צריכת יוד השפעה על בלוטת התריס בעיות

The New England Journal of Medicine פרסם מחקר מסין, אשר בוחן את הקשר בין צריכת יוד ומחלת בלוטת התריס. בדיווח שפורסם ביוני 2006, החוקרים הגיעו למסקנה כי "צריכת יוד מופרזת או מוגזמת עלולה להוביל ליתר פעילות בלוטת התריס ולטייריטיס אוטואימוניות".

ממצאים אלה לוו במאמר מערכת של ד"ר רוברט אוטיגר, שאמר כי "הסיכונים הקטנים של עודף כרוני של יוד גדלים על ידי הסיכונים המהותיים של מחסור ביוד", והוסיפו למחלוקת על יוד, בפרט את היודיזציה של מלח, ותוסף יוד,

חסר יוד

בצד אחד של המחלוקת היא בעיה רצינית של חסר יוד. יוד מתקבל באמצעות מזון, מים, מלח יוד, ותוספות. בלוטת התריס משתמשת יוד לייצר הורמון בלוטת התריס , מה שהופך יוד חיוני, מזין הצורך.

יוד הוא קריטי במיוחד עבור נשים בהריון ועוברים, כמו גם ילדים צעירים. על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO), כ -2 מיליארד בני אדם, כולל 285 מיליון ילדים בגיל בית הספר, הם חסרי יוד. וביניהם, הפרעות בחסר ביוד (IDD) משפיעות על כ -740 מיליון, כאשר כמעט 50 מיליון מהן סובלות מצורה כלשהי של נזק מוחי הנובע מחוסר היוד.

על פי המועצה הבינלאומית לבקרת הפרעות בחסר ביוד (INCCIDD):

מחסור ביוד הוא הגורם השכיח ביותר של פיגור שכלי נפשי ונזק מוחי בעולם. זה גם מקטין את הישרדות הילד, גורם goiters, ופוגע צמיחה ופיתוח. הפרעות חוסר יוד אצל נשים הרות גורמות להפלות, ללידות מת, ולסיבוכים אחרים. ילדים עם IDD יכולים לגדול ננסיים, אדישים, מפגרים נפשית, ולא מסוגלים לתנועות נורמליות, דיבור או שמיעה.

ישנם תחומים רבים בעולם שבו חסר יוד הוא משבר בריאותי חמור. INCCIDD יש מפה מקוון המציג תזונה יוד ברחבי העולם. מפה זו מגלה כי בעוד שרוב האזורים של חצי הכדור המערבי נוטים להיות מספיק ביוד, אירופה, רוסיה, אסיה, אוסטרליה ואפריקה, יש אזורים בסיכון שונה של מחסור.

יודי עודף

בצד השני של המחלוקת היא ההכרה כי עודף יוד יכול לגרום למחלות אוטואימוניות בלוטת התריס ו hypothyroidism.

על פי מחקרים בבעלי חיים, צריכת יוד גבוהה יכולה ליזום ולהחריף חדירת בלוטת התריס על ידי לימפוציטים. לימפוציטים הם תאי דם לבנים שצוברים עקב פציעה כרונית או גירוי. בנוסף, כמויות גדולות של יוד לחסום את היכולת של בלוטת התריס לעשות הורמון.

במחקר זה, החוקרים, בהנהגת ד"ר ווייפינג טנג, מהאוניברסיטה הרפואית של סין בשניאנג, בחנו את ההשפעות של בלוטת התריס על מתן תוספת לשלוש קבוצות נפרדות: אנשים שהיו חסרי יוד במידה מתונה, אלו עם צריכת יוד נאותה, ואלה עם צריכת יוד מופרזת. הם מצאו כי מתן יוד לאנשים שיש להם מספיק או צריכת יתר של יוד יכול להוביל בלוטת התריס בלוטת התריס אוטואימוניות.

במחקר, החוקרים גילו כי גורמי הסיכון העיקריים להמשך בלוטת התריס תת-קלינית כוללים:

• TSH מעל 6
• רמות גבוהות של נוגדנים נגד בלוטת התריס (נוגדן peroxidase בלוטת התריס או נוגדן תירוגלובולין)
• שינוי בצריכת היוד מחוסר קל ליותר מהולם

הם מצאו גם כי גורמי הסיכון העיקריים עבור בלוטת התריס תת קלינית חדשה אצל אנשים שהתחילו עם תפקוד בלוטת התריס נורמלי כלל:

• TSH רמה גדולה מ -2
• רמות גבוהות של נוגדן בלוטת התריס
• שינוי בצריכת יוד מליקוי קל לצריכה של יוד יותר או מספקת

החוקרים סיכמו:

... למרות תוסף יוד צריך להיות מיושם כדי למנוע ולטפל הפרעות חוסר יוד, תוספי צריך להישמר ברמה בטוחה. רמות גבוהות יותר מהפרשה של יודי השתן, 200 עד 299 מיקרוגרם לליטר) או הפרשת יוד בשתן (300 מיקרוגרם לליטר) אינן בטוחות, במיוחד לאוכלוסיות רגישות עם מחלות אוטואימוניות פוטנציאליות או חוסר יוד. תוכניות ההשלמה צריך להיות מותאם לאזור מסוים. אין תוספת של יוד על אזורים בהם צריכת היוד מספקת, ואילו מלח באזורים שבהם צריכת היוד חסרה, יש להשלים עם יוד על פי מידת חוסר היוד.

הערה חשובה: החוקרים הגדירו את ההיפותירואידיזם הגלוי כ TSH מעל 4.8, עם רמות גבוהות של T4 חינם. היפותירואידיזם תת-קליני הוגדר כ- TSH מעל 4.8, עם טווח נורמלי של רמות T4 חינם. האגודה האמריקאית לאנדוקרינולוגים קליניים, יחד עם האקדמיה הלאומית לביוכימיה קלינית, המליצה בסוף 2002 / תחילת 2003 כי טווח TSH הרגיל מצטמצם באופן משמעותי ל -3.0. אז הנקודה שבה מישהו ייחשב היפותירואיד בגלוי עשוי להיות שונה, על פי הנחיות חדשות אלה .

אתה צריך יוד?

לפני עשרות שנים, יודיזציה של מלח הונהגה באופן וולונטרי בארצות הברית ובארצות מתועשות אחרות כאמצעי נגד מחסור ביוד. באזורים אלה עם מלח יוד, הפרעות בחסר יוד כמעט בוטלו, ולרוב האמריקנים יש מספיק יוד.

במהלך שני העשורים האחרונים, עם זאת, הפחתת צריכת המלח מסיבות בריאותיות, שימוש מופחת של מלח יוד במזון מעובד, ואת העובדה כי יוד אינו חובה בארה"ב (גם אז, כ -70% של מלח שולחן יוד) הביאו לקיצוץ בצריכת היוד גם במדינות כמו ארה"ב. לאחר תקופה שבה מחסור ביוד בארה"ב בוטל כמעט לחלוטין, הוא נמצא כעת באיטיות על ידי עלייה מתמדת כלפי מעלה.

הדאגה הגדולה ביותר היא אצל נשים הרות. למעשה, שיעור הנשים בהריון עם מחסור ביוד גדל בארה"ב ב -20 השנים האחרונות, אוטיגר, מ -1% בלבד בשנות ה -70 ל -7% ב -2002. נשים אלה והתינוקות שלהן מתמודדים עם הסיכונים הגדולים ביותר של היוד הבלתי מספיק דִיאֵטָה.

כמה מומחים ממליצים כי תוספת יוד להיות סטנדרטי במהלך ההריון מראש ההריון. הקצבה התזונתיים המומלצת ליוד היא 200 מיקרוגרם ליום במהלך ההריון ו- 75 מק"ג ליום בזמן ההנקה.

עבור כולנו, התשובה לבריאות בלוטת התריס אופטימלית היא, אם כן, כדי לקבל מספיק - אבל לא יותר מדי - יוד. אתה עלול להיות חסר ביוד אם יש לך, מסיבות בריאותיות, לחתוך מלח iodized מתוך הדיאטה שלך, או לעבור למים ימיים לא מיובש.

אז, אתה צריך משלים יוד? איך אתה יכול לדעת בוודאות אם אתה מקבל מספיק יוד? זה כמעט בלתי אפשרי למדוד בעצמך. אתה יכול לעשות אומדן גס מאוד, עם זאת, על פי השאלות הבאות:

• האם אתה משתמש מלח יוד?
• כמה מלח אתם אוכלים מדי יום?
• האם אתה לוקח ויטמין או תוספת עם יוד? (כמה יוד הוא תוספת?)
• האם אתם אוכלים, בשר, מוצרי חלב או פירות ים באופן קבוע?

כמה אלטרנטיבי, הוליסטי ועשבי מרפא הם כמעט ברך- jerk על התעקשותם כי כל מי שיש לו בעיה בלוטת התריס דורש תוספת יוד (או יוד נוזלי או עשב המכיל יוד, כגון אצה או bladderwrack). זה יכול להחריף תסמינים ובעיות בלוטת התריס גרוע יותר אצל אנשים מסוימים.

אבל, אלא אם כן אתם מתכננים להיכנס להריון, אתם בהיריון או שאתם מניקים, כדאי להיות זהירים מאוד לגבי נטילת יוד, אלא אם כן אתם והמתרגלים שלכם יש ראיות חזקות מאוד שאתם חסרים. אם המטפל ממליץ על תוספי יוד כתרופה לטיפול בבלוטת התריס, ייתכן שתרצה לבקש בדיקה ספציפית יותר שיכולה למדוד את רמות היוד - מבחן "הפרשת השתן". בדיקה זו אשר מעריכה את היוד מופרש בשתן, ונותן הערכה עקיפה אך מדויקת למדי של רמות יוד, יכול לתעד חוסר.

כמו כן, תיזהר מה שנקרא " תמיכת בלוטת התריס " ויטמין ותוספות תוספת, כולל משווק בכבדות וקידם Alvidar. רוב, כמו Alvidar, כוללים כמויות משמעותיות של יוד, ואם אתה לא יוד מחסור, הם יכולים בסופו של דבר שיש את האפקט המכוון ואת ההפך של למעשה ביצוע הסימפטומים שלך גרוע יותר מחמירות מצב בלוטת התריס שלך.

> מקורות:

> טנג, ד"ר Weiping, et. אל. "השפעת צריכת יוד על מחלות בלוטת התריס בסין" New England Journal of Medicine , Volume 354: 2783-2793, June 29, 2006, Number 26 Abstract

> אוטיגר, רוברט DMD "יוד יודאין - יותר טוב", ניו-ג'ורנל ורנל לרפואה, כרך 354: 2819-2821, 29 ביוני 2006, מספר 26

> היגדון, ג 'יין Ph.D. et. אל. "יוד", מרכז מידע micronutrient , לינוס פולנג אינסטיטוט, אוניברסיטת מדינת אורגון, 2003 מאמר

> המועצה הבינלאומית לבקרת הפרעות בחסר ביוד

> Shomon, Mary J. מדריך בלוטת התריס לפוריות, הריון והנקה הצלחה, מידע על בלוטת התריס, 2006