רוב האנשים לא יודעים בוודאות אם הם חוו התקף, במיוחד אם לא היה להם אחד לפני. זה גם יכול להיות מאוד קשה לך לדעת אם ההתקף שלך היה התקף מוקד או התקף כללית, ואתה צפוי להוטים ללמוד מה שתי משמעויות אלה.
התקפי מוקד הם התקפים המתעוררים כתוצאה מפעילות חשמלית לא תקינה באזור מסוים במוח.
המוח בדרך כלל עובד כדי לטפל במשימות כגון יצירת מחשבות ותנועות כאשר תאי המוח "לדבר" זה לזה על ידי שליחת אותות חשמליים. כאשר האותות החשמליים יורים באורח בלתי יציב, המוח עלול לייצר פעילויות לא רצויות, כגון התקפים.
הסימפטומים וההתגלמויות של ההתקפים יש תכונות אופייניות, אשר לעתים קרובות לספק תובנה לגבי הגורם של ההתקפים ולסייע לקבוע אם הם מוקד או הכללה. הטיפול בהתקפים חוזרים ונשנים מונחה לעיתים קרובות על ידי אם הם התקפים מוקדמים או התקפים כלליים.
מה זה התקף מוקד?
ההתקפים הם שינויים לא רצוניים (לא בכוונה) בתודעה או בתנועה הנגרמת על ידי פעילות חשמלית חריגה, בלתי יציבה במוח. התקפים מוקדתיים (הנקראים גם התקפים חלקיים) נקראים מוקד מכיוון שהפעילות החשמלית מתחילה באזור קטן במוח, ויכולה להתפשט או לא להתפשט לאזור גדול יותר במוח.
לפעמים, התקפים מוקדתיים מתחילים בחלק קטן של המוח, ומעורבים במהירות בשני צדי המוח - אך הם עדיין נחשבים להתקפים מוקדמים אם מקורם באזור אחד במוח.
תסמינים של התקפי מוקד יכולים לכלול תנועות לא רצוניות או פרכוסים של חלק קטן של הגוף, jerking של כל הגוף, עוויתות , ירידה ערנות, או חוסר מוחלט של המודעות.
התקפים פוקאליים לעומת התקפים כלליים
סוג אחר של התקף נקרא התקף כללי, שהוא התקף שמתחיל עם פעילות חשמלית חריגה נפוצה במוח. בגלל התקף מוקד יכול להתפשט די מהר, גרימת תסמינים חזקים , לפעמים התקף מוקד התקף כללית יכולה להיראות דומה מאוד.
ההבדלים העיקריים בין התקפים מוקדמים וכלליים כוללים:
- התקף מוקד עשוי להתחיל בסימפטומים כגון עוויתות או מתיחות שרירים בצד אחד של הפנים, הזרוע או הרגל לפני שהתסמינים מתחילים להשתנות בשינויים בתודעה או בתנועות לא רצוניות נרחבות יותר. התקף מוכלל מתבטא בסימפטומים כלליים, כגון איבוד הכרה או עוויתות של הגוף כולו מההתחלה.
- התקף מוקד יכול לייצר סימפטומים שיוריים של חולשה כגון שיתוק של טוד לאחר ההתקף נגמר, בעוד התקף כללי כלל לא.
- אדם שיש לו התקפי מוקד עשוי להיות פעילות חשמלית בלתי יציב באזור מסוים אחד על בדיקות EEG (), בעוד אדם עם התקפים כלליים צפוי להיות דפוס נפוצה יותר של אי סדירות.
- התקף מוקד עשוי להיות קשור ליקויים בבדיקות הדמיה מוחית המתאימות לתסמיני ההתקפים הראשונים או לתבנית ה- EEG. התקף כללי אינו קשור בדרך כלל עם מתאם כזה בין הדמיה מוחית ותסמיני התקפים או דפוסי EEG.
באופן כללי, אם יש לך התקפי מוקד שמתחילים בחלק אחד של המוח, אפשר לקבל התקפי מוקד שמקורם גם באזור אחר של המוח. ניתן גם לחוות התקפי מוקד והתקפים כלליים.
תסמינים
הסימפטומים של התקף מוקד יכול להשתנות ועשויים להתחיל עם עוויתות קלות, jerking, או עוויתות של חלק אחד של הגוף. במשך כמה שניות או דקות, הסימפטומים עשויים לגדול או לשקוע בעצמם כמו פעילות חשמלית מתונה במוח מתפשט או פותר.
ההתקף עלול להיות חמור יותר מהר כל כך את הביטוי המובהק הראשון של התקף מוקד יכול למעשה להיראות אינטנסיבי למדי, ולא יכול להיות נראה מוקד בכלל.
סימפטומים ראשוניים של התקף מוקד יכולים לכלול:
- פנים, ראש, זרוע, רגל או עוויתות בגוף, עוויתות או תנועות
- תנועות עיניים חריגות או בלתי יציבות
- ממלמל או מזיל ריר
- ירידה במודעות
- אובדן ההכרה
גורם ל
התקפי מוקד מופעלים על ידי שטח של המוח כי הוא נוטה פעילות חשמל בלתי יציב. הפרעות בפעילות החשמלית עשויות להיות קיימות מלידה, ולפעמים התקפים מוקדמים עשויים להתחיל בשל נזק מוחי בכל עת במהלך הילדות או הבגרות.
הגורמים הנפוצים להתקפים מוקדמים כוללים:
- מולדת (נוכחי מלידה)
- טראומת ראש
- גידול במוח
- שבץ
- דלקת מוח
- כלי דם לא נורמליים במוח
אִבחוּן
התקפי מיקוד מאובחנים על ידי שילוב של תכונות, הכוללות:
- היסטוריה רפואית: אם התחלת לקבל התקפים לאחר חווה טראומה קשה בראש או לאחר שאובחן עם גידול במוח, יש סיכוי חזק כי הם התקפי מוקד.
- תיאור ההתקף: הרופא שלך לא יכול היה להיות עדים להתקף שלך, ואם אתה זוכר חוויות כגון תחושות חריגות או תנועות של חלק אחד של הגוף שלך, זה מרמז על התקף מוקד. באופן דומה, אם עדים להתבונן בתנועות בחלק אחד של הגוף שלך לפני או במהלך ההתקף שלך, זה גם יכול לתמוך באבחון של התקפי מוקד. אם אתה חווה שיתוק שיורית לזמן קצר לאחר התקף, זה גם יכול אומר שזה היה התקף מוקד.
- בדיקה גופנית: הבדיקה הגופנית שלך יכולה לעזור לרופא לקבוע אם היה לך מצב רפואי שיכול היה predisposed לך התקפים מוקד, כגון שבץ.
- בדיקות הדמיה מוחית: לפעמים בדיקת הדמיה מוחית יכולה להראות אזור של פגיעה מוחית או מחלה המתאימה להתקף מוקד. עם זאת, לעתים קרובות, התקפי מוקד אינם קשורים עם מתאם על בדיקות הדמיה מוחית.
- EEG: התקפים מוקדניים עשויים להיות קשורים לאזור מוקד של פעילות חשמלית לא סדירה על EEG, במיוחד לפני, במהלך או לאחר ההתקף.
יַחַס
ישנן מספר אפשרויות טיפול עבור התקפי מוקד. אלו כוללים:
- תרופות: ישנם מספר תרופות מרשם נגד התקפים כי הם אפקטיביים בשליטה על התקפים.
- ניתוח: הסרת הנגע אם יש נגע נשלף הגורם להתקפים, כגון גידול.
- ניתוח אפילפסיה : ישנם מספר הליכים כירורגיים שיכולים למנוע התקפים חוזרים ונשנים אצל אנשים הסובלים מאפילפסיה.
פּרוֹגנוֹזָה
אם יש לך התקפים מוקד, הם עשויים לחזור או שהם עשויים לשפר את שלהם. קשה לחזות את חומרת ותדירות ההתקפים העתידיים. אם היה לך התקף אחד או יותר, חשוב לקבל טיפול רפואי. הצוות הרפואי שלך יעשה הערכה יסודית כדי לראות אם אתה צריך לקחת תרופות או יש ניתוח למניעת פרכוסים.
באופן כללי, רוב האנשים עם התקפים מוקד או לשפר בעצמם או ניסיון טוב להשתלט על שליטה עם טיפול רפואי או כירורגי.
מִיוּן
על פי הסיווג של ההתקפים על ידי הליגה הבינלאומית נגד אפילפסיה, יש כמה קטגוריות של התקפי מוקד. סיווגים אלה מבוססים על מספר גורמים, כולל אלה.
- מודעות: יכולה להיות נורמלית או ירידה.
- תנועות פיזיות: ההתקף עשוי או לא יכול להיות קשור בתנועות לא רצוניות. סימפטומים מוטוריים הקשורים התקפים מוקד מסווגים כמו אטוני, automatisms, clonic, epasptic spasms, או hyperkinetic, myoclonic, או פעילות טוניק. תסמינים שאינם מוטוריים הקשורים להתקפים מוקדשים מסווגים כמעשה אוטונומי, התנהגותי, קוגניטיבי, רגשי או סנסורי.
מילה מ
ההתקפים הם בהחלט מדאיג מאוד לך וליקיריך. אם אתם חווים התקף, חשוב שתקבלו טיפול רפואי מיידי. בשלב המיידי, הצוות הרפואי שלך יפעל על מנת להבטיח כי ההתקף שלך לא נמשך זמן רב, אולי ייזום תרופות כדי לעצור את ההתקף.
ברגע שאתה יציב, הרופאים שלך יעבדו כדי לאבחן את הגורם או סוג של ההתקף שלך עשוי להתחיל אותך על תוכנית טיפול לטווח ארוך כדי למנוע התקפים נוספים, במידת הצורך. בעוד שיש התקף הוא מלחיץ, חשוב לך לדעת כי התקפים מוקד ניתן לטפל בדרך כלל עם תרופות או ניתוח.
> מקורות:
> הסיווג החדש של ההתקפים על ידי הליגה הבינלאומית נגד אפילפסיה 2017, פישר RS, Curr Neurol Neurosci רפואה 2017 יוני: 17 (6): 48. doi: 10.1007 / s11910-017-0758-6.