DAS28 מודד פעילות מחלת דלקת מפרקים שגרונית

DAS28, גרסה מתוקנת של DAS המקורי, הוא מדד כמותי של פעילות המחלה המשמשת לניטור הטיפול בדלקת מפרקים שגרונית . DAS28, אשר מייצג "ניקוד פעילות המחלה," מחושב באמצעות נוסחה הכוללת את מספר המפרקים המפרקים ואת המפרקים נפוחות (28 מפרקים מקסימום). DAS28 אינו יעיל רק בהערכת חולים בקליניקה, אלא גם בניסויים קליניים.

ישנן מספר גרסאות של DAS, אך כולן מודדות את נטל המחלה באמצעות בריאות עולמית של המטופל (הערכה עצמית של המטופל), ספירת מפרקים במפרקים וספירת מפרקים נפוחה (עד 28), וה- ESR (שקיעת כדורית הדם ) או CRP (C- חלבון תגובתי) . DAS ניתן לחשב באמצעות תוכנית ספציפית או מחשבון. אם יש לך iPhone או טלפון חכם אחר יש Apps DAS זמין.

היסטוריה של DAS

ההתחלה של DAS נחשבת ל -1983. ה- DAS המקורי כלל את מדד המפרקים של ריצ'י, את 44 המפרקים הנפוחים, את ה- ESR (שקיעת כדורית הדם) ואת הערכה כללית לבריאות בקנה מידה אנלוגי חזותי.

שימושיות בתרגול קליני

החלטות לגבי טיפול יכולות להתבסס על ערכי DAS28 הנוכחיים או על שינויים בערכי DAS28 בהשוואה לערכים לפני תחילת הטיפול. DAS28 גבוה ונמוך פעילות סף ספירה כבר תוקף. כמו כן קיימת מערכת יחסים ברורה בין ממוצע DAS בתקופה מסוימת לבין כמות הנזק של קרני הרנטגן שהחולה מתפתח בתוך פרק זמן זה.

ניקוד DAS28

לאחר החישוב המורכב נעשה:

DAS28> 5.1 = פעילות מחלה גבוהה
DAS28 <3.2 = פעילות מחלה נמוכה
DAS28 <2.6 = הפוגה

גרסאות אחרות של DAS28 קיימות המאפשרות CRP לשמש במקום ESR או המאפשרים השמטה של ​​CRP או ESR.

בשורה התחתונה

אתה אף פעם לא יכול לשמוע את rheumatologist להתייחס באופן ספציפי את הציון DAS28.

אבל, ללא ספק, הרופא שלך הוא לשים לב לספירה משותפת, שיעור שקיעה, CRP יחסית מביקור במשרד אחד למשנהו. אל תהיה ביישן. שאל את הרופא על DAS28 אם זה לא הוזכר. על פי האגודה הלאומית לחקר דלקת מפרקים שגרונית, "נמצא כי ניקוד גבוה בהתמדה מגביר את הסבירות לנזק במפרקים פרוגרסיביים, אפילו בחולים שנראים כי הם מצליחים, ולכן למרות שלא מדובר במדד מושלם לפעילות המחלה, זה עשוי להיות שימושי לשאול מה זה DAS28 שלי? בפעם הבאה שתבקר במחלקה לראומטולוגיה ".

_{מקורות:}

_{ציון פעילות המחלה. דלקת מפרקים שגרונית: אבחון מוקדם וטיפול. כוש, ויינבלט וקוואנו. מהדורה שלישית. פורסם על ידי Professional תקשורת, Inc (2010).}

_{ציון DAS28. האגודה הלאומית דלקת מפרקים שגרונית. נבדק לאחרונה 5/5/2014.}