שיתוק פתאומי ורופא חריפה מיאליטיס

אם אתם כמו רוב האנשים, יש סיכוי טוב שמעולם לא שמעתם על דלקת המיאליטיס הרופפת (AFM). זה מצב נדיר ביותר שיכול להוביל לשיתוק, ומשפיע על פחות מ 1 מיליון אנשים בארצות הברית.

עם זאת, למרות AFM הוא נדיר, עלייה משמעותית במספר המקרים שאובחנו הן 2014 ו 2016 צוין.

מעניין, מקרים מאובחנים היו נמוכים בשנת 2015. כי מצב זה הוא בלתי צפוי כל כך ואת הגורמים המדויקים אינם ידועים, אנחנו צריכים להישאר על גבי זה ולדעת מה לצפות.

מה שאתה צריך לדעת

אם מצב זה הוא נדיר כל כך, אתה עשוי לתהות למה אתה צריך לדעת על זה בכלל. החשש כאן הוא שהמקרים הולכים וגדלים ואנחנו לא יודעים למה. אנחנו לא יודעים מה גורם דלקת חושים רפה חריפה ואנחנו לא יודעים איך למנוע את זה.

מצב זה השפיע בעיקר על ילדים, למרות שחלק מהמבוגרים אובחנו גם כן. מחנך את עצמך על הסימפטומים ומה לצפות יעזור אם אתה, הילד שלך, או מישהו שאתה מכיר מאובחנת עם AFM.

תסמינים

לא כל אחד עם דלקת חושים רפה חריפה חווה את אותם סימפטומים. הסימפטומים המתרחשים בדרך כלל עם AFM כוללים:

• חולשה פתאומית של הגפיים
• אובדן שרירים ורפלקסים
• צניחת פנים / חולשה
• קושי להזיז את העיניים

• עפעפיים נופלים
• קושי לדבר או דיבור עילגת

אנשים מסוימים עשויים לחוש חוסר תחושה, עקצוץ או כאב בזרועות וברגליים, אך תסמינים אלה נדירים.

כישלון נשימתי עלול להתרחש אם השרירים המסייעים לנשימה מושפעים. במקרים אלה, אוורור מכני עשוי להיות נחוץ, המכונה לעתים קרובות מכונת נשימה או תמיכה בחיים.

אנשים אחרים עלולים להיתקל בבעיות בהעברת שתן. חומרת הסימפטומים הללו משתנה על בסיס מקרה לגופו.

אִבחוּן

אם הילד שלך יש את הסימפטומים המפורטים לעיל הרופא שלה חושד כי היא עלולה להיות דלקת רכה חריפה חריפה, יש מספר בדיקות שניתן לבצע. רופא הילדים של הילד שלך יבדוק את מערכת העצבים שלה, בודקת את הרפלקסים שלה, את טונוס השרירים ואת חולשתה. לעתים קרובות, ה- MRI הורה על מנת לסייע באבחון.

ייתכן גם כי הילד שלך עלול להיות צורך לנקב מותני - או השדרה ברז מבוצעת כדי לבדוק את הנוזל השדרתי (CSF) עבור חיידקים שעלולים לגרום לתסמינים.

כל הבדיקות הללו עוזרות לצוות הרפואי לבצע אבחנה ולברר את הטיפול.

ישנם מספר וירוסים (חיידקים) שיכולים לגרום לתסמינים דמויי AFM. הנפוצים ביותר שזוהו כוללים:

• Enteroviruses (כמו פוליו)
• וירוס הנילוס המערבי
• אדנווירוס

למרבה הצער, לעתים קרובות יותר, לא ניתן לזהות את הגורם המדויק עבור AFM.

בשנת 2014, חלה התפרצות של אנטרובירוס המכונה EV-68. היו ספקולציות כי זה סוג חדש של enterovirus יכול להיות הגורם לעלייה במקרים AFM באותה שנה. לדברי ה- CDC:

EV-D68 זוהה בעבר בדגימות קליניות ממספר מטופלים עם AFM. במקרים אלה, לא ברור אם נוכחות של EV-D68 היה צירוף מקרים או אם זה היה הגורם AFM. עם זאת, בדיקות מקיפות של דגימות קליניות ממקרי AFM בשנת 2014 לא מצאו פתוגן ברורים ועקביים.

יַחַס

אין טיפול ספציפי או תרופה עבור דלקת המעי הגס רופפת חריפה. הסימפטומים לעיתים קרובות לפתור בעצמם, אבל יכול להיות קבוע או אפילו סכנת חיים. אנשים אשר מאובחנים עם AFM סביר להניח צריך לטפל על ידי צוות של רופאים שעשויים לכלול נוירולוג ואולי - אם זיהומיות גורם מזוהה - מומחה למחלות זיהומיות. הרופאים יקבעו אילו טיפולים יכולים להיות יעילים למזער את הסימפטומים מחדש פונקציה. אנשים רבים שיש להם AFM צריך לפחות חלק פיזיותרפיה או שיקום.

כיצד AFM שונה מתנאים משותקים אחרים

ישנן מחלות רבות ותנאים הגורמות להתפרצות פתאומית או שיתוק הדרגתי אצל ילדים ומבוגרים.

AFM עשוי להיות מאובחן לראשונה או מבולבל עם מצב דומה בשם תסמונת Guillain-Barré (GBS). למרות הסימפטומים דומים, הבדלים ברורים בין AFM ו- GBS ניתן לראות ב- MRI ובבדיקות אחרות שנוירולוגים יכולים לבצע. אם רופא הילדים של ילדכם חושד באחד מהמצבים האלה, עליו להפנות אתכם לנוירולוג ילדים מוקדם ככל האפשר לבדיקות ואבחנה סופיות יותר.

מה אתה יכול לעשות

העובדה שאנחנו לא יודעים מה גורם דלקת רכה חריפה חריפה או איך לטפל בו יכול להיות מפחיד עבור הורים רבים וספקי שירותי בריאות. קשה לדעת מה לעשות או איך למנוע את זה. במרכזים האמריקאים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) יש כמה הנחיות לניסיון להגן על עצמך ועל ילדיך:

• קבל חיסון.
• הגן על עצמך מפני יתושים.
• שטפו את הידיים .

למרות עושה את הדברים האלה לא יבטיח כי הילדים שלך לא תקבל AFM, צעדים אלה יגן עליהם מפני מחלות רבות ומחלות שעלולות לגרום לזה. יתושים לשאת וירוס נילוס המערבי, ולכן באמצעות הגנה יתוש חיוני כדי למנוע את זה.

זה לא ידוע אם כביסה יד ימין ימנע AFM או לא, אבל זה בהחלט לא יכול להזיק. להבטיח כי הילדים שלך הם לשטוף את הידיים כראוי הוא כל כך חשוב. ודא שכולם במשפחה שוטף את ידיהם לפני האכילה, לאחר השימוש בחדר האמבטיה, לפני ואחרי הכנת האוכל, ולאחר החלפת חיתולים.

מילה מ

דלקת רכה חריפה חריפה היא מצב נדיר מאוד. למרות העובדה שאנחנו לא יודעים מה גורם לזה ואנחנו לא יכולים לטפל בו היא לגבי, אין צורך להורים להיות מבוהלים מדי. חוקרים CDC עובדים קשה כדי לקבל מידע נוסף על מצב זה.

> מקורות:

> דלקת כרונית חריפה AFM מעקב CDC. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/afm-surveillance.html.

> דלקת כרונית חריפה. מרכזים בארה"ב לבקרת מחלות ומניעתן. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/about-afm.html

> דלקת כרונית חריפה שאלות נפוצות | CDC. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/faqs.html.

> מייסנר, ה 'קודי MD, FAAP. האם EV-D68 זיהום סיבה של דלקת חושים רכה חריפה אצל ילדים? האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים. http://www.aappublications.org/news/2017/01/30/EVD013017