מה זה אבוליה?

סקירה כללית

אבוליה, המכונה גם אבוליה, היא מצב של מוטיבציה פוחתת. באופן כללי, אבוליה מתייחסת לסוג של אדישות המתפתחת כתוצאה ממחלה, במיוחד מחלה המשפיעה על המוח. יש אנשים שיש להם abulia מודעים לשינוי ברמת המוטיבציה, אבל זה בולט במיוחד ומטריד עבור חברים ואהובים.

אדם החווה abulia עשוי להראות סימפטומים הנעים בין עדין כדי מכריע רמות החומרה, עם המוטציה (לא מדבר) להיות הצורה הקיצונית ביותר. אבוליה קשורה לרוב לתנאים נוירולוגיים או פסיכיאטריים. ההערכה היא כי על 20-30% של ניצולי שבץ חווים אדישות או אבוליה.

כאשר abulia נובע אירוע פתאומי, כגון שבץ, זה עלול להתברר במהלך או לאחר שחזור שבץ. כאשר אבוליה נובעת ממחלה פרוגרסיבית, כגון מחלת אלצהיימר או מחלת פרקינסון, היא עלולה להחמיר עם הזמן.

תסמינים

ישנם מספר תסמינים של אבוליה.

תסמינים אופייניים עשויים לכלול כל שילוב של הפריטים הבאים:

• אדישות - חוסר עניין או מוטיבציה מקבל דברים התחיל או להצטרף פעילויות. לא מתלהב לעשות דברים. קושי ביזום או השלמת פרויקטים או משימות חשובות.
• חוסר עניין בדברים שמתרחשים או משתתפים בפעילויות או באירועים.

• פַּסִיבִיוּת
• חוסר דעה או חוסר הבעת דעה על העדפות
• חוסר עניין באנשים אחרים, חוסר אינטראקציה עם אחרים, תקשורת מוגבלת עם אחרים, הימנעות מאחרים
• שקט קיצוני או אילמות
• איטיות פיזית של התנועה
• חוסר ספונטניות
• רגשית מרחוק
• קושי בקבלת החלטות או תוכניות, חוסר החלטיות

• לעיסת מזון לפרקי זמן ארוכים מבלי לבלוע

גורם ל

נזק מוחי או דמנציה יכול להפריע לתפקוד תקין במוח, וכתוצאה מכך abulia. פגיעה במעגלי העצבים של האונות המצחיות של המוח המשפיעות על המערכת הדופאמינרגית, נחשבת כגורם לאבוליה. המערכת הדופאמינרגית מתארת ​​את מערכת הכימיקלים המיוצרת במוח המספקים תחושות חיוביות של אושר וסיפוק. לכן, ייתכן כי פעם משוב חיובי הוא שיבשו, יש תמריץ קטן לנסות להשיג דברים שגורמים לאדם "מאושר".

רוב האנשים שחווים ומראים סימפטומים של abulia חוו אחד מהמצבים הבאים:

• שבץ
• מחלת הנטינגטון
• סכִיזוֹפרֶנִיָה
• נזק מוחי נרכש - מטראומה, סרטן או זיהום
• מחלת אלצהיימר
• דמנציה וסקולרית
• דמנציה של הגוף
• מחלת פרקינסון
• דמנציה פרונטוטמפוראלית

ההבדל דיכאון

בעוד הם חולקים כמה תכונות במשותף, abulia ודיכאון אינם זהים. Abulia הוא שונה מבחינה קלינית מדיכאון כי אנשים החיים עם abulia בדרך כלל לא מציגים סימנים של עצב או מחשבות שליליות. במקום זאת, הם מפגינים חוסר דאגה לגבי מצבם או על העולם הסובב אותם.

קביעת ההבדל בין שני התנאים וקבלת אבחנה מדויקת חשובה משום שאבוליה אינה משתפרת עם תרופות נוגדות דיכאון, בעוד שאנשים הסובלים מדיכאון צריכים לצפות לחוות שיפור בסימפטומים עם תרופות נוגדות דיכאון.

אִבחוּן

ייתכן שאתה תוהה אם יש לך abulia או דיכאון או אם החבר שלך, עמית לעבודה או אהוב יש abulia או דיכאון. אתה צריך להתחיל על ידי המבקשים טיפול רפואי, כך הסימפטומים ואת הסימנים ניתן להעריך בזהירות.

אבחנה של abulia עשוי לקחת קצת זמן. אבוליה מאובחנת באמצעות היסטוריה רפואית המפרטת את הרגשות והפעולות של האדם שיש לו אבוליה, כמו גם היסטוריה של התצפיות שנעשו על ידי חברים ואהובים.

הרופא שלך יכול לשאול שאלות נוספות ולעשות תצפיות קליניות במהלך הביקור במשרד. בחלק מהמקרים של אבוליה, הדמיה אבחונית באמצעות סריקת CT של המוח או בדיקת MRI של המוח יכולה לחשוף נגעים במוח מקומיים כגון שבץ, אחד הגורמים העיקריים לאבוליה.

יַחַס

ישנם מספר טיפולים רפואיים זמינים לטיפול וניהול abulia. תרופות המשפיעות על המערכת הדופאמינרגית של הגוף, אשר משבשות אבוליה, הראו תוצאות חיוביות כשמדובר בסימפטומים אובייקטיביים של אבוליה.

שיקום קוגניטיבי יכול לסייע במיטוב מיומנויות חשיבה, אשר עשוי לשפר את abulia. פיזיותרפיה יכולה לסייע ביזום פעילות גופנית, אולי הגברת המוטיבציה אצל אנשים שנפגעו ממצב זה. ייעוץ וייעוץ משפחתי יכול לשפר את התקשורת ואת העזרה בהתמודדות עם abulia.

> מקורות:

> אפתיה בעקבות שבץ, חורחה RE, Starkstein SE, רובינסון RG. האם J פסיכיאטריה. 2010 יוני; 55 (6): 350-4

בעריכת היידי מוואד MD