מקלעת הרוקדים היא אזור במוח שעושה נוזל מוחי. הנוזל השדרתי הוא החומר המקיף את המוח ואת חוט השדרה. מקלעת הצ'ורויד אינה שטח של המוח המעורב בחשיבה. ציסטות מקלעת המצויר הן חלל מלא נוזלים בסוג של מקלעת צ'ורואידית כמו שלפוחיות או בועות. ציסטות מקלעת המצויות אינן גידולים או סרטן, והן ייעלמו מעצמם בדרך כלל בין 24 ל -26 שבועות של הריון.
ציסטות מקלעת המצויר, כשלעצמן, אינן בעיה ואינן מפריעות לתפקוד המוח.
הם נראו כ 1% (1/100) של אולטרסאונד כל השליש השני. ציסטות מקלעת המצויר ניתן לראות על אחד או שני הצדדים של המוח ואת מספר, גודל, וצורה של ציסטות עשוי להשתנות. ציסטות מקלעת המצויות נמצאות גם אצל ילדים בריאים ומבוגרים. למרות שהם נשמעים מדאיגים, הם אינם קשורים עם כל פגיעה בתפקוד המוח. הדאגה הגדולה יותר עם ציסטות plexus choroid היא שהם עשויים להיות "סמן רך" עבור תסמונת דאון . "סמן רך" הוא משהו כשלעצמו, לא יגרום לתינוקך בעיה, אך הוא עשוי להצביע על כך שלתינוקת יש מצב קשה יותר. סמנים רכים אחרים לתסמונת דאון כוללים מדידת עצם הירך מקוצרת, הרחבת האגן הכלית, מעי אקו-גוגני, מוקדים אקו-גניים בלב, עלייה בשקיפות הנוצלית (האזור בחלק האחורי של הצוואר) ועצם האף נעדרת בטרימסטר הראשון .
אולטראסאונד במהלך הריון ו ציסטוס plexus ציסטות
אולטרסאונד הוא בדיקה שנעשתה במהלך ההריון. הוא משתמש בגלי קול כדי להציג או לדמיין את העובר במהלך ההריון. אין סיכון לתינוק קשור לאולטרסאונד במהלך ההריון ולרוב הנשים יהיו אולטרה-סאונד אחת או שתיים, מסיבות שונות, במהלך הריונן.
סביר להניח כי ציסטות plexus choroid הם נורמליים בשבילך התינוק יהיה לך ילד רגיל, בריא. עם זאת, כמה חוקרים ראו קשר בין ציסטות אלה לבין הפרעות כרומוזום כמו תסמונת דאון טריזומיה 18 . כאשר ציסטות plexus צ'ורואדיות ו / או סמנים אחרים נראים על אולטרסאונד, ייתכן שתוצע לך בדיקה נוספת כגון רמה 2 או אולטראסאונד מפורט, או בדיקת מי שפיר.
מה הסיכוי כי התינוק יש תסמונת דאון או Trisomy 18?
הסיכוי כי עובר עם בודד בודד cystoid pystus (s) יש chromosome abnormality הוא הרגיש להיות בערך 1% או פחות אם שאר הבחינה אולטרסאונד היה נורמלי. משמעות הדבר היא כי יש סיכוי של 99% או יותר כי התינוק אין chromosome abnormality. חלק מהחוקרים דיווחו על סיכונים הגבוהים מ -1%, אך אחרים לא מצאו קשר בין ציסטות אלו לבין הפרעות כרומוזום. מומלץ לדון בממצאי אולטרסאונד אלה ובסיכון שלכם עם הרופא שלכם.
האם תסמונת דאון ושאר טריסומים מאובחנים באולטראסאונד?
אולטרסאונד מאפשר לרופא לדמיין עובר ולזהות כמה סמנים פיזיים שעשויים להצביע על סיכון מוגבר, אבל אולטראסאונד לבדה לא יכול לעשות אבחנה של הפרעות כרומוזום כגון תסמונת דאון או טריזומיה 18.
הדרך היחידה לעשות אבחנה של תסמונת דאון או הפרעות כרומוזום אחרות בהריון היא בדיקת מי שפיר.
חשוב לזכור כי בעוד אולטרסאונד לא יכול לאבחן תסמונת דאון או כרומוזומים אחרים, אולטראסאונד רגיל מרגיע אבל זה לא ערובה שם התינוק הוא בריא לחלוטין. אין בדיקה טרום לידתית שיכולה לשלול כל מומים מולדים או צורות של פיגור שכלי.
כיצד מאובחנים כרומוזומים חריגות במהלך הריון?
הדרך היחידה לספר היא עובר יש הפרעות כרומוזום כגון תסמונת דאון או trisomy 18 היא לבצע בדיקת מי שפיר אשר מבוצעת בדרך כלל בשליש השני.
במהלך בדיקת מי שפיר, מחט דקה מוכנס דרך דופן הבטן של האישה אל הרחם כמות קטנה של נוזל המקיף את התינוק מוסר. הכרומוזומים העוברים נלמדים באמצעות בדיקת FISH ו / או בדיקת קריוטיפ . התוצאות של בדיקות FISH, בעוד מוגבלת, בדרך כלל זמינים 3 עד 4 ימים ואת התוצאות של ניתוח מלא של קריוטיפ בדרך כלל לוקח 2 שבועות. התוצאות של בדיקה זו הן מעל 99% מדויק באבחון תסמונת דאון טריזומים אחרים.
בגלל ציסטות plexus choroid לא נראים עד השליש השני של ההריון, בדיקות CVS (נעשה בשליש הראשון של ההריון) היא לא אופציה. אם היה לך מבחן CVS נורמלי, אז אין סיבה להיות מודאג לגבי מציאת ציסטות plexus צ 'וריד על האולטראסאונד שלך. קיבה מקלעת צ 'ורוד נחשב אז וריאציה אנושית רגילה אשר לא ידוע כדי להזיק לתינוק.
אם תחליט לעבור בדיקת מי שפיר והתוצאות תקינות, אין צורך בבדיקות נוספות. קיבה מקלעת צ 'ורוד נחשב אז וריאציה אנושית רגילה אשר לא ידוע כדי להזיק לתינוק.
בשורה התחתונה
ציסטות מקלעת המצויר, בעוד נשמע מפחיד, הם הממצא אולטראסאונד נפוץ. לרוב הם ממצאים נורמליים שאין להם משמעות להריון. לעיתים רחוקות (פחות מ -1% מהמקרים), הם יכולים להיות סמן לכך שלעובר יש הפרעות כרומוזום בסיסיות כגון תסמונת דאון או טריזומיה 18. אם צפיפות מקלעת צ'ורואדיות נראות על האולטרה-סאונד שלך, עליך לדון בממצא זה עם הרופא שלך או יועץ גנטי כדי לראות מה הסיכון שלך ולדון אפשרויות בדיקה נוספות, אם זה מתאים.
מקורות:
> ניוברגר, ד., תסמונת דאון: הערכת סיכונים טרום לידתי ואבחון. רופא משפחה אמריקאי. 2001.
> ACOG הוועדה על עלוני תרגול. ACOG תרגול מס '77: הקרנה עבור abnormalities כרומוזומלית העובר. גינקול. 2007 ינואר, 109 (1): 217-27.