אין לעצור או להתחדד פרדניזון ללא עצה של הרופא שלך
פרדניזון היא תרופה אנטי דלקתית חזקה המשמשת לטיפול בדלקות מפרקים ובתנאים אחרים. שימוש לא נכון, שימוש ארוך טווח או מינון גבוה עלול לגרום לתופעות לוואי לא רצויות. פרדניזון חייב להילקח על פי ההוראות. כדי למנוע נסיגה prednisone כאשר התרופה היא להיות מופסק, זה צריך להיות tapered לפי לוח זמנים מסוים שנקבע על ידי הרופא שלך.
אל תנסה לעצור או להתחדד prednisone ללא קלט של הרופא שלך.
הפסקת הדרגתית של סטרואידים
הפסקת תרופות סטרואידים צריכה להיעשות על בסיס הדרגתי, הנקרא taper. יוצא מן הכלל הוא אם הם ניתנו על פני תקופה קצרה מאוד של זמן. פרק זמן זה ישתנה ויהיה תלוי ברופא. לוח זמנים מחודשת תאפשר זמן לגוף שלך כדי להתאים כפי שהוא מקטין את הייצור של קורטיזול בזמן שאתה לוקח פרדניזון.
צמצום הפחתת תסמיני פרידניזון
לדברי ד"ר ראומטולוג סקוט ג 'זאשין, "בדרך כלל אני נוטש אם המטופל לקח את התרופה במשך יותר משלושה ימים, הסיבה העיקרית להפחתה הדרגתית היא שחולים עלולים לפתח סימפטומים של סטרואידים או נסיגה של פרדניזון .התסמינים כוללים כאבי מפרקים, כאבים בשרירים, עייפות, כאבי ראש, חום, לחץ דם נמוך, בחילה והקאות.הפסקת הטיפול הפתאומית באנשים שהיו על סטרואידים במשך תקופה ממושכת של זמן עלולה לגרום לתסמינים חמורים בשל העובדה כי הייצור הרגיל של סטרואידים על ידי הגוף כבה ".
סטרואידים כוללים:
- Prelone (prednisolone)
- דלטסון (פרדניזון)
- Medrol (methylprednisolone)
- Celestone (betamethasone)
- קורטון (קורטיזון)
- קורטף (הידרוקורטיזון)
- Decadron (dexamethasone)
- קנקורט (triamcinolone)
צמיד התראה רפואי יכול להזהיר על סימפטומים פרידניזון נסיגה
אנשים אשר לוקחים סטרואידים באופן קבוע עבור מצבם עשוי להזדקק דחיפה של תרופות במהלך תקופות של מתח, כגון ניתוח או מחלה רפואית חמורה.
ד"ר Zashin יעץ, "אני ממליץ למטופלים שלי לרכוש צמיד רפואי התראה מבית המרקחת שלהם במקרה שהם בתאונה ואינם מסוגלים לספק היסטוריה רפואית."
דוגמה לוח זמנים מתחדד כדי להפחית נסיגה פרדניזון
לוח הזמנים taper יהיה שונה בהתאם כמה זמן אדם כבר לוקח סטרואידים. ככל שתקופת הסטירואידים ארוכה יותר, כך איטית יותר. ד"ר זאשין נוטה לעתים קרובות לחולים שלו:
- על ידי תוספת של 5 מיליגרם כאשר הם לוקחים פחות מ -40 מיליגרם של פרדניזון
- על ידי רק 2.5 מיליגרם במרווחים כאשר הם מגיעים 20 מיליגרם של פרדניזון
- על ידי תוספת של 1 מיליגרם פעם הם מגיעים 10 מיליגרם
ד"ר זאשין בוחר להפחית את המינון על בסיס יומי לחולים שלא נטלו סטרואידים במשך תקופה ארוכה. המינון יורד מדי חודש אם החולה נמצא בתרופה במשך תקופה ארוכה.
כאשר אנשים הראשונים להקטין את המינון, זה לא נדיר להרגיש קצת עייפות או עייפות. תסמינים אלה לעיתים קרובות לפתור במשך יומיים עד שבעה ימים. אם התסמינים אינם נפתרים, הרופא יכול לבחור להגדיל באופן זמני את המינון ולחדד לאט יותר. חלק מהאנשים עשויים להתקשות פירוק סטרואידים למרות tapers מצטבר של רק 1 מיליגרם.
לפעמים, מתחדד על בסיס כל יום אחר עשוי להיות שימושי. לדוגמה, במקום להתחדד מ 4 מיליגרם עד 3 מיליגרם של פרדניזון, רופא רשאי לרשום לקחת 4 מיליגרם ביום אחד ו 3 מיליגרם למחרת במשך שבוע אחד (כלומר, יום מחודדים להתחדד). אז, אם מצליחים, הרופא רשאי לרשום 4 מיליגרם ביום אחד ו 2 מיליגרם הבא וכן הלאה עד רק על 4 מיליגרם כל יום אחר (למשל, 4 מיליגרם ביום ואפס למחרת). הרופא ממשיך לנסות להקטין את המינון באותו יום חלופי.
מינון שווה ערך
על פי "ספר הגלולות", תוך שימוש ב -5 מיליגרם של פרדניזון כבסיס להשוואה, מינון מקביל של הקורטיקוסטרואידים האחרים הוא:
- 0.6 מיליגרם ל 0.75 מיליגרם של betamethasone
- 25 מיליגרם של קורטיזון
- 0.75 מיליגרם של dexamethasone
- 20 מיליגרם של הידרוקורטיזון
- 4 מיליגרם של methylprednisolone
- 5 מיליגרם של פרדניזולון
- 4 מיליגרם של triamcinolone
אתה יכול גם לראות מחשבון המרה corticosteroid.
> מקורות:
> צ'נג מילר א פרדניזון נסיגה: למה להתחדד לאט? מאיו קליניק. https://www.mayoclinic.org/prednisone-withdrawal/expert-answers/faq-20057923.
> סילברמן. ספר הגלולות . ניו יורק: ספרי בנטם; 2012.
> זשין ש"י. ראיון, ינואר 2006.