מיימת יכול להיגרם על ידי מחלת כבד, אי ספיקת לב, סרטן ועוד
מיימת (מבוטא a-sight-eez) הוא נוזל נוסף במרחב בין הרקמות בטנה הבטן ואת האיברים בחלל הבטן (כגון הכבד, הטחול , הבטן). שטח זה בין הרקמות נקרא חלל הצפק. שכבה אחת של קווים רקמות הפנימי של דופן הבטן ואת השכבה השנייה של קווים רקמות החיצוני של האיברים.
שתי שכבות אלה הן למעשה שכבה אחת מתמשכת שסוגרת סביב עצמה או מכפילה את עצמה לאחור, אבל הרעיון החשוב הוא שיש מקום בין שכבות אלה אשר בדרך כלל מלאות כמות קטנה של נוזל (הנקרא נוזל פריטוניאלי ) המסייע לשמן את איברים כשהם נעים בתוך הבטן. לפעמים, מחלות יכולות לגרום עודף של נוזל להצטבר בחלל הצפק. זה נוזל נוסף גורם למצב של מיימת.
איך מחלת כבד גורם מיימת?
מיימת נגרמת על ידי מחלות רבות, כולל מחלת כבד, אי ספיקת לב , דלקת נפרית, זיהום וסרטן, כדי שם כמה הנפוצות ביותר. אחד הסיבוכים של שחמת הכבד , מחלה הנגרמת על ידי הפטיטיס כרונית , הוא לחץ יתר של הפורטל, אשר הוא הגדלת הלחץ במערכת הווריד הפורטל. אחת התפקודים של הכבד היא להסיר סוגים מסוימים של פסולת מאספקת הדם של הגוף אשר יכול לעבור דרך הכבד שלך כל חמש דקות.
הכבד מסופק על ידי הדם מהלב דרך עורק הכבד ועל ידי הדם מן המעיים (מערכת העיכול) ואת הלבלב דרך הווריד הפורטל. כאשר שחמת מתפתחת, מערכת הווריד הפורטל לא יכול לסנן ביעילות דרך הכבד cyrhotic ו נודולרית אשר גורם ללחץ מוגבר של הדם זורם דרך מערכת העיכול.
זה הלחץ גדל כוחות נוזל (המורכב מים חלבונים) מתוך כלי הדם אשר אוספת בחלל הבטן.
הגורם המלא של מיימת הוא מורכב וכולל מספר מערכות. אחת המערכות האלה היא הכליות , אשר לשחק תפקיד גדול על ידי שימור מים. כמו דליפות נוזל מהכבד, נפח הדם מצטמצם. כדי לפצות, הכליות להתחיל לשמור על נתרן אשר חוסך מים ושומר על רמה נורמלית של דם.
למרות הגורם השכיח ביותר של מיימת הוא שחמת, סיבות אחרות צריך להיחשב. אחת הדרכים הרופא יכול לעשות זאת היא על ידי הסרת מדגם של נוזל באמצעות מחט ושלח אותו למעבדה לבדיקה. טכנאים יכולים לספר הרבה פתולוגיות רק על ידי הסתכלות על המראה של הנוזל. לדוגמה, "מעונן" מציע זיהום בעוד "דמים" יכול להצביע על גידול או ברז טראומטי (אשר בתוך דימום באתר של נקב מחט).
למה מיימת בעיה?
מיימת מובילה בדרך כלל לבעיות נשימה (כגון קוצר נשימה), תת תזונה ועייפות קיצונית.
אבחון: כיצד רופאים למצוא מיימת
מישהו עם מיימת עשויה להיות עלייה היקפו סביב הבטן וזה עשוי להיות מספיק כדי לקבוע מיימת.
זה אפשרי עבור 20 ליטר של נוזל (לחשוב על 10, 2 ליטר בקבוקים של סודה!) לאסוף בחלל הבטן, רק חצי ליטר יש צורך לגילוי קלינית. רופאים שחושדים מיימת יחפשו אזורים בולטים בבטן שנשמעים בעקביות כאשר הם טופחים על ידי האצבעות. אולטראסאונד מסייע להבהיר את התוצאות של בדיקה גופנית של אנשים עם מתאם עדין או מתוחכם.
טיפול: איך אתה יכול לנהל מיימת שלך
מיימת נגרמת על ידי מחלת כבד בלתי אפשרי לרפא כי זה ידרוש הסרת שחמת הכבד. עם זאת, ניתן לייעל בצורה יעילה על ידי הגבלת נתרן בתזונה עד 2 גרם בכל יום.
השגת יעד זה היא יחסית קשה כי זה בדרך כלל דורש שינוי משמעותי הרגלי אכילה , כגון הימנעות ביותר מזון מעובד ומרבית המסעדה מוכנים מאכלים.
עבור מיימת מתונה חמור, הרופא שלך יהיה כנראה מרשם dication משתן לי שגורם לך להגדיל את שתן. אם הייסופים שלך לא נשלט על ידי דיאטה או תרופות, הרופא שלך יכול לבחור הליך שנקרא paracentesis (אשר משתמש מחט כדי לאסוף נוזל) או להשתמש shunt (TIPS, transjugular intoshepatic portosystemic shunt) כדי לעזור לנקז את הנוזל.
מקורות
בייקון בר. שחמת סיבוכים שלה. ב: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), עקרונות הריסון של הרפואה הפנימית , 17e. ניו יורק, מקגרו-היל, 2008. 1978-1979.
גליקמן RM, Rajapaksa R. נפיחות בטן, מיימת. ב: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), עקרונות הריסון של הרפואה הפנימית , 17e. ניו יורק, מקגרו-היל, 2008. 266-268.