כל יום רבים מאיתנו מחמירות על ידי כמה בעיה בריאותית נפוצה זה מוגבל כמה נזק זה יכול לעשות. לפעמים, עם זאת, לכאורה בעיות בריאותיות קלות או תנאים נפוצים יותר יכול להיות רציני יותר דורשים טיפול רפואי. עם זאת נדיר, הנה מבט על כמה דברים חמורים שעלולים לנבוע מחמש מחלות נפוצות.
1 -
דלקת מפרקים נוצרתרוב האנשים המתרגלים היגיינה טובה ובריאים עם מערכת חיסונית חזקה אף פעם לא מפתחים necroizing fasciitis (במילים אחרות, "בשר אכילה" חיידקים). עם זאת, בחלקם, זיהום עור פשוט יכול להתפשט בכל הגוף המוביל לזיהום דם, קטיעת איברים, וכן הלאה.
עם necroizing fasciitis, חיידקים התפשטו מן הרקמות הרכות ל fascia, או שכבות שטוחות של רקמת חיבור המקיפים כלי דם, עצבים, שומן, ושרירים. הרעלים המיוצרים על ידי חיידקים אלה גם להרוס הרקמה שמסביב.
ישנם שני סוגים נפוצים של necroizing fasciitis .
סוג 1 necrotizing fasciitis הוא זיהום polymycbial, אשר נגרמת על ידי סוגים שונים של חיידקים, הן אירובי אנאירובי. שים לב, חיידקים אירוביים לגדול בסביבות חמצן; ואילו חיידקים אנאירוביים אינם דורשים חמצן לגדול. פצעים טראומטיים, כגון אלה הנגרמים על ידי נגיסה של בעלי חיים ובני אדם, מכילים בדרך כלל שילוב של חיידקים אירוביים ואנאירוביים.
סוג 2 necroizing fasciitis כתוצאה מזיהום עם חיידקים בעור, כולל סטפילוקוקוס aureus, עמידות methicillin סטפילוקוקוס אורוס ( MRSA ), ו סטרפטוקוקוס pyogenes .
עם necroizing fasciitis, זיהום בעור יכול להיות מאוד אדום (erythematous) עם היווצרות של פצעים (כמו בועה דמויי בועה) וחבורות (אקכימוזה). יתר על כן, ניקוז של נוזל serosanguinous או מוגלה מתרחשת גם. לבסוף, העור בסופו של דבר מת (הופך נמק) והוא יכול להיות gangrenous.
Nacrotizing fasciitis יכול להשפיע על כל חלק של הגוף, כולל את הגפיים העליונה ואת הבטן, עם זאת, מחלה זו משפיעה בעיקר על הגפיים התחתונות. בנוסף לשינויים בעור, הנה כמה סימנים ותסמינים אחרים של necroizing fasciitis:
- כאב מחוץ פרופורציה למראה של הזיהום
- נפיחות וחוסר תחושה של הסביבה
- חום גבוה
- Crepitus, או גז ברקמות
הטיפול ב necroizing fasciitis מתרחשת בסביבה בית חולים וכוללת את הדברים הבאים:
- אנטיביוטיקה המכסה MRSA ועוד זנים עמידים לסמים של חיידקים
- פירוק כירורגי או הסרה של רקמות מתות, אשר יכול להיות קטיעה
- החייאה נוזלים (חושב נוזלים תוך ורידי)
- ניהול פצעים (חשוב טיפול שלילי בלחץ הפצע)
הנה כמה גורמי סיכון כי predispose אדם לפיתוח fasciitis necrotizing:
- סוכרת
- תזונה לקויה
- פעולה אחרונה
- כיב Decubitus, או כיב לחץ, אשר בדרך כלל התוצאות של אדם שוכב נייח במשך תקופות זמן ארוכות
- שימוש בסמים תוך ורידי
- כָּהֳלִיוּת
הדרך הטובה ביותר להתמודד עם necroizing fasciitis היא למנוע את זה מלכתחילה, במיוחד אם אתה רגיש לסוג זה של זיהום. לדוגמה, אם אתם מפתחים זיהום או פצע בעור, שמרו עליו מכסים בתחבושות נקיות ויבשות. אתה צריך גם לשטוף את הידיים לעתים קרובות ולהימנע שקוע את הנגע בבריכות, מערבולות וגופים אחרים של מים.
על הערה אחרונה, fasciitis necrotizing המשפיעה על אזור איברי המין (בעיקר זכר) נקרא Furnier נמק.
2 -
זיהומים בדרכי הנשימה העליונותזיהומים בדרכי הנשימה העליונות (URI) הם נפוצים מאוד סיבה נפוצה מדוע אנשים רבים מחפשים טיפול מרופא. כולנו מקבלים URI מעת לעת.
רוב URIs נגרמות על ידי וירוסים והם מוגבלים עצמית, כלומר, הם יעזבו את עצמם ללא טיפול. לעיתים רחוקות, עם זאת, URI יכול להיות חמור עשוי להיות ביטוי של superinfection, או זיהום עם חומרים זיהומיים נוספים. ראוי לציין, URIs בקטריאלי מטופלים עם אנטיביוטיקה, כגון amoxicillin, פניצילין , ceftriaxone וכן הלאה.
הנה כמה כתובות URI טיפוסיות:
- הצטננות
- דַלֶקֶת הַלוֹעַ
- אוטיטיס מדיה (זיהום באוזן התיכונה)
- סינוסיטיס חריפה
- קבוצה
- דַלֶקֶת הַגָרוֹן
- דלקת פרקים
על פי רוב, ניתן לטפל ב- URI במרפאת חוץ או באמבולטורה. מדי פעם, URIs הם די רציניים ודורשים טיפול בבית החולים - במיוחד אצל ילדים.
סוג אחד של URI הדורש טיפול רפואי מיידי הוא epiglottitis . ה- epiglottis הוא דש של סחוס המכסה את קנה הנשימה, או קנה הנשימה כאשר אתה לבלוע (כדי לא לשאוב או לקבל מזון קנה הנשימה). דלקת פרקים מתייחס נפיחות של רקמה זו משנית לזיהום עם חיידק או וירוס.
דלקת פרקים יכולה לגרום לעוויתות של הקנה או לחסום את קנה הנשימה ולנתק את אספקת האוויר לריאות, דבר הגורם לדום לב ואפילו למוות. טיפולים דלקת פרקים כוללים אינטובציה, שבו צינור ממוקם לתוך קנה הנשימה, נוזל תוך ורידי ואנטיביוטיקה, ו סטרואידים כדי לעזור עם דלקת.
למרבה המזל, epiglottitis הוא די נדיר, כי עכשיו יש לנו חיסון עבור H. השפעת סוג B (Hib), המהווה את הסיבה הנפוצה ביותר של מצב זה.
3 -
כְּאֵב רֹאשׁכאבי ראש הם ההפרעה הנוירולוגית הנפוצה ביותר, כאשר 50% מכל האנשים חווים כאב ראש בשלב מסוים במהלך השנה, ו -90% מהאנשים חווים כאב ראש בשלב כלשהו בחייהם.
רוב הזמן, כאבי ראש הם שפירים או ללכת משם לבד או לאחר נטילת Tylenol ( acetaminophen ) או אחרת over-the-counter משכך כאבים. לפעמים, עם זאת, כאבי ראש יכול להצביע על משהו הרבה יותר כמו שבץ. כ -25% מהאנשים שחווים שבץ חריף קשורים גם הם לכאב ראש.
שבץ הוא הגורם החמישי המוביל למוות בארצות הברית. לדברי ה- CDC, 795,000 אנשים, בכל שנה יש שבץ ו 130,000 אנשים מתים משבץ.
הנה כמה סימנים ותסמינים נפוצים של שבץ, אשר מתרחשים בבת אחת:
- קהות או חולשה של זרוע, רגל או כל צד של הגוף, אשר תלוי במיקום של שבץ
- הצרות לראות
- צרות הליכה בשל סחרחורת או אובדן של איזון
- בִּלבּוּל
- צרות לדבר
- כאב ראש
מכל הסימנים והתסמינים האלה, כאב ראש משנית לשבץ הוא ככל הנראה התעלם רוב על ידי רופאים בעת אבחון שבץ. בדרך כלל, הרופאים מתמקדים בסימנים אחרים (אובייקטיביים) כמו קהות או חולשה, והם מודאגים לגבי ניהול מהיר של שבץ. יש לזכור כי עם שבץ, הזמן הוא המהות ואת הטיפול המהיר יכול למנוע נכות בעתיד.
כאב ראש יכול להיות קשור למספר סוגים של שבץ כולל:
- דימום תוך גולגולתי
- דימום סובארכני
- דלקת עורקית ענקית
- קרוטידים או דיסקת חוליות בחוליות
- פקקת סינוס ורידי תוך ורידי.
אצל אנשים שחווים שבץ מוחי, חומרת כאב הראש אינה קשורה כלל לגודל האזור הסוגר. יתר על כן, כאב ראש חד צדדי, או כאב ראש המתרחשת בצד אחד של הראש, נגרמת בדרך כלל על ידי שבץ על אותו צד של הראש. ראוי לציין, כי מחקר נוסף צריך להיעשות בחינה של המשמעות הקלינית של כאב ראש הקשור לשבץ.
4 -
דִכָּאוֹןלפני שאנחנו מסתכלים על דיכאון כגורם סיכון להתאבדות, אנא הבינו כי הרוב המכריע של אנשים שחווים דיכאון לא להתאבד.
באופן ספציפי, על פי המכון הלאומי לבריאות הנפש (NIMH) בשנת 2014, 15.7 מיליון אמריקאים חוו פרק דיכאון אחד גדול; בעוד שבשנת 2011 על פי המרכזים לבקרת מחלות, היו 41,149 מקרי מוות המיוחסים להתאבדות.
יתר על כן בחוברת אינפורמטיבית שכותרתה "דיכאון: מה שאתה צריך לדעת", NIMH מדגיש את הדברים הבאים:
- דיכאון הוא מחלה אמיתית
- דיכאון משפיע על אנשים בדרכים שונות
- דיכאון ניתן לטיפול
- אם יש לך דיכאון, אתה לא לבד
עם זאת, הסיכון להתאבד צריך להיות מוערך בכל האנשים עם סימפטומים של דיכאון. התאבדות היא בעיה משמעותית והוא גורם עשרת המובילים למוות בכל קבוצות הגיל.
הנה כמה גורמי סיכון להתאבדות:
- מגדר (גברים לבנים מבוגרים נמצאים בסיכון הגדול ביותר)
- כָּהֳלִיוּת
- מחלה גופנית
- היעדר תמיכה חברתית
- פְּסִיכוֹזָה
- השפלה אחרונה
בנוסף, מתבגרים עם דיכאון כמו גם נוער LGBT עם דיכאון נמצאים בסיכון מסוים.
סימנים מזוויעים של סיכון התאבדות כוללים ביטוי מפורש של כוונה אובדנית, חוסר תקווה (דיכאון) ותוכנית מתוכננת היטב.
אם אתה או מישהו שאתה מכיר מרגיש אובדני, עליך להודיע לרופא שלך, לחבר, לבן משפחה או להתקשר למוקד הסיוע למניעת התאבדות של 1-800-273-TALK או 1-800-273-8255.
הערה אחרונה על דיכאון: למרות דיכאון נכלל ברשימה זו יחד עם פריטים אחרים שעלולים לעתים קרובות להיחשב מטרד קטין - כמו זיהום עור או כאב ראש, עבור אנשים רבים חווים דיכאון, אין שום דבר קטין על מצב זה.
דיכאון נכלל ברשימה זו משום דיכאון נפוץ יותר מאשר אנשים רבים מבינים. יתר על כן, אנחנו צריכים תמיד שואפים להשיג תובנה או סימפטומים דיכאוניים שאנו חווים או תסמינים דיכאוניים כי הם חוו על ידי יקיריהם.
אם דיכאון וחוסר תקווה מלווים סימנים אחרים לסיכון להתאבדות, אנא פנו לעזרה מיידית. דיכאון ניתן לטיפול, ובמקרים רבים ניתן להימנע מהתאבדות בטיפול ובטיפול נאותים.
5 -
כאב בחזהכאשר אנשים רבים חושבים על "כאבים בחזה, התקף לב, או אוטם שריר הלב, עולה על הדעת. עם זאת, ישנם גורמים רבים יותר שפירים של כאבים בחזה; לכן, אף אחד לא צריך להניח באופן אוטומטי כי כל כאב בחזה פירושו התקף לב.
כאב לב המעיד על התקף לב נוטה להיות בלתי מתפשר, מפוזר ומקרין כאשר הוא מציג לראשונה. במילים אחרות, כאב זה אינו חולף בדרך כלל. בנוסף, הסימפטומים של התקף לב יכול להיות "לא טיפוסי" וכוללים יותר מאשר רק כאבים בחזה או אי נוחות כשלעצמה. הם עשויים להופיע ככאב, אי נוחות או לחץ בבטן, בזרועות, בגב וכן הלאה. לבסוף, תסמינים אלה קשורים בדרך כלל עם תסמינים אחרים סימנים, כולל הזעה, בחילה, עייפות, ו syncope (התעלפות).
כאבים בחזה כי הוא חולף, מדויק, לשעתקו או משפר עשוי להצביע על סיבה שפירה יותר כגון
- צלע סדוקה
- שריר משוך בחזהו
- הרפס זוסטר (שלבקת חוגרת)
- אַסְתְמָה
- דלקת ריאות
- מחלת ריפלוקס קיבה (GERD) ("צרבת")
6 -
זה אף פעם לא רעיון רע לראות את הרופא שלךכן, נכון שאפילו חלק מהבעיות הבריאותיות הרגילות יותר, שכולן אנו חווים בזמן זה או אחר, כולל כאב ראש או מורסה, יכולות להיהפך לחמור למדי. למרבה המזל, עם זאת, תלונות בריאותיות רבות שאנו קרב על כאב יומי לפתור בעצמם.
עם זאת, אם אי פעם אתה מרגיש צורך לחפש עזרה או טיפול אפילו את הבעיה הכי נראה לכאורה, זה תמיד רעיון טוב לקבוע פגישה עם הרופא הראשי שלך טיפול.
יש לזכור כי מעולם לא היה דבר כזה "מבוזבז" מינוי רופא. גם אם ספק שלך בסופו של דבר רק מרגיע אותך, היא תהיה לך להרגיש טוב יותר ובדרך כלל העריכו את בריאותכם ורווחתם. לבסוף, ביקור כזה יכול לשמש הקדמה שלך פיזית או בדיקה שנתית.
מקורות
Chin-Hong P זיהומים בדרכי הנשימה העליונות. In: Levinson W. eds. סקירה של מיקרוביולוגיה רפואית ואימונולוגיה, 13e. ניו יורק, ניו יורק: מקגרו-היל; 2014.
Eisendrath SJ, קול SA, כריסטנסן JF, גוטניק D, קול M, פלדמן MD. דִכָּאוֹן. ב: פלדמן MD, כריסטנסן ג 'ף, Satterfield JM. עורכים. רפואה התנהגותית: מדריך לתרגול קליני, 4e. ניו יורק, ניו יורק: מקגרו-היל; 2014.
Raghunathan S, ריצ 'רד, B, קאנה B. גורם ומאפיינים קליניים של כאב ראש שבץ איסכמי. התקדמות בנוירולוגיה ופסיכיאטריה 2008.
Usatine RP, סמית MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, ג 'וניור פרק 122. Necrotizing Fasciitis. ב: Usatine RP, סמית MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, ג 'וניור. אטלס הצבע של הרפואה המשפחתית, 2e. ניו יורק, ניו יורק: מקגרו-היל; 2013.
Vestergaard K, אנדרסן G, נילסן MI, Jensen TS. כאב ראש בשבץ. שבץ 1993.