול לתת לו או שלה acetaminophen (Tylenol) טבליות. אם החולה הוא מחוסר הכרה, נסה להשתמש בתרופה acetaminophen. Acetaminophen הוא יעיל antipyretic (מפחית חום), כמו גם משכך כאבים.
אם לאדם האהוב עליך יש חום ואתה מספק טיפול בבית עם סיוע של טיפול הוספיס / שירותים , ייתכן שכבר דנו תוכנית פעולה אם חום מתפתח. אכסניות רבות משתמשות בערכה ארוזה מראש של תרופות לטיפול בסימפטומים של סוף החיים (הנקראים לעיתים ערכת חירום או ערכת נוחות בהוספיס ) ומדריכים למטפלים את השימוש הנכון בהם. רוב ערכות אלה כוללים acetaminophen בצורה כלשהי.
דבר נוסף שאתה יכול לעשות כדי להפחית את חום הוא להשתמש דחיסות על ידי החלת מגניב, לחלוחית לחה על מצחו של המטופל, הצוואר ו / או בתי השחי. אתה אף פעם לא צריך לשים קרח או חבילת קרח ישירות על העור החשוף, עם זאת, כך לעטוף קרח או קרח חבילות במגבות לפני החלת אותם. ודא שאתה בודק את האזור מתחת לדחוס מגניב לעתים קרובות ולהסיר אותו לאחר 15 דקות.
אם החולה יש חום, אתה יכול גם להלביש אותם חולצת טריקו כותנה או כתונת לילה, או שמלת בית החולים אם אחד זמין לך. אם אתה מרגיש שאתה צריך לכסות אותם, להשתמש רק סדין. בנוסף, אם אדם אהוב שלך מזיע הרבה, לבדוק את המצעים לעתים קרובות ולשנות אותו במידת הצורך.
אם אדם אהוב שלך רועד, הוספת שמיכה או שתיים צריך להיות מספיק כדי לשפר את הנוחות שלו או שלה. אתה יכול גם להוסיף זוג רך, גרביים נוחים.
לבסוף, אם אתה מבחין כי בהונות של אהוב, האצבעות, האף ו / או השפתיים מופיעות אפור או כחול, להבין שזה נורמלי כמו זרימת הדם של הגוף מאט. שינויים במחזור הם לעתים קרובות מורגש ביותר על הרגליים ופעם הם הופכים מנומר וכחול או סגול, זמן המוות הוא בדרך כלל קרוב.
כאב ואי נוחות
בתור מטפל, אתה עלול למצוא את זה קשה לדעת אם אדם אהוב שלך הוא כאב כאשר רמת ההכרה שלו או שלה פוחתת. זיהוי והערכת הכאב של המטופל הוא חיוני כדי להבטיח את הנוחות שלהם, עם זאת, תצפית שלך על שפת הגוף ורמזים פיזיים אחרים יגדל חשוב יותר ויותר כמו אהוב שלך הופך להיות מסוגל לספר לך אם הם מרגישים כאב. הנה כמה סימנים של כאב ואי נוחות אתה צריך לחפש:
- בִּלבּוּל
- גבות מקומטות
- עווית
- שמירה על אזור כואב
- הגדלת קצב הנשימה (נשימות לדקה)
- קצב לב מוגבר או דופק
- הֵאָנְחוּת
- חוסר מנוחה או תסיסה
ייתכן שתראה סימנים אלה להתרחש עם תנועות מסוימות או פעילויות כפי שאתה מספק טיפול, או שהם עשויים לקרות באופן ספונטני. אם אדם אהוב שלך היה על לוח זמנים קבוע של תרופות לכאב , חשוב לשמור את זה גם אם הוא או היא מאבדת את ההכרה. ספק שירותי הבריאות שלך צריך לפתח תוכנית תרופות כאב לך אם אדם אהוב שלך הופך להגיב.
אם אדם אהוב שלך לא לוקח תרופות כאב באופן קבוע, זה עדיין חשוב לפקח עליו או לה על סימנים של אי נוחות כדי לקבל תרופות על היד במקרה של כאב פתאום מתפתח. מורפין נכלל לעיתים קרובות ערכות נוחות הוספיס, יחד עם acetaminophen suppositories שהוזכרו לעיל.
שינויים בנשימה
קוצר נשימה, או קוצר נשימה, הוא לעתים קרובות סימפטום מצער לא רק עבור האדם הגוסס אלא גם עבור בני משפחתו וחבריו. אם האדם האהוב עליך נושם במהירות (יותר מ -24 נשימות בדקה) ונראה לא נוח, מורפיום עשוי להוכיח את הטיפול המועדף. מורפין לא רק מציע יעיל משכך כאבים נכסים, אלא גם עושה עבודה מצוינת בטיפול קוצר נשימה. הוא מאט את הנשימה, דבר המאפשר לגוף החולה לנשום נשימות יעילות יותר, תוך צמצום תחושת הנשימה במוח. אם האדם האהוב עליך הוא אלרגי או סובלני למורפין, תרופות אופיואיד אחרות עשויות לסייע בניהול קוצר נשימה.
טיפולים אחרים שיכולים גם לעזור להקל על קוצר נשימה כוללים:
- ניהול חמצן
- מכוון מאוורר במהירות נמוכה כלפי הפנים של אהוב שלך
- אספקת אוויר צח על ידי פתיחת חלון
תופעה נפוצה נוספת מטרידה ליד סוף החיים ידוע בשם " רעשן מוות ". זהו למעשה נשימה רועשת, רועשת, של נשימה המתרחשת כאשר הרוק והפרשות אחרות מצטברות בגרון החולה ובמעברי הנשימה. כאשר בריא, רובנו יכולים להשתעל, לנקות את הגרון שלנו, או לבלוע או לירוק את הפרשות נורמלי, אבל אדם גוסס מאבד את היכולת לנקות אותם ביעילות. בעוד הצליל שנוצר לעתים קרובות מוכיח יותר מצער לאהובים מאשר האדם הגוסס, תרופות המייבשות הפרשות עודף הן בדרך כלל יעיל בטיפול נשימה קולנית הקשורים רעשן מוות.
לבסוף, ככל שסוף החיים מתקרב, אתה עשוי להבחין כי אדם אהוב שלך נושם באופן בלתי סדיר, אשר נקרא Cheyne-Stokes נשימות . אם זה קורה, יקירכם עלול לנשום מהר מאוד ברגעים מסוימים, לאט לאט הבא, או אפילו להפסיק באופן זמני לנשום (המכונה apnea). נשימתה של צ'ין-סטוקס אינה זקוקה לטיפול כלשהו, אך אם אדם אהובך נראה קצר נשימה, שיטות הטיפול לקוצר נשימה (לעיל) עשויות להועיל.
רגע המוות והלאה
כאשר מותו של המטופל קרוב, נשימתו בדרך כלל מאטה (או ממשיכה עם נשימות של צ'ין-סטוקס) עד שהיא מפסיקה סוף סוף. המוות מתרחש כאשר הנשימה נעצרת ולבו של החולה מפסיק לפעום.
בשלב זה, גוף האדם מתחיל תהליכים טבעיים רבים מיד לאחר המוות , אבל הנה כמה סימנים שאתה צריך לחפש:
- התלמידים נשארים קבועים ומורחבים (גדולים)
- העור הוא חיוור או כחלחל
- הגוף הופך להיות מגניב
- העפעפיים עשויים להישאר פתוחים
- הלסת רופפת וטיפות פתוחות
יש הרבה דברים שאתה צריך לעשות מיד לאחר מות אחד מת , כולל קורא 911 או סוכנות אכיפת החוק המקומי שלך אם החולה לא נרשם בהוספיס. (אם הוא או היא קיבלה טיפול בהוספיס, אז אתה צריך לפנות אנשי סוכנות ההוספיס או האחות ההוספיס הראשון.)
אלא אם כן בעבר מסודרים שלך סוף סוף סוף החיים של החיים, אז אתה גם צריך לתכנן הלוויה, אזכרה ו / או שירותי התערבות בימים הקרובים.
והכי חשוב, אתה צריך לדאוג לעצמך שעות, ימים ושבועות קדימה. בתור מטפל עבור אהוב שלך, יש לך כנראה לחוות מתח המטפל במידה מסוימת, אשר יכול מתחם את האבל אתה באופן טבעי מרגיש בזמן קשה זה.