תפקוד ומחלות של בלוטת הפרוטיד

עובדות בסיסיות על אחת הבלוטות הרוק

בלוטות הרוק הם אחד משלושת הסוגים העיקריים של בלוטות הרוק בגוף, והם ככל הנראה מוכרים ביותר על ידי אלה שחיו לפני החיסון חזרת היה זמין. חזרת היתה זיהום בילדות נפוץ המאופיין על ידי "הלחיים של שבץ" של בלוטות פרוטידים נפוחות. בלוטות אלה נמצאים בכל צד של הפנים שלך ולהפריש רוק כדי לסייע בעיכול.

בואו נסתכל על האנטומיה ותפקוד בלוטת הפרוטיד, כמו גם מחלות נפוצות המשפיעות על בלוטה זו.

אנטומיה של בלוטת הפרוטיד

יש לך שני בלוטות פרוטיד, כל אחד ממוקם מול האוזן על הפנים שלך. בנוסף בלוטת הפרוטיד, יש לך גם שני בלוטות הרוק הגדולות אחרות, המכונה בלוטות sublingual ו subandibular. כל שלוש הבלוטות יש צינור מחוברת אליהם, הנקראת צינור, כי transports הרוק מן הבלוטה אל הפה. הצינור המנקז את בלוטת הרוקח נקרא צינור של וורטון.

פונקציה של בלוטת הפארוטידים

הפונקציה של בלוטת הפרוטיד ושני בלוטות הרוק העיקריים היא לייצר ולהפריש רוק, חומר המסייע לשבור מזון למטה, כך שניתן לעכל כראוי. רוק גם עוזר להגן מפני חיידקים ולמנוע חללים.

מחלות של בלוטת הפארוטידים

ישנם מספר סוגים של מצבים רפואיים אשר יכולים להשפיע על בלוטת הרוק, מאבנים לגידולים.

בואו נסתכל על כל אחד מהם בנפרד.

Xerostomia (יבש פה)

כאשר בלוטות הרוק של אדם לא לתפקד כראוי לעצור או לייצר רוק מעט מדי, אדם יפתח פה יבש - זה נקרא xerostomia . ישנם מספר גורמים פוטנציאליים עבור xerostomia כולל הקרנות, מחלה אוטואימונית בשם תסמונת Sogogren , או תרופות כמו antihistamines או כימותרפיה .

יובש בפה יכול להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים של האדם. זה יכול להשפיע על בליעה, ליצור תחושה בוער בפה, ו predispose אדם חללים. הטיפול כולל רוק מלאכותי ותרופות הממריצות את ייצור הרוק.

Sialadenitis (זיהום בקטריאלי של בלוטת הפרוטיד)

Sialadenitis היא זיהום חיידקי שיכול להשפיע על בלוטת הפרוטיד וכן בלוטת התת-בלוטת התריס. זה בדרך כלל מתעוררת לאחר האטה ניקוז מן הבלוטה (חסימה חלקית) תוצאות זיהום משני בבלוטה. הסימפטומים עשויים לכלול רוך של הלחי, חום, נפיחות, כאב עם אכילה, ולפעמים נוכחות מוגלה צוין בפתח צינור בפה. זה נפוץ ביותר אצל אנשים עם מחלה כרונית, או אדם מיובש.

הטיפול כולל אנטיביוטיקה ודחוסים חמים לבלוטה. ספקים מסוימים ממליצים על עיסוי של בלוטת הפרוטיד, אבל זה יכול להיות כואב. מציצה על מעדרים או טיפות שיעול עשוי לעורר את זרימת הרוק ולעזור לנקות את הזיהום. אם הזיהום אינו מטופל מיד, מורסה עשויה להיווצר, אשר עשוי לדרוש ניקוז.

יש גם צורה כרונית של sialadenitis כי הוא קשור בדרך כלל חסימה ולא זיהום חיידקי.

Sialolithiasis (חסימת בלוטת הפרוטיד)

עוד מחלת בלוטת הרוק הפוטנציאלית, sialolithiasis , היא חסימה, אשר מתרחשת בדרך כלל כאשר אבן (חצץ) חוסם את הצינור (צינור של וורטון) כי נושאת רוק אל הפה. חסימה גורמת כאב ונפיחות בצד של הפנים של בלוטת הנגוע. לא שותה מספיק נוזלים או נטילת תרופה המפחיתה את כמות הייצור רוק יכול לעורר היווצרות אבן.

אם החסימה נובעת מאבן, הטיפול הראשוני עשוי לכלול שתייה רבה של נוזלים, עיסת הבלוטה, ומצוץ לימון לירידה או ויטמין C לטרוח כדי להפעיל את הייצור רוק.

אם זה לא עובד, רופא יכול להשתמש במכשיר כדי להסיר את האבן.

אבנים הקרובות לפתיחה (על הרצפה של הפה) ניתן לפעמים להסיר דרך הפה. אבנים שקועות עמוק בצינור הן מאתגרות יותר לטיפול, שכן השימוש במכשירים באזור זה עלול להזיק לעצב. טיפולים הדומים לאלה של אבנים בכליות, כגון גלגול גלים גפיים, או אחזור סל פלואורוסקופי עשויות להיות יעילות.

אם האבנים כרוניות וחמורות, ייתכן ויהיה צורך להסיר את בלוטת הפרוטיד עצמה, אך הדבר לא ייעשה אם בכלל.

גורמים פחות נפוצים אחרים של חסימה בלוטת הפרוטידים כוללים:

• תותבות של אדם דוחסות את פתח התעלה
• התפרצות השן כתוצאה מטראומה
• תקעים ריריים או גופים זרים שנכנסים לתעלה
• ניאופלסמה (גידול) או בלוטות לימפה נפוחות החוסמות את הצינור

הפרעות דלקתיות / מסתננות של בלוטת הפרוטיד

ישנם מספר סוגים של הפרעות רפואיות אשר עלול לגרום הגדלת בלוטת הפרוטיד, או על ידי חדירת הבלוטה או על ידי גרימת דלקת בבלוטה אלה כוללים:

• תסמונת סיוגרן
• סרקואידוזיס
• כָּהֳלִיוּת
• סוכרת
• איידס
• תרופות המושרה (תרופות מסוימות יכולות להפוך את הרוק סמיך יותר, כגון יוד)

זיהום (ויראלי) ו בלוטת פרוטידים

הנפוצה ביותר היא זיהום בלוטת הרוק הוא חזרת , אשר גורם הגדלה של שני בלוטות parotid. לפני כניסתה של החיסון בשנת 1967, חזרת היתה זיהום ילדות נפוץ מאוד, המאופיינת "הלחיים שבץ". התפרצויות עדיין מתרחשות מדי פעם, אבל זה נדיר עכשיו יחסית בעבר.

גידולים של בלוטת הפרוטיד

בלוטת הפרוטיד יכולה גם לפתח גידולים או המוני, הקרויים גידולים. גידולים אלה הם לעתים קרובות שפירים ולא ממאירים (סרטניים). לעומת זאת, גידולים של בלוטות הרוק הגדולות אחרות, כמו גם בלוטות הרוק הקטנות, הם לעיתים קרובות ממאירים. גידולי פרוטידים ממאירים הם בדרך כלל קרצינומה מוקוזופידרמוידית או אדנוציסטית, או אדנוקרצינומה.

מה לעשות אם אתה מודאג על ידי בלוטת הפרוטיד שלך

אם אתה מבחין נפיחות או רוך מעל בלוטת הפרוטיד שלך, לדבר עם הרופא שלך. לא רק אי הנוחות שלך סימן זיהום או אבן אשר צריך להיות מטופל, אבל בלוטת פרוטידים נפוחה עשוי גם להצביע על תהליך המחלה הבסיסית. כאשר אתה רואה אותך הרופא הראשי היא עשויה להפנות אותך אל האוזן, האף, הרופא הגרון (ENT) להערכה נוספת.

השורה התחתונה על בלוטות הרוק

בלוטות הפרוטיד על כל צד של הפנים שלך לבצע תפקיד חשוב ביצירת רוק, אשר בתורו עזרי בעיכול, משמן את הפה שלך, ומעכב דעיכה שיניים. זיהומים ואבנים של בלוטות הרוק עשוי לדרוש טיפול, ונפיחות של בלוטות הרוק עשוי לספק רמזים חשובים לגבי נוכחות של חששות רפואיים אחרים גם כן.

> מקורות:

> האקדמיה האמריקאית של Otolaryngology - ראש וצוואר ניתוח. בלוטות הרוק. http://www.entnet.org/content/salivary-glands

> קספר, דניס ל., אנתוני ס. פאוסי וסטיבן ל. האוזר. עקרונות הריסון של הרפואה הפנימית. ניו יורק: Mc Graw Hill השכלה, 2015. הדפסה.