אדנומה והקשר שלהם לסרטן המעי הגס
אדנומה היא שפירה, אבל לפעמים גידול טרום סרטני שעלול להתפתח במעי הגס . אדנומות הן סוג של פוליפ הנובע או דומה לרירית הנורמלית של המעי הגס, אבל יש כמה תכונות ייחודיות. אדנומות הן הסוג השכיח ביותר של פוליפ, וגם הגורם השכיח ביותר לסרטן המעי הגס, ולכן מציאתן והסרתן באמצעות טכניקות הקרנה חשובה ביותר למניעת סרטן המעי הגס .
כאשר אדנומה הופכת לסרטנית, היא נקראת אדנוקרצינומה . למרבה המזל, אדנומות בדרך כלל קל למצוא ולהסיר לפני שהם הופכים סרטניים.
אדנומה והקרנות לסרטן המעי הגס
אדנומות נמצאות לעיתים קרובות במהלך בדיקות שגרתיות לסרטן המעי הגס, כגון קולונוסקופיה או סיגמואידוסקופיה גמישה. לאחר מכן הם מוסרים ונשלחו לפתולוג שיבחן אותם ברמה המיקרוסקופית. הממצאים יינתנו לרופא שלך, בדרך כלל כולל תחושה של הרכב שלהם, מאפיינים ייחודיים, ואת הסיכון שלהם להתפתח לסרטן אלמלא הוסרו.
רוב האדנומות מתפתחות באופן ספוראדי באוכלוסייה, כלומר הן אינן נגרמות על ידי מוטציה גנטית. עם זאת, הסיכון לפתח פוליפים המעי הגס גדול יותר סנטימטר אחד או לפתח סרטן המעי הגס הוא גדול פי שניים עבור אנשים עם קרוב משפחה מדרגה ראשונה שיש לו אדנומה גדולה יותר סנטימטר אחד, ולכן יש מרכיב מוכר היטב המשפחה.
בנוסף, קיימת תסמונת גנטית נדירה הידועה בשם פוליפוזיס אדנומטוס משפחתי (FAP) שגורם למאות אלפי פוליפים אדנומטוטיים להתפתח כתוצאה ממוטציה גנטית.
דפוסי הצמיחה של אדנומה
אדנומות יכולות להציג דפוסי צמיחה משתנים שפתיולוגים יכולים לזהות. שני הדפוסים העיקריים הם צינורי ו veous, ואדנומות רבות הן למעשה מורכב של שתי דפוסי גדל.
במקרה זה, הם עשויים להיקרא אדנומות tubulovillous. כאשר אדנומות נמצאות לא סרטניות, המאפיינים הפתולוגיים שלהן מסייעות לקבוע את מרווח המעקב המתאים וגישה למעקב.
כמה אדנומות מתוארות כמו משוננות כי יש להם מראה 'שן ראה' תחת המיקרוסקופ. לאדנומות משוננות מסורתיות ולאדנומות משוננות יש תכונות שונות, אך הן נחשבות טרום סרטניות והן מעניקות סיכון נוסף להתפתחות סרטן המעי הגס בעתיד. עם זאת, רוב האנשים עם אדנומות משוננות לעולם לא לפתח סרטן.
אדנומות וסבירות לסרטן
הסבירות כי אדנומה היא סרטנית כאשר היא נמצאה קשורה לגודלה, סוג, ואת מידת הדיספלסיה, או התפשטות של תאים לא נורמליים. לדוגמה, אדנומה צינורית של 1.5 ס"מ יש סיכון של 2% לסרטן בהשוואה לאדנומה של 3 סנטימטר של ורידים, אשר יש לה סיכון של 25% לסרטן.
סרטן המעי הגס לוחות הזמנים
רופאים שונים עשויים להמליץ על מרווחי זמן שונים בין ההקרנות, אך מרווח זמן זה יהיה בדרך כלל קצר יותר אם בדיקה קודמת מצאה פוליפ אדנומטומי, משום שהסיכון לפתח אדנומות נוספות גדול יותר.
בנוסף, קולונוסקופיה שלאחר מכן עשוי להיות מומלץ במוקדם או במאוחר, בהתאם הפתולוגיה של האדנומות שהוסרו בעבר שלך:
| שנים עד הבא קולונוסקופיה | מאפיינים פתולוגיים של אדנומה הוסרה בעבר |
| 5 שנים | היו לך 1 או 2 אדנומות צינורי שהיו פחות מ 1 ס"מ (ס"מ) בגודל |
| 3 שנים | היו לך יותר מ 3 אדנומות צינוריות שהוסרו לחלוטין אוֹ היה לך 1 אדנומה כי היה גדול מ 1 ס"מ כי הוסר לחלוטין |
| פחות מ -3 שנים | היו לך יותר מ -10 אדנומות צינולריות אוֹ היתה לך אדנומה אוֹ היה לך דיספלסיה ברמה גבוהה |
| 2 עד 6 חודשים | היתה לך אדנומה נייחת שהוסרה בחתיכות |
מקורות
- איגוד המנהלים של פתולוגיה אנטומית וכירורגית
- האגודה האמריקאית לסרטן