ב -2 באוקטובר 1996, לאנס ארמסטרונג אובחן כחולה בסרטן. השאר היסטוריה. הוא טופל וחזר לדרגים הגבוהים ביותר של רכיבה על אופניים, וזכה בסיבוב של 7 פעמים ברציפות. הסיפור שלו הפך השראה עבור אנשים רבים עם סרטן. השרוולים הצהובים הפכו למילה נרדפת לתקווה. לאחר ההודאה שלו בסמים, הוא אולי נפל מחסד בדרגות שונות, אבל ממשיך להיות דמות של תקווה עבור רבים עם סרטן.
בואו נדבר על הסרטן של לאנס ארמסטרונג, אבל אז נדבר על מה שחווה הוא עשוי להיות שונה מאדם אחר, אפילו עם אותו סוג ותת-סוג של סרטן באותו שלב של המחלה.
לאנס ארמסטרונג וסרטן האשכים
לאנס ארמסטרונג היה סרטן האשכים . סרטן האשכים אינו מחלה אחת. זה נשבר למטה לשני סוגים עיקריים, סמינומה ו nonseminoma. סמינומה שכיחה יותר בקרב גברים בין הגילאים 30 ו -55 והיא נשברת שוב לשני תת-סוגים. Nonseminomas הם הנפוצים ביותר בקרב גברים בין גיל ההתבגרות לבין גיל 40. הוא נשבר שוב לתוך ארבע תת סוגים, קרצינומה עובריים, קרצינומה של חלמון, choriocarcinoma, ו teratoma. לאנס ארמסטרונג היה קרצינומה עובריים. זה חשוב לציין כי סוגים שונים של סרטן האשכים מתנהגים ולהגיב טיפולים אחרת.
קרצינומה עובריים מגיע מהתאים הקדמוניים שממנה נגזרים תאים עובריים רגילים.
כשלעצמו, הוא מהווה רק 2 אחוזים של סרטן האשכים. עם זאת, הוא נמצא עד 85 אחוזים של סוג סרטן מעורבת מסוג nonseminoma.
שלבים
סוגי הסרטן מסווגים לפי שלב. סרטן האשכים מחולק לשלושה שלבים עיקריים: I, II ו- III. שלב III הוא המתקדמת ביותר ומשמעות הסרטן התפשט מעבר לקבוצה של בלוטות לימפה באזור המכונה retroperitoneum.
בהתחשב בכך שהסרטן התפשט למוח שלו, לאנס היה באופן אוטומטי השלב המתקדמת ביותר בשלב III של סרטן האשכים, שלב המיועד לשלב IIIc.
זוהי נקודה חשובה נוספת כאשר מדברים על סרטן. רוב הזמן, כאשר הסרטן מתפשט ( גרורות ) הוא כבר לא ניתן לריפוי. זה נכון לגבי סרטן נפוץ כגון סרטן ריאות, סרטן השד, ואת רוב מוצק גידולים. אחד החריגים הוא סרטן האשכים, שבו תרופה עשויה להיות אפשרית גם עם מחלה גרורתית.
הטיפול שלו
החלק הראשון של הטיפול של לאנס ארמסטרונג, המהווה את הגישה הסטנדרטית עבור רוב האנשים עם סרטן האשכים, היה הסרת של testis סרטני בניתוח המכונה רדיקלית orchiectomy .
זה היה ואחריו כימותרפיה, אשר יש צורך לטפל בכל תאים סרטניים אשר נסעו מעבר האשכים. במקרה של ארמסטרונג, מאז הסרטן שלו נסע למוח שלו, ההנחה היא כי תאים סרטניים אולי נסעו לאזורים אחרים, כמו גם אבל עדיין להיות קטן מדי כדי להיות מזוהה. הוא קיבל סך של 4 מחזורים. המחזור הראשוני כלל בליומיצין, אטופוזיד וסיספלטין. מחזורי הבאים השתמשו vinblastine, etoposide, ifosfamide, ו cisplatin. זה נעשה כדי למנוע המשך השימוש bleomycin, אשר מזוהה עם רעילות הריאות, במיוחד מצב המכונה פיברוזיס ריאתי .
מצב זה כרוך מפחיד הריאות אשר יכול להגביל את יכולת הנשימה היה לסיים את הקריירה של כל רוכב מקצועי, כמו הריאות שלהם חייב להיות במצב העליון להתחרות ברמות גבוהות.
בנוסף לניתוח, כדי להסיר את testis סרטני, וטיפול עם כימותרפיה, לאנס עבר ניתוח מוח להסיר שני נגעים סרטניים. טיפול בגידולים במוח יחיד (או רק מעטים) הופך נפוץ יותר, אפילו עם גידולים גרורתיים כגון ריאות או סרטן שד שאינם ניתנים לריפוי. הסרת "oligometastases" (רק כמה גרורות) עשויה לשפר את הישרדותם של כמה סוגי סרטן, גם כאשר ריפוי אינו אפשרי.
איך הוא שרדו
רוב סוגי הגידול הסרטניים מוצקים כמעט ללא מרפא לאחר שהם מתפשטים (גרורות) מהאתר העיקרי שלהם. למזלנו של לאנס, וכל אדם אחר שחווה סרטן אשכים גרורתי, סרטן האשכים הוא אחד מסוגי הסרטן המוצקים ביותר, גם כאשר הוא מתפשט הרבה מעבר לאתר המקורי שלו. זאת בשל העובדה כי רוב סוגי סרטן האשכים רגישים מאוד לכימותרפיה, בעוד שסוגים אחרים של סרטן הם בדרך כלל אוכלוסיות של תאים סרטניים העמידים לכימותרפיה באמצעות מנגנונים שונים.
האם זה אומר תרופה עבור לאנס ארמסטרונג היה נתון? לא זה לא היה. כאשר nonseminoma כרוך באתרים אחרים מלבד בלוטות הלימפה או הריאות, הוא מסווג כמו סיכון לקוי יש שיעור הישרדות 5 שנים פחות מ -50 אחוזים.
האם הסרטן שלו יכול לחזור?
רוב recurrences של סרטן האשכים nonseminoma לקרות בתוך 2 השנים הראשונות. הישנות מעבר ל -5 שנים הן נדירות ביותר. זה כבר מעל 20 שנה מאז לאנס אובחן ואת התרחשות זה מאוחר יהיה כמעט חסר תקדים. עם זאת, למרות שזה יהיה נדיר ביותר עם סרטן האשכים, ישנם מקרים בהם סרטן חוזרים גם עשרות שנים לאחר הגידול המקורי טופל.
חשוב גם לציין כי כל מי שיש לו סרטן האשכים נמצא בסיכון מוגבר לפתח מקרה חדש לגמרי של סרטן האשכים ב testis הנותרים. הסיכון לכל החיים לפתח סרטן האשכים הוא סביב 0.4 אחוזים, אבל הסיכון לכל החיים לפתח סרטן שני השני באשך הנותר הוא 2 אחוזים.
לבסוף, כימותרפיה עלולה לגרום להתפתחות של סרטן משני בהמשך הדרך. תרופות אלו פועלות על ידי פגיעה בדנ"א בתאי הסרטן, אך הן יכולות גם להזיק לדנ"א בתאים נורמליים, ומתחילות את התהליך של אותם תאים שהופכים לתאי סרטן. זה נכון לגבי אנשים שיש להם כימותרפיה כמעט כל סוג של סרטן, אם כי זה נדיר יחסית.
כל סרטן וכל אדם הוא שונה
אנשים רבים מוצאים את זה מעניין ללמוד יותר על הסרטן סלבריטי יש נלחם, במיוחד אם זה סרטן הם מתמודדים עם עצמם. עם זאת, חשוב לציין כי כל אדם וכל סרטן הוא שונה.
אין שני סוגי סרטן להתנהג באותה דרך או להגיב על אותם טיפולים. שני סוגי סרטן עשויים להופיע דומים מתחת למיקרוסקופ אך עשויים להיות שונים מאוד ברמה המולקולרית. אם היית לוקח 200 אנשים עם אותו סוג של סרטן האשכים בשלב זהה של המחלה, היו לך 200 סוגי סרטן ייחודיים. ככל שאנו לומדים יותר על סרטן, ככל שאנו לומדים על הבדלים אלה, אשר הביא את כל השדה של טיפול בסרטן דיוק.
בנוסף להבדלים בגידול, אין שני אנשים זהים, וכולם מגיבים אחרת לטיפול. לסרטן האשכים של לאנס ארמסטרונג היה שיעור הישרדות של 5 שנים של פחות מ -50%, אך אין זה אומר שהוא בריא יותר או במצב טוב יותר ממישהו שעלול להיגרם למחלה. מישהו שהוא בריא מאוד יכול לעשות רע, בעוד מי עושה קצת כדי לטפל בעצמם יכול לעשות טוב. זה לעתים קרובות קשה לדעת כמה טוב מישהו יעשה, וזה חשוב כדי לזכור את זה כאשר מדברים עם יקירינו עם סרטן. זה לא אשמתו של אדם אם הם מפתחים סרטן, וזה לא אשמתם אם הם לא מגיבים היטב לטיפול. תוצאות לעתים קרובות יש הרבה יותר לעשות עם המאפיינים המולקולריים הספציפיים של הגידול מאשר האדם שיש לו את הגידול.
השורה התחתונה על סרטן האשכים של לאנס ארמסטרונג
לאנס ארמסטרונג, למרות שהיה לו נופל מחסד, עומד כעידוד לכל מי שאובחן כחולה בסרטן. הוא שרד את סרטן האשכים שלו ואת הטיפול אגרסיבי למדי, ולא רק שרדו אבל המשיך לרכיבה על אופניים. סרטן האשכים הוא ייחודי בין סרטן מוצק, כפי שהוא עשוי להיות בר רפוי גם לאחר שהוא גרורות. זהו גידול, עם זאת, כי לעתים קרובות פוגע גברים בשנות השיא שלהם, והוא יכול להיות הרסני בדרך זו. אנחנו יכולים אשראי ארמסטרונג להעלאת המודעות כי סרטן יכול להיות שריד וכי יש חיים אחרי סרטן עבור אנשים רבים.
> מקורות:
> היל, כריסטין מ. לאנס ארמסטרונג: רכיבה על אופניים, לשרוד, תקווה מעוררת השראה . הוצאת אנסלו, 2008
> המכון הלאומי לסרטן. טיפול סרטן האשכים (PDQ) - בריאות מקצועי גרסה. עודכן בתאריך 01/30/18. https://www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq