האם ה- IUDs בטוח?
מה קורה עם IUD להשתמש?
החדשות הטובות הן כי מספר הנשים אשר בוחרים להשתמש IUDs כמו שיטת בקרת הלידה שלהם הוא גדל במהירות. מסיבה כלשהי, עם זאת, השימוש ב- IUD אינו פופולארי כמו הגלולה או הקונדומים . האם ידעתם שה- IUDs יעילים באותה מידה כמו כריתת עצם ? אבל, שלא כמו vasectomy, IUDs הם הפיכים לחלוטין!
אז למה כל כך הרבה מכם לא מנצלים את השיטה הזו יעילה ואפקטיבית ביותר למניעת הריון ?
הניחוש שלי - נראה שיש הרבה misconception על סיכונים IOD ובטיחות. בואו נסתכל מהר למה זה יכול להיות המקרה.
IUD סיכונים ודאגות ... רדוף אותנו מן העבר:
ל- IUDs יש עבר משובץ. זה השאיר את השימוש IUD להיות סטיגמה כמו להיות לא בטוח. בשנות השבעים (לפי דעתך - באותו זמן היה ל- FDA סמכות מוגבלת על תעשיית המכשור הרפואי), הוצג הראשון של ה- IUD, המכונה "מגן הדלקון".
העיצוב של מגן הדלקון כלל מחרוזת רב-תכליתית (מילה מפוארת עבור מחרוזת מסוג כבל עשויה מאות סיבי ניילון עדינים עטופים זה בזה). הם השתמשו במחרוזת הזאת כי זה היה חזק ולא נשבר. אבל, זה סוג של מחרוזת הקל על חיידקים להיכנס לרחם. לכן, מגן דלקון היה אחראי לזיהומים באגן, הפלות, אלח דם (הרעלת דם), פוריות וכריתת הרחם . אה - וזה נהיה עוד יותר טוב.
החברה שהכינה את מגן הדלקון ידעה על בעיות אלה, מנעה תוצאות מחקר, ושיקרה על בטיחותו של הצנחן (כי זה היה עולה יותר מדי כסף כדי לתקן). אז יש לך אלפי נשים שנפצעו מ Dalkon מגן נפגע ... אשר יכול היה למנוע אם החברה הייתה כנה ולא להשתתף זה ענק "כיסוי".
אלה סיכונים IUD ופציעות של מגן דלקון להוביל אלפי תביעות. ה- FDA גרר את הלחץ, ואת מגן דלקון הוסרה מן השוק. ה- FDA המליץ לכל הנשים אשר משתמשות כרגע במגן הדלקון כדי להסיר את המכשיר. והנה "עובדה משעשעת" מגניבה - שנתיים לאחר שהוציאו את השוק מה- IOD (והרבה יותר נודע על הנזק שנגרם על ידי מגן דלקון), ה- FDA שינה את חוק המזון, הסמים והקוסמטיקה כדי לדרוש יותר בדיקות מפורטות לאישור FDA לפני כל המכשירים הרפואיים ניתן למכור.
אז, עכשיו אתה יכול לראות איך העבר של ה- IUD הותיר השפעה שלילית. נשים רבות עדיין חוששות כי עדיין יש סיכונים עצומים IUD. הם אינם מבינים שה- IUDs של היום בטוחים יותר מאלה מהעבר. וגם, הם גם ה- FDA אושרה (כן, זה די הרבה עניין).
מכשירי ה- IUD של היום:
ישנם שלושה מותגים IUD זמין בארה"ב: Mirena , ParaGard , ו Skyla . אלה הם לא כמו ה - IUD של סבתא שלך מהעבר. אלה IUDs הם בטוחים ואמינים לטווח ארוך אמצעי מניעה. אני אהיה כנה, כמו עם שיטות רבות למניעת הריון , ייתכן שיהיה כמה תופעות לוואי לאחר הוספת IUD שלך. אבל ברוב המקרים, אלה נעלמים לאחר השבועות הראשונים עד חודשים.
למרות סיבוכים רציניים עם Mirena, Skyla, ו ParaGard IUD הם נדירים, זה אפשרי כי סיכונים אלה יכולים להתרחש. אז אם אתם חווים בעיות, חשוב מאוד לדווח על כך לרופא שלך מיד.
אפשריות מירנה / Skyla / ParaGard IUD סיכונים וסיבוכים:
- ניקוב: לעתים רחוקות, ניתן להרחיק את IUD דרך קיר הרחם במהלך ההכנסה. זה בדרך כלל התגלה ותיקן מיד. אם לא, ה- IUD יכול לנוע לחלקים אחרים של אגן הירכיים ולגרום נזק לאיברים פנימיים. ניתוח לאחר מכן ייתכן שיהיה צורך להסיר את IUD.
- זיהום: קיים סיכון כלשהו ל- PID (מחלות דלקתיות באגן) הקשור לשימוש ב- IUD. אבל הסיכון הוא נמוך מאוד לאחר 20 הימים הראשונים לאחר ההכנסה. PID הוא בדרך כלל מועבר מינית. יש לך סיכון גבוה יותר לקבל PID אם אתה או בן זוגך לקיים יחסי מין עם שותפים מרובים. דלקת אגן יכולה להיגרם על ידי חיידקים נכנסים לרחם במהלך ההכנסה. רוב הזיהום מתפתח תוך 3 שבועות של ההכנסה. זיהום (עקב ה- IUD) לאחר 3 שבועות הוא נדיר. אם אתה מקבל זיהום לאחר זמן זה, סביר להניח כי אתה נחשף STD במהלך סקס. מחקרים מראים שתרופות לבעייתיות אינן גורמות ל- PID או לאי פוריות .
- גירוש: המירנה, Skyla או ParaGard IUD יכול להחליק חלקית או לחלוטין מן הרחם - זה צפוי להתרחש במהלך החודשים הראשונים של השימוש (אם כי זה יכול לקרות גם מאוחר יותר). זה יכול לקרות גם במהלך התקופה שלך. עם מיירנה או ParaGard, יש סיכון גבוה מעט לגירוש אם מעולם לא היה תינוק, או אם אתה נער או צעיר מבוגר. מכיוון שסקיילה קטנה בהרבה משתי התרופות האחרות , הסיכוי שיגורשו לנשים נמוכות יותר (מילה רפואית לנשים שמעולם לא נולדו) - אם כי הגירוש של ה- IIL של Skyla עדיין יכול לקרות. אם הינשוף שלך יוצא, אתה יכול להיכנס להריון. אז אם זה קורה, הקפד להשתמש גיבוי הלידה גיבוי (כמו קונדום ), ולקרוא לרופא שלך. אם ה- Mirena או ה- IUD של Skyla יוצאים באופן חלקי בלבד, יש להסיר אותו (לכן אל תנסו לדחוף אותו בחזרה). כדי להיות זהירים, לבדוק את רפידות וטמפונים במהלך התקופה שלך כדי לוודא כי IUD שלך לא נפל.
גורמי סיכון מוגברים של IUD (Mirena, ParaGard ו- Skyla):
רוב הנשים לא יהיו שום בעיות באמצעות Mirena, ParaGard, או Skyla. אבל, אם יש לך תנאים מסוימים , אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר לפתח סיבוכים חמורים תוך שימוש ב- IUD. אלה כוללים להיות בסיכון של זיהומים המועברים במגע מיני בזמן הכניסה או שיש:
- קרישי דם חמורים בוורידים עמוקים או בריאות.
- היה PID ב -12 החודשים האחרונים.
- יש סוכרת או אנמיה חמורה.
- יש דם שלא קריש / לקחת תרופה המסייעת קריש הדם שלך.
- היו שתי זיהומים המועברים במגע מיני במהלך 2 השנים האחרונות.
- יש או היה סרטן השחלות.
- קח תרופות יומיות המכילות קורטיקוסטרואידים (כגון פרדניזון).
- יש היסטוריה של זיהום tubal (זה אינו חל על נשים אשר היו הריון ברחם שלהם מאז ההדבקה).
- יש זיהומים בלתי מבוקרים של צוואר הרחם או הנרתיק, כגון וגינוזיס בקטריאלי .
- יש הרחם ממוקם רחוק מאוד קדימה או אחורה באגן.
- יש היסטוריה של פריון לקוי ואת הרצון להיכנס להריון בעתיד.
להיות עורך דין משלך:
כמו נשים רבות, יש הרבה רופאים שעדיין יש להם misbeliefs על סיכונים IOD ובטיחות. לרופאים אלה יש גם רעיונות מיושנים לגבי מי יכול ולא יכול להשתמש ב- IUD. אז, כדי להיות עו"ד שלך ... אם הרופא שלך נותן לך בעיות, יודע את זה:
- בני נוער יכולים להשתמש ב- IUD .
- ניתן להשתמש ב- IUD גם אם מעולם לא נולדת .
- אתה לא צריך IUD חדש אם יש לך להחליף בני זוג מינית .
- אתה לא צריך להיות במערכת יחסים מונוגמית להשתמש ב- IUD.
עבור נשים רבות (אולי אפילו אתה!), IUD יכול להיות אמצעי מניעה נפלא. זה נוח , יעיל, לא דורש ממך לעשות שום דבר בשביל זה לעבוד, ידידותי לסביבה, וזה לא מפריע ספונטניות מינית. בדיוק כמו עם אמצעי מניעה אחרים למניעת הריון , ישנם סיכונים וסיבוכים אפשריים הקשורים לשימוש ב- IUD, אך רוב הנשים שמחות עם אפשרות מניעה ארוכת טווח זו.
מקורות:
ג 'ונסון BA. "הכנסה והסרה של התקנים תוך רחמיים". רופא משפחה אמריקאי . 2005; 71: 95-102. גישה באמצעות מנוי פרטי.
Shelton JD. "הסיכון למחלת דלקת האגן הקלינית המיוחסת להתקן תוך רחמי". לנסט . 2001 פברואר; 357 (9254): 443. גישה באמצעות מנוי פרטי.
תיירי מ. "אמצעי מניעה תוך רחמי: מכסף כסף ועד שתל מניעה תוך רחמית". כתב העת האירופי למיילדות ולגינקולוגיה וביולוגיה של הרבייה. יוני 2000; 90 (2): 145-52. גישה באמצעות מנוי פרטי.