שבץ מוחי הוא נזק מוחי הנובע מירידה באספקת הדם למוח. בדרך כלל, שבץ מתרחש כאשר אחד מכלי הדם המספק דם למוח הופך להיות חסום או דליפות.
תסמיני שבץ
שבץ גורם לתסמינים התואמים את האזור במוח שסובל מאספקת הדם הפוחתת. שבץ יכול לגרום לכל אחד מהתסמינים הבאים:
- חולשה של צד אחד של הגוף
- קהות, עקצוץ או תחושות בלתי רגילות
- צרות הליכה
- בעיות תיאום
- אובדן ראייה או ירידה בראייה
- ראייה מטושטשת או ראייה כפולה
- דיבור עילג
- בעיות בתקשורת
- בעיות בהבנת מילים
- אסימטריה פנים
- Droopy עפעף
- סְחַרחוֹרֶת
- כְּאֵב רֹאשׁ
- בִּלבּוּל
כיצד המוח קובע תסמיני שבץ
המוח הוא איבר גוף חשוב בעל אזורי אינטראקציה רבים, הפועלים על מנת לשלוט במגוון פונקציות - מחשיבה, לראייה, לתנועה, לתיאום, לתחושה, לתפקודים חיוניים כגון נשימה ותוחלת החיים. אזורים אלה פועלים יחד באופן מתואם ומתוחכם.
תפקוד תקין של המוח דורש אספקת דם עבור אספקת חומרים מזינים וחמצן. הדם מועבר למוח באמצעות קבוצת כלי דם המגיעים אל המוח ודרך המוח. כלי הדם כוללים את העורקים הראשוניים, את העורקים המוחיים ואת העורקים השוליים.
כל כלי דם מתחלק לכלי דם קטנים יותר המספקים דם לאזור מסוים במוח. כל ירידה באספקת הדם לחלק מהמוח גורמת לירידת תפקודי המוח שבדרך כלל נשלטים על ידי אותו אזור במוח. שבץ יכול להתרחש אם כלי דם גדול או קטן חסום או דימום, ומניעת אספקה נאותה של חומרים מזינים וחמצן ליעד במוח.
בהתאם לכלי הדם המושפעים משבץ ומהחלק במוח שנפגע, הסימפטומים הראשוניים ואפקטים ארוכי טווח עשויים להיות שונים.
איך מתרחש שבץ
הדם שנוסע למוח דרך העורקים נושא חמצן וחומרים מזינים המאפשרים למוח לתפקד ולשרוד. כאשר אספקת הדם לאזור המוח מצטמצמת, אפילו באופן זמני, רקמת המוח סובלת מאיסכמיה - חוסר החמצן וחומרים מזינים שהוא צריך לתפקד. אם איסכמיה נמשכת זמן רב יותר מכמה דקות, רקמת המוח המושפעת עלולה להיפגע קשות ולהפסיק לתפקד - מה שבץ.
TIA ו שבץ שקט
ההשפעות של אספקת הדם פוחתת יכול להימשך רק זמן קצר אם איסכמיה הוא קצר ומשוחזר במהירות. תקופה קצרה של איסכמיה עלולה לגרום להתקף איסכמי חולף ( TIA ).
כאשר איסכמיה מתרחשת באזור קטן במוח השולט בפונקציות הנשלטות גם במקומות אחרים במוח, שבץ שקט , או שבץ שלא ניתן להבחין בו.
גורם שבץ
את אספקת הדם למוח ניתן להפריע עקב חסימה, דימום או זרימת דם נמוכה.
אוטם: חסימה יכולה להיגרם על ידי קריש דם המתפתח בתוך כלי הדם (אוטם) או קריש דם שהגיע ממקום אחר ונתקע בכלי הדם (פקקת).
דימום: כלי דם מדמם במוח יכול לנבוע מקרע של כלי דם פגומים או מאי יציבות לחץ דם קיצוני. במקרים נדירים, זיהום חמור או בועת אוויר יכולה לחסום כלי דם, דבר הגורם לשבץ. כאשר כלי דם שובר ומדמם, המוח נפגע איסכמיה עקב הפרעה של זרימת הדם. עם זאת, כאשר הדימום או דימום מתרחשת, גירוי הדם ליד רקמת המוח גורם גם לכאב סימפטומים נוירולוגיות, בנוסף סימפטומים שבץ שנגרם על ידי איסכמיה.
מה לעשות במקרה של שבץ
ההכרה בסימפטומים של שבץ חשובה.
אבחון עשוי לדרוש מומחים רפואיים. אבחון מהיר הוא הכרחי כי הטיפול בשבץ דורש רמה זהירה , קבלת החלטות. הטיפולים היעילים ביותר עבור שבץ הם המוצלחים ביותר כאשר מנוהל באופן מיידי.
טיפול שבץ
הטיפול בשבץ מורכב משיטות המאפשרות את חידוש אספקת הדם לרקמת המוח האיסכמית וייצוב של תפקודים בריאותיים וחיוניים על מנת לאפשר התאוששות אופטימלית. חידוש אספקת הדם הוא מסובך - במקרים מסוימים, עלולה לגרום לדימום. בשלב הראשוני של שבץ מוחי, הרקמה האיסכמית נוטה לדימום, ולכן יש להקפיד על טיפול קיצוני עם הקמה מחדש של זרימת הדם.
מילה מ
ההשפעות ארוכות הטווח של שבץ להשתנות באופן משמעותי, אבל רוב האנשים להתאושש ולחוות שיפור מסוים. השחזור כולל שיקום פיזי וטיפול תומך.
מניעת שבץ חוזר ופנייה לגורמי סיכון בסיסיים היא מרכיב קריטי בהתאוששות השבץ. אם חווית שבץ או TIA, זה סימן לכך שאתה עלול להיות בסיכון של שבץ נוסף. זיהוי גורמי סיכון בשבץ הוא חשוב כי רוב גורמי הסיכון לשבץ יכול להיות מנוהל כדי להפחית את הסיכון לשבץ.
> קריאה נוספת:
שבץ איסכמי: ההתקדמות ב אבחון וניהול, Cassella CR, Jagoda A, MED MED Clin קלינית. 2017 Nov; 35 (4): 911-930. doi: 10.1016 / j.emc.2017.07.007.