נשים וגברים עם גאוט חלק גורמי סיכון מסוימים

מחקר מראה שגדון אינו מפלה מבחינה מינית

בין אם גברים או נשים, אנשים הסובלים עם שגדון חולקים גורמי סיכון מסוימים, על פי מחקר שהוצג בכנס השנתי של הקולג 'האמריקאי של Rheumatology בנובמבר 2005. המכונים הלאומיים לבריאות דיווחו כי:

• שגדון מתרחשת כ 840 מתוך כל 100,000 אנשים.
• צנית היא נדירה אצל ילדים ומבוגרים צעירים.

• גברים, במיוחד אלה בגילאי 40 עד 50, נוטים יותר לפתח צנית מאשר נשים, אשר לעתים רחוקות לפתח את ההפרעה לפני גיל המעבר.
• חידון הקרנת גאוט

למה המחקר?

צנית תוארה כמתרחשת בעיקר אצל גברים. עם זאת, הגדלת מקרים של צנית בקרב נשים ואת האפשרות כי ההיסטורית גברים ממוקדת מחקרים רפואיים אולי התנודדו כמה נתונים אלה מוטיבציה חוקרים ללמוד את המאפיינים של צנית אצל נשים.

מה זה גאוט?

צנית היא אחת המחלות הכאובות ביותר, והיא מהווה כ -5% מכלל המקרים של דלקת פרקים. המונח מפרקים מתייחס ליותר מ -100 סוגים שונים של מחלות ראומטיות המשפיעות על המפרקים, השרירים והעצמות, כמו גם רקמות ומבנים אחרים.

תוצאות גאוט מפיקדונות דמויי מחט דמויי מחט של חומצת שתן ברקמת חיבור, במרחב המשותף בין שתי עצמות, או בשניהם.

פיקדונות אלה גורמים לדלקת מפרקים דלקתית , הגורמת לנפיחות, אדמומיות, חום, כאב ונוקשות במפרקים.

היפרפוריקמיה

חומצה אורית היא חומר הנובע מהתמוטטות של purines, שהם חלק מכל רקמת האדם נמצאים במזונות רבים.

בדרך כלל, חומצת השתן היא מומסת בדם ועברה דרך הכליות לתוך השתן שבו הוא בוטל.

אם הגוף מגביר את ייצור חומצת השתן או אם הכליות אינן חוסמות מספיק חומצת שתן מהגוף, רמות חומצת השתן מצטברות בדם (מצב הנקרא hyperuricemia).

• חידון גאוט: מבחן הידע שלך

גורמי סיכון

מספר גורמי סיכון קשורים להתפתחות של hyperuricemia ו צנית:

• גנטיקה (עד 18 אחוזים של אנשים עם צנית יש היסטוריה משפחתית של המחלה)
• מגדר (שגדון שכיח יותר אצל גברים מאשר אצל נשים)
• גיל (גאוט שכיח יותר בקרב מבוגרים מאשר אצל ילדים)
• משקל (עודף משקל מוביל לייצור עודף חומצת שתן)
• צריכת אלכוהול מופרזת (שתיית אלכוהול רבה מדי עלולה לגרום להיפרוריזם)
• מומים אנזימים (יכול להפריע לאופן שבו הגוף שובר מטה purines גורם גאוט)
• חשיפה להוביל (להוביל יכול גם לגרום צנית)

דִיאֵטָה

דיאטה גבוהה purine (כלומר מזונות עשירים purines יכול לגרום או להחריף גאוט)

• דיאטה צנית: מזונות לאכול
• דיאטה צנית: מזונות להימנע

תרופות מסוימות

יש אנשים אשר לוקחים תרופות מסוימות או יש מצבים בריאותיים מסוימים נמצאים בסיכון שיש רמות גבוהות של חומצת שתן בנוזלי הגוף שלהם. תרופות מסוימות עלולות להוביל להיפרוריזם משום שהן מורידות את יכולתו של הגוף להסיר חומצת שתן. תרופות אלו כוללות:

• תרופות משתנות (תרופות המגבירות את שיעור הפרשת השתן)

• סליצילטים (תרופות אנטי דלקתיות מחומצה סליצילית כגון אספירין)
• ניאצין (ויטמין זה נקרא גם חומצה ניקוטינית)
• Cyclosporine (אימונוסופרסנט)
• לבודופה (המשמשת לטיפול במחלת פרקינסון)

על המחקר

במהלך תקופה של 24 שנים, החוקרים בחנו תוצאות המבוססות על קבוצת מעקב פוטנציאלית של נשים, כדי לקבוע אם אכן יש הבדל בגורמי הסיכון ובשינויים הקשורים בשגדון בין שני המינים. המידע נאסף מאוכלוסיית נשים גדולה לגבי:

• מִשׁקָל
• מדד מסת גוף
• מצבים רפואיים
• טיפולים רפואיים (כולל שימוש במשתנים)
• צריכת מזון דיאטטי ואלכוהול

• סגנון חיים

מקרים חדשים של גאוט המתועדים מאז 1980 (סך של 444) הוערכו לאחר מכן בהתבסס על חשיפה לגורמי סיכון פוטנציאליים של צנית פוטנציאלית כגון:

• גיל
• רמות משקל
• צריכה תזונתית
• היסטוריה רפואית רלוונטית
• שימוש בתרופות מסוימות

תוצאות המחקר

התוצאות הראו כי יש הבדל קטן באופן שבו גורמי הסיכון הללו משפיעים על המחלה אצל גברים ונשים. סיכונים גבוהים יותר של שגדון הוכיח להיות קשורה עם עלייה:

• מדד מסת גוף
• מִשׁקָל
• יחס מותן אל הירך

בהשוואה לקטגוריה הנמוכה ביותר, נשים עם הקטגוריה הגבוהה ביותר של מדד מסת הגוף היו בסיכון מוגבר פי שבעה לגאוט.

ממצאי מחקר אחרים

• יתר לחץ דם ושימוש מוגבר של משתנים היו גם השפעה עצמאית חזקה על הסיכון של צנית.
• הגדלת צריכת החלב קשורה גם עם ירידה בסיכון של צנית, שכפול תכונות התרחשות אצל גברים.

מסקנות

• מאמצים מקיפים ומתמידים לשינוי גורמי הסיכון הללו בשני המינים עשויים לסייע להפחית באופן משמעותי את השכיחות של שגדון ותחלואה.
• מניעת גאוט אסטרטגיות טיפול עבור גורמים אלה צריך להיות מומלץ עבור שני המינים.
• התגברות מגיפות ההשמנה ואת שכיחות גוברת של לחץ יתר ושימוש משתן גם מציבים אתגר משמעותי במניעה וניהול של שגדון.

משאבים קשורים

• שִׁגָדוֹן
• כיצד לטפל גאוט עם דיאטה ותרופות

_{מקורות: ACR הודעה לעיתונות 11/13/05, שגדון לא להפלות מינית; NIH פרסום מספר 02-5027}