EMTALA, חוק טיפול רפואי ועבודה דחופה

חדרי מיון חייבים לייצב את המסך ולייצב ללא קשר ליכולת לשלם

בשנת 1986, הממשלה הפדרלית של ארה"ב העבירה את חוק הטיפול הרפואי והעבודה (EMTALA). פעולה זו מחייבת כל החולים כי מקבל תשלומים מ Medicare לספק טיפול לכל חולה שמגיע למחלקת החירום שלה לטיפול, ללא קשר לאזרחות המטופל, מעמד משפטי בארה"ב או היכולת לשלם עבור השירותים.

EMTALA חל על אמבולנס וטיפול בבית החולים.

EMTALA פותחה כדי להיאבק "השלכת החולה", נוהג של סירוב לטפל באנשים שאין להם את היכולת לשלם עבור שירותי בריאות. זה מבטיח אלה עם אמצעים לא מספיק לא יופנו מן הטיפול הרפואי חירום. מוערך 98% מכלל בתי החולים בארה"ב להשתתף Medicare כך למעשה החוק מכסה כמעט את כל בתי החולים.

EMTALA נכללת במסגרת חוק ההסדרים המאוחד (COBRA) המאוחד , ונופלת בחסות CMS, המרכז לשירותי Medicare.

חובות משפטיות בבתי חולים לפי חוק אמלתא

  1. בדיקות בדיקות רפואיות : כל מי שמגיע למחלקת החירום בבית החולים חייב לקבל בדיקות בדיקה רפואיות על מנת לקבוע האם הוא במצב חירום רפואי. החוק גם אומר אלה חייבים להיעשות ללא קשר למצב הכספי או הביטוחי של המטופל, לפי סדר עדיפות מבוסס רק על הצורך הרפואי. ל- EMTALA יש הגדרות משפטיות של "מצב רפואי דחוף" ושל המונח "התייצב". יתר על כן, CMS אומר דרישה זו חלה על כל מתקן המספק שירותי חירום, לא רק חדרי מיון המיועדים. אם הבחינה הרפואית מגלה כי אין מצב חירום רפואי, הם אינם נדרשים לספק טיפול נוסף.
  1. ייצוב או העברה : אם קיים מצב חירום רפואי, יש לטפל במצבו של המטופל לייצובו או לביצוע העברה למתקן המתאים. חדר המיון אינו יכול פשוט לשלוח את בית החולים למצב שבו הוא צפוי להידרדר עוד יותר. על המטופל לקבל מידע על כל העברה ולהסכים . מטופל שנשלח לביתו במצב בלתי יציב או נשלח לבית חולים שאין לו את המתקנים לטיפול במצבו, יכול לקבל טיפול משפטי תחת EMTALA.
  1. בתי חולים נדרשים לקחת העברות עבור שירותים מיוחדים: זה מטפל בפועל של ההטלה לאחור, שם בתי חולים עם יחידות מיוחדות, כגון יחידת לשרוף, רק לקבל חולים עם היכולת לשלם. תחת EMTALA, הם חייבים לקחת את כל ההעברה המתאימה. עם זאת, החוק נותן להם סעיף להימלט. הם חייבים לקבל את ההעברה אם יש להם יכולת. אם אין להם מיטות פתוחות או שהם כבר על הסחת דעת אמבולנס, הם לא צריכים לקחת את ההעברה. עם זאת, אם הם אומרים לבית החולים המבקש העברה כי הם מלאים אבל החולה נשלחת אליהם בכל מקרה (השלכת) הם חייבים לטפל בחולה כאשר הוא מגיע. הם יכולים לדווח על בית החולים השולח לפריצת EMTALA מאוחר יותר.

אמטאלה אינה מספקת טיפול חינם

בעוד שבתי החולים נדרשים לבחון ולטפל בחולים תחת EMTALA, השירותים שלהם אינם חופשיים. הם עשויים לחייב את החולה ולתבוע אותם על חשבונות שטרם שולמו. הם לא צריכים לספק טיפול החוץ לאחר הפריקה, אבל הם חייבים להפנות אותם למרפאות ותוכניות שעשויות לספק אותם במחיר מוזל או בחינם. בתי החולים אינם יכולים לסרב לטפל בחולים המצויים תחת אמטלה שכבר חייבים להם כסף.