כאשר גוש התגלה ב testis ואישר באמצעות אולטרסאונד, השלב הבא הוא בדרך כלל הסרת testis על ידי ניתוח. זה שונה מרוב סוגי הסרטן האחרים, כי בדרך כלל דורשים ביופסיה כדי לאשר את הסרטן לפני שוקל ניתוח. כדוגמאות, גושים השד הם ביופסיה באמצעות מחטים וסרטן המעי הגס הם ביופסיה במהלך קולונוסקופיה לפני הניתוח מתבצעת.
סרטן האשכים הוא ייחודי בכך האבחנה בפועל הוא כמעט תמיד הושג על ידי הסרת כירורגי של האשך המדובר. זה נעשה מכמה סיבות: # 1 ישנן עדויות כי חודר כיס האשכים, עם מחט או כל מכשיר כירורגי אחר, יכול לגרום לתוצאות גרועות יותר כפי שהוא משפיע על ניקוז הלימפה ובכך להשפיע על איך הסרטן עשוי להתפשט. במילים אחרות, זה עלול לגרום לרמות גבוהות יותר של הישנות והתפשטות הסרטן. # 2 ניתוח כירורגי של האשך הוא תמיד חלק מהטיפול אם יש להשיג תרופה. גם כאשר הסרטן התפשט למיקומים אחרים, כגון הריאות והצמתים, עדיין יש להסיר את האשך מכיוון שהכימותרפיה מתקשה לגשת לרקמות האשכים ממחזור הדם.
לפני הניתוח
לפני הניתוח מתרחש, כמה דברים צריכים להתרחש. ראשית, בדיקות דם מיוחדות הנקראות סמני הגידול נסקרים ומוערכים.
חשוב לערוך בדיקת CT של אזור הבטן / האגן כדי להעריך אם כל בלוטות הלימפה מעורבות בסרטן. עם זאת, זה יכול לקרות לאחר הניתוח כמו האשך סרטני צריך להיות מוסר ללא קשר אם הצמתים מעורבים או לא. לעתים קרובות סריקה CT של החזה או רנטגן החזה נעשים כדי להעריך עבור כל התפשטות אפשרי לריאות.
לפני הניתוח, זה צריך להיות החליט אם תותבת (כלומר אשך מזויף) הוא לשמש במקום האשך סרטני. זה רק למטרות קוסמטיות ולא משרתת מטרה פונקציונלית אחרת.
הזרע הבנקאי הוא תהליך נוסף אשר צריך להיחשב על בסיס הרצון לשמור על פוריות לעתיד. הפוריות עשויה או לא עשויה להיות מושפעת על ידי ochiectomy. בדרך כלל את האשך הנותר הוא מסוגל לפצות לאחר הניתוח, אבל זה צריך להיות דנו עם המנתח לפני שעבר ניתוח.
הניתוח עצמו: הנרתיק
כדי להבין כיצד עובד הניתוח, כדאי להבין את האנטומיה של האזור. האשך מושעה על ידי מבנה המכונה כבל spermatic. כבל הזרע מורכב מכלי דם, עצבים, כמו גם מעי גס, הנקראים גם דופרנים, אשר נושאים זרע מן האשך. במהלך ההתפתחות הרגילה של העובר, האשכים יוצרים את הבטן ויורדים במורד תעלת השד לתוך כיס האשכים. החתך נעשה בבטן התחתונה והאשך נגרר בחזרה דרך תעלת השד על ידי כבל הזרע. החוט הוא מהדק וחתך גבוה מעל האשך ואת החתכים סגורים אז.
לאחר הניתוח השחזור והמלצות
מומלץ להמליץ על 24 שעות לאחר הניתוח. תמיכת האשכים מתבצעת בדרך כלל באמצעות תחתונים תומכים, כגון רצועת ג 'וקר, במשך כמה ימים לאחר הניתוח. חזרה לפעילות רגילה יכולה להתרחש בדרך כלל תוך כשבועיים עד שלושה שבועות לאחר הניתוח.
סיבוכים מניתוח הם נדירים, והם בדרך כלל מוגבלים דימום, הן בשק האשכים, כמו גם באזור שמעליה, כמו גם זיהומים.
חלופות מסורתית Orchiectomy
יש כמה חלופות רדיקלית orchiectomy כפי שתואר לעיל.
חלופה אחת, המתבצעת רק במקרים נבחרים, ידועה בשם החלקיקים או החלקיקים. זה כולל הסרת רק את החלק הסרטני של האשך. זה נעשה במקרים נבחרים מאוד כדי לשמור על הפוריות. זה יכול להיות אופציה אם יש רק אשך אחד, או אם שני האשכים מושפעים מסרטן.
מה הלאה?
טיפול נוסף יתבסס על הסוג והשלב המדויק של הסרטן.