עוברת לנקב המותני עבור כאב הראש שלך

מבחן זה יכול להיות הצלת חיים

כאבי ראש הם לא תמיד הפרעות ראשוניות, כמו מיגרנה או כאב ראש מסוג המתח, אלא אינדיקציות שמשהו אחר קורה בגוף. לדוגמה, כמה כאבי ראש חמורים הם באמת סימנים של תהליך מסוכן המתרחשים במערכת העצבים. דוגמאות מכילות:

• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
• הגדלת לחץ דם תוך גולגולתי מוגבר
• דימום סובארכני

אם הרופא שלך מודאג כי כאב הראש שלך הוא באמת אחד התנאים לעיל, הוא עשוי לבצע לנקב מותני או לשלוח אותך לחדר מיון עבור אחד.

סקירה כללית

נקב מותני הוא הליך נוירולוגי שבוצע כדי לגשת לתעלת השדרה שבה זורם הנוזל השדרתי (CSF). נקבים מותניים מבוצעים למטרות אבחון או טיפוליות. לדוגמה, לנקב המותני מנוצל בביצוע אבחנה של דלקת קרום המוח, אשר דורש ניתוח של הנוזל השדרתי. נקב מותני משמש גם לניהול כימותרפיה בחולה עם סרטן או הרדמה לאישה בעמל.

איך לנקב מותני מבוצעת

ראשית, הרופא שלך יהיה בזהירות המיקום, שכן זה קריטי כדי לגשת CSF בבטחה וביעילות. הוא יבקש מכם לשבת על קצה המיטה שלכם "לקשת כמו חתול", או לבקש מכם לשכב על צדיכם בתנוחה עוברית, הידועה כמצב הרוחבי. הרופא שלך יהיה לנקות את העור על הגב ולהזריק סוכן numbing. זהו החלק שבדרך כלל צורב ביותר.

לאחר הזרקת הסוכן מוזרק, הרופא שלך יהיה להכניס את המחט השדרה בין שתי חוליות בגב התחתון.

לאחר מחט השדרה מגיע למקום הנכון, CSF יזרמו לתוך צינורות איסוף. אבל קודם, אם אתה שוכב בתנוחה השכיבה לרוחב (בצד שלך), הרופא שלך עשוי לנקוט בלחץ פתיחה עם מאנומטר. זיהוי לחץ הפתיחה הוא שימושי במיוחד באבחון מצבים רפואיים כמו יתר לחץ דם תוך גולגולתי או דלקת קרום המוח חיידקית (שני תנאים שגורמים ללחץ תוך גולגולתי גבוה).

לאחר שנאספו, CSF מנותח בקפידה כדי לסייע לרופא שלך לבצע אבחנה. לדוגמה, אם הרופא שלך חושד דלקת קרום המוח, הוא יורה כתם גרם התרבות של CSF, יחד עם חלבון CSF ו גלוקוז.

סיבוכים אפשריים

הסיבוך השכיח ביותר של לנקב המותני הוא כאב ראש, המתרחשת בכ -36% מהחולים. הסיבה לכאב ראש היא דליפה של CSF דרך האתר בגב שבו המחט הוכנס (נקרא אתר לנקב). פוטנציאל סיבוך זה מצטמצם על ידי הרופא שלך באמצעות מחט השדרה קטן יותר.

במקרה של כאב ראש בעמוד השדרה, הרופא שלך עשוי להציע לשכב, נוזל תוך ורידי, קפאין, או אפילו תיקון דם, וזה הליך שבו הדם שלך מוזרק לאתר לנקב כדי לדחוס את החור, מניעת כל שדרה נוספת דליפת נוזל.

המוח herniation גזע הוא הסימפטום החמור ביותר (אבל נדיר מאוד) של לנקב המותני. לפעמים הרופא שלך יהיה לך לעבור CT סריקה של המוח שלך לפני שיש לנקב מותני כדי לסייע בזיהוי כל לחץ לחצים במוח שלך, אשר יגדיל את הסיכוי שלך herniation.

דימום באתר לנקב עלול להתרחש גם, אם כי נדיר.

הרופא שלך ישתמש שיקול דעתו כאשר עושה לנקב מותני אם אתה על מדלל דם.

סיבוכים נדיר פוטנציאליים אחרים כוללים זיהום באתר לנקב, כאבי גב תחתון, ואת היווצרות ציסטה הנקראת תת עור אפידורמי subarachnoid.

האם מותני מותני לפגוע?

זו שאלה טובה באמת משתנה על ידי הפרט. לעתים קרובות את החלק הכי לא נוח של ההליך הוא סוכן קהות כי הוא מוזרק לתוך העור, לפני המיקום של מחט השדרה. זה מרגיש כמו עוקץ דבורה. לאחר מכן, כאשר הרופא הוא הצבת את המחט לתוך הגב שלך, אתה תרגיש תחושה כמו לחץ, כי הוא הקלה לאחר המחט מוסר.

באופן כללי, ההליך הוא בדרך כלל נסבל היטב, ובעוד זה עלול להיות מעורר חרדה, הוא מהיר למדי וללא הרבה אי נוחות.

מילה מ

ניקוב מותני משמש כחלון למערכת העצבים שלנו ויכול לספק מידע אבחון קריטי ואמצעי טיפול. אם אתה הולך לקבל לנקב מותני יש דאגות, אנא שוחח עם הרופא שלך מראש כך שאתה מרגיש מוכן ונוח.

_{מקורות:}

_{אלנבי MS, Tegtmeyer K, Lai S, בראנר DAV. לנקב לנקב. ניו אינגלנד Journal of Medicine. 2006; 355: e12.}

> קליין, לודר. כאב ראש לאחר הלידה. אינט. 2010 Oct; 19 (4): 422-30. doi: 10.1016 / j.ijoa.2010.07.009.

_{Seehusen DA, Reeves MM, Fomin DA. ניתוח נוזל שדרתי . רופא משפחה אמריקאי. 2003, 68 (6): 1103-1109.}