מה לצפות טיפול סרטן המעי הגס
האם יש לך דם בצואה שלך? בדוק . מלאות, נפיחות וגז עודף? בדוק, בדוק, בדוק . אתה יכול להיות כל סימפטום המעיד על סרטן המעי הגס - אבל זה לא אומר שיש לך סרטן המעי הגס. ביצוע הקפיצה מסימפטומים או היסטוריה משפחתית לאבחון דורש בדיקות כדי לאמת את נוכחותם של תאים סרטניים, ואחריו בדיקות נוספות כדי לזהות אם הסרטן הוא מקומי במעי הגס או אם הוא התפשט (גרורות) לאזורים אחרים בגוף שלך .
אבחנה של סרטן המעי הגס עשויה לבוא כהפתעה מלאה לאחר בדיקה שגרתית בדיקות, כגון קולונוסקופיה , ללא נוכחות של סימפטומים כלשהם.
למה לצפות בביקור הראשוני שלך
לאחר בחינת סקר חיובית או נוכחות של סימפטומים, הרופא שלך לתזמן עבודה אבחון לסרטן המעי הגס. הוא או היא יקבלו היסטוריה רפואית יסודית ובדיקה שעשויים לכלול בדיקה רקטלית דיגיטלית . זה פשוט, ללא כאבים הבדיקה מאפשרת לרופא לבדוק את פי הטבעת עבור כל גידולים או המוני. הרופא עשוי גם לאסוף דגימת צואה עבור דם סמוי צואה או בדיקה אימונוכימית , אשר לזהות כמויות זעירות של דם על השרפרף. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות נוספות, כגון:
- בדיקות דם , כולל ספירת דם מלאה , קרישת פעמים (במיוחד אם אתה לוקח מדללי דם) ו פאנל אלקטרוליט, לעזור לרופא שלך ליצור תמונה של הבריאות הכללית שלך. אם יש לך היסטוריה של סרטן, הרופא עשוי גם להזמין מבחן אנטיגן קרצינובריוני (CEA), אשר יכול לעזור לזהות אם הגידולים חזרו.
- בדיקות הדמיה אבחון להשתמש בצורות שונות של צילומי רנטגן כדי לראות המעי הגס ואת הרקמות הסובבות. בדיקות אלו הן בדרך כלל ללא כאבים ויכולות לכלול צילומי רנטגן, סריקות טומוגרפיה ממוחשבת (CT), הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או אולטרסאונד רקטלי. הרופא יכול להזמין סוכן ניגוד, כגון בריום, שינתן דרך הפה, רקטאלית או בקו תוך ורידי לפני צילום התמונה. סוכני ניגוד להפוך את המעי הגס שלך גלוי יותר - כמו הדלקת את האורות כאשר אתה נכנס לחדר חשוך.
- קולונוסקופיה ו sigmoidoscopy הם נהלים המשתמשים בדיקה קטנה, מוארת עם מצלמה, מוכנס דרך פי הטבעת שלך, כדי לראות את המעי הגס ואת פי הטבעת. אם הרופא מוצא פוליפים או רקמות לא בריא המעי הגס שלך, הוא או היא יכולים לקחת ביופסיה במהלך ההליך.
- ביופסיה מתייחס בכל עת הרופא לוקח דגימה זעירה של רקמות מהגוף. ביופסיות המעי הגס ניתן להשלים במהלך קולונוסקופיה, sigmoidoscopies או במהלך CT סריקה מודרך ביופסיה מחט. פתולוג, או רופא מיוחד שיכול להבחין בין תאים סרטניים ולא סרטניים, בוחן בקפידה את דגימות הרקמה. תוצאות הביופסיה יכולות להימשך מ -72 שעות עד שבוע לעיבוד. שאל את הרופא מתי לצפות לתוצאות.
זה סרטן המעי הגס, עכשיו מה?
תתבקשו לחזור למשרדו של הרופא כדי לדון בתוצאות הבדיקה שלכם ובאבחון. שקול להביא בן משפחה או חבר מהימן לביקור זה - הוא או היא יכולים לספק תמיכה ועוד קבוצה של האוזניים.
לאחר אבחנה של סרטן המעי הגס נעשה, הצעד הבא כולל לגלות אם הסרטן התפשט (גרורות) לחלקים אחרים של הגוף שלך. תהליך זה, הידוע גם בשם סרטן הזמני , דורש כמה בדיקות נוספות לפני שתוכל להתקדם לטיפול בסרטן .
האתרים הנפוצים ביותר עבור גרורות סרטן המעי הגס כוללים את הריאות, הכבד ואת הצפק, או בטן בטנה. הרופא שלך עשוי להזמין:
- חזה רנטגן כדי לוודא את הריאות ברורות ללא גרורות
- אולטרסאונד בטן כדי לראות אם הסרטן התפשט לאתרים בבטן, כגון הכבד, הבטן או הצפק
- טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים (PET) סריקה כדי לחפש גידולים סרטניים בתוך כל הגוף
סרטן המעי הגס Staging כלים
ישנן שתי דרכים לבסס את התפשטות וחומרת הסרטן: בימוי קליני ופתולוגי. שלב קליני הוא תהליך שבו הרופא משווה את תוצאות הבדיקה עם המצגת הפיזית שלך.
תיארוך פתולוגי, שהוא מדויק יותר, משתמש בשלוש מערכות המייצגות את מידת התקדמות המחלה. מערכות אלו כוללות:
- הוועדה האמריקאית המשותפת לסרטן מערכת הזנק (TNM)
- Astler-Coller
- דוכסים
מתוך השלושה, מערכת ה- TNM היא המערכת הנפוצה ביותר לבדיקת סרטן המעי הגס . שלוש האותיות משמשות לבמה בגודל הגידול (T), להתפשט לבלוטות הלימפה (N), ואת מידת הגרורה (M). כל אות הוא ואחריו מתאר, בדרך כלל מספר, אשר יתאר את חומרת סרטן המעי הגס שלך. מספרים נמוכים יותר, כגון 0, רצויים בהיערכות כפי שהם מסמנים כי הסרטן הוא קטן ומקומי (באתרו).
מונח נוסף שתיתקל בו נקרא לדירוג הגידול. כאשר הפתולוג מזהה תאים סרטניים , הוא או היא יכולים גם לקבוע כיצד מופיעים תאים אלה, או עד כמה לא נורמלית מופיעה הרקמה הסרטנית בהשוואה לרקמות הרגילות. בדומה לביצועים, סרטן עם דרגה נמוכה יותר (מראה רגיל יותר) נמצא בדרך כלל מוקדם וקל יותר לטיפול, בעוד שסרטן מוטציה מאוד או ברמה גבוהה יש סבירות גבוהה יותר להתפשטות במהירות.
תוכנית הטיפול
הרופא יעבוד איתך כדי ליצור תוכנית טיפול לסרטן המעי הגס, אשר עשוי לכלול ניתוח, כימותרפיה, קרינה או שילוב של טיפולים. התוכנית שלך תהיה מותאמת לצרכים הספציפיים שלך, אבל היא מבוססת במידה רבה על כיתה השלב של סרטן הבריאות הכללית שלך.
מקורות:
האגודה האמריקאית לסרטן. (2008). סרטן מעי גס. מה שאתה צריך לדעת - עכשיו. אטלנטה: האגודה האמריקאית לסרטן.
המכון הלאומי לסרטן. (2011). סרטן גרורתי.