הטיפול הקונבנציונאלי, המאושר בקווים מנחים לטיפול בלוטת התריס הוא תחליף להורמון בלוטת התריס עם צורה סינתטית של תירוקסין הורמון בלוטת התריס (T4). זה thyroxine סינתטי ידוע באופן כללי כמו levothyroxine (ולפעמים ל-תירוקסין, או L-T4). חלק מן המותגים ידועים הם Synthroid, Levoxyl, Tirosint , ו Unithroid. אלה הם המכונה לעתים קרובות "תרופות T4."
יש ראיות גוברות, עם זאת, כי חלק מחולי בלוטת התריס אינם מגיבים לשימוש של טיפול T4 בלבד, ולעשות טוב יותר עם תוספת של הורמון בלוטת התריס השני, triiodothyronine (T3). הצורה הסינתטית של T3 ידועה באופן כללי כמו liothyronine, ואת שם המותג בארה"ב הוא Cytomel. אלה נקראים "T3 סמים".
צורות טבעיות, נגזרות של בעלי חיים הן של T4 והן של T3 נמצאות גם בתרופות מתועשות של בלוטת התריס המיובשות (NDT), שנעשות מתוך בלוטות התריס המיובשות של חזירים. שמות המותג הנפוצים כוללים טבע, throid ו- wy thyroid, שריר בלוטת התריס. בארצות הברית, הגנרית ידועה בשם NP תירואיד.
כאמור, הטיפול הסטנדרטי, קונבנציונאלי עבור בלוטת התריס הוא תרופה levothyroxine לבד. תוספת של T3 לטיפול ב- levothyroxine / T4 בלבד - או שימוש בתרופות NDT - שנוי במחלוקת ונושא המחקר והדיונים המתמשכים. מחלוקת טיפולית זו נחקרת ביתר פירוט במאמרי המפתח הבאים כאן.
תרופות T3 לשפר את איכות החיים
מחקר חדש שפורסם ב - New England Journal of Medicine מצא כי איכות החיים של אנשים שטופלו על פעילות בלוטת התריס השתפרה משמעותית עם הוספת תרופת T3 לתרופות שלהם ל - leothyroxine בלבד.
החוקרים קובעים כי "טיפול ב- thyroxine בתוספת triiodothyronine שיפרו את איכות החיים עבור מרבית החולים".
2003 מחקר JAMA אומר T3 מציעה לא תועלת
כתב העת של איגוד הרפואה האמריקני (JAMA) דיווח ב -2003 על מחקר שנוי במחלוקת, שלא מצא תועלת לחולים כאשר T3 נוספה לטיפול T4 בלבד.
ד"ר קן Blanchard על T4 / T3 בעיה
ד"ר קן בלנשרד המנוח, MD, מחבר הספר, מחבר הספר מה הרופא שלך לא יכול לספר לך על היפותירואידיזם, ביקורת על המחקר JAMA 2003.
טיפול T4 / T3 מועדף על ידי חולים במחקר
גיליון מאי 2005 של כתב העת של אנדוקרינולוגיה קלינית ומטבוליזם דיווח על מחקר שהראה כי אנשים עם בלוטת התריס העדיפו שילוב של טיפול T4 / T3 לטיפול T4 בלבד. החוקרים מצאו גם כי טיפול משולב קשור לירידה במשקל, ואילו טיפול T4 בלבד אינו.
"המטופלים העדיפו טיפול משולב של LT4 / LT3 בטיפול LT4 כרגיל ... ירידה במשקל הגוף הייתה קשורה לשביעות רצון מתרופות מחקר ... תוצאות המחקר הנוכחי אינן מונעות את האפשרות שתת-קבוצה מסוימת של חולים עשויה להפיק תועלת מהטיפול המשולב של LT4 / טיפול LT3. "
תרופות התייבשות הטבעית של התריס נחשבו בטוחות
מחקר שנערך ב -2003 על ידי הממשל הפדרלי בארה"ב, שבחן את חולי בלוטת התריס במרכז הרפואי וולטר ריד, דיווח כי תרופות התריס המיובשות הטבעיות (NDT) הינן חלופה בטוחה לטיפול ב- levothyroxine בלבד.
דנית מחקרים מוסיפים T3 מעולה ל T4 בלבד
מחקר עיקרי שפורסם בעיתון האירופאי לאנדוקרינולוגיה , בדק את הנושא השנוי במחלוקת של טיפול ב- T3 סינתטי כתוסף לטיפול T4 בלבד (levothyroxine) עבור בלוטת התריס. המחקר מצא כי השילוב של T4 / T3 עולה על T4 רק / טיפול levothyroxine עבור בלוטת התריס.
ממצא מפתח:
סך של 49% מהחולים העדיפו את הטיפול המשולב, ורק 15% העדיפו טיפול ב- levothyroxine בלבד.
אתה צריך T3 כדי להרגיש טוב?
כל כך הרבה חולי בלוטת התריס צרו איתנו קשר כאן ובאתר התמיכה של הפייסבוק בבלוטת התריס, ושאלו אותה שאלה: "אני נמצא ב- Synthroid (או בתרופה אחרת של levothyroxine כמו Levoxyl) ואני לא מרגיש טוב, מה עוד אני יכול לעשות? " מה חולי בלוטת התריס צריך לדעת הוא שואל, במצב זה, הוא: האם אתה מרוויח תוספת של T3 משלים?
האם אתה צריך T3 או טבעי התייבשות בלוטת התריס?
אם אתם נמצאים בתרופות של הורמון בלוטת התריס (כלומר, levothyroxine גנרי או סינתרויד, לבוקסיל או תירוסינט) ולא מרגישים טוב, אפשרות אחת היא שאתם עשויים להפיק תועלת מהוספת T3 או לעבור לתרופת בלוטת התריס הכוללת T3 .