האם הנחיות ממוגרפיה חדשות צעד אחורה בגילוי מוקדם?

באוקטובר 2015, האגודה האמריקאית לסרטן (ACS) יצאה עם הנחיות חדשות לבדיקת ממוגרפיה:

ההנחיות מזהירות כי זה לוח הזמנים החדש הוא עבור נשים שיש להם סיכון ממוצע של סרטן השד.

בעוד שנשים בסיכון ממוצע יכולות להמשיך ולפתח ממוגרפיה בגיל 40, זה לא מומלץ. המילה החשובה ביותר היא הסיכון הממוצע. מי קובע מהו הסיכון הממוצע? כמה נשים יודעות את הסיכון שלהן להשגת סרטן השד הממוצע או אחרת?

האגודה האמריקאית לסרטן היא ארגון סרטן מוכר ארצית. ACS ידוע כסמכות בכל הדברים סרטן.

אף אישה לא מצפה לקבל את ממוגרפיה הראשונה שלה או לאחר מכן. נשים צעירות רבות ישמחו מאוד לחכות עד גיל 45, לפני שיהיו ממוגרפיה ראשונה, ואלה מעל גיל 55 ישמחו לדלג על שנה. הם ירגישו בטוחים בבחירתם משום שהם עוקבים אחר הנחיות ACS.

במשך עשרות שנים, האגודה האמריקאית לסרטן (ACS) הובילה קמפיינים לאיתור מוקדם, והדגישה את הצורך למצוא סרטן שד כאשר הם קטנים, קל יותר לטיפול ויש להם סיכוי טוב יותר להישרדות. הם התעקשו על ממוגרפיה להיות כלי ההקרנה הטוב ביותר לאיתור סרטן השד שנים לפני שניתן לחוש אותו בבדיקת שד מקיפה / קלינית.

בעוד שממוגרפיות אינן מומלצות מוקדם יותר מ -40 שנה, כמו נשים צעירות נוטות להיות שדיים צפופים, אשר יכול להוכיח קשה בקבלת ההקרנה מדויק, ACS יש תמיכה ארוכה נשים הממוגרמות החל 40 שנה. הנתונים הסטטיסטיים מראים כי כ -11% מכל מקרי סרטן השד מאובחנים אצל נשים מתחת לגיל 45.

שימוש באומדן האגודה האמריקנית לסרטן לאבחון סרטן חדש בשנת 2015, שהוא 231,840, יותר מ -25,500 נשים, פחות מ -45 שנים, יאובחנו עם סרטן השד השנה.

בהמלצתם השנייה, ACS מציע שיש ממוגרפיה כל שנתיים לאחר גיל 55. עם זאת, המספרים הגבוהים ביותר של סרטן השד שאובחנו לאחרונה, מדי שנה, הם נשים בגיל 55-64 שנים עם 57,960+ נשים מאובחנים מדי שנה! אם הייתי הולך על פי המלצה זו, סרטן השד שלי היה גדול יותר, ויותר סביר היה צורך כימותרפיה ניתוח מקיף יותר.

ההמלצה השלישית שלהם, לדלג על בחינות השד מקיפה / קלינית, די הרבה משם האחרון של כלי איתור מוקדם שלנו עוזב נשים מתחת לגיל 45 מעל 55 פגיע.

מה מסביר את המלצות ה- ACS? ACS ציינה שכיחות גבוהה של תוצאות חיוביות שגויות בממוגרפיות של נשים צעירות, מה שמוביל ללחץ ולטיפול נוסף ובטיפול נוסף כאחד מהסיבות לשינוי הקווים המנחים.

חברי הקהילה הרפואית ממשיכים לקחת ACS למשימה על הנחיות חדשות, תקלות מחקרים שהובילו את ההנחיות כמו רוב היו מבוססים על ממוגרפיה הסרט ולא ממוגרפיה דיגיטלית, אשר מייצרת תמונה ברורה יותר תמונות הסרט של שדיים סרוקים, ויש לו שיעור נמוך בהרבה של תוצאות חיוביות שגויות.

בארצות הברית כיום, הסרט כמעט מוחלף לחלוטין על ידי ממוגרפיה דיגיטלית.

אנשי מקצוע רפואיים אחרים מתעלמים מ- ACS המתמקדים בקישור בין הקרנות לבין חייהם של הצילומים, תוך התעלמות מתפקוד ההקרנה באיתור סרטן בשלב מוקדם, כך שניתן היה לחסוך נשים טיפולים קשים כגון כימותרפיה.

נשים היו כמה כלי גילוי מוקדם יקר לפני ההנחיות החדשות. לפני ההנחיות, האמנו שמבחני שד מקיפים מצאו גושים בחשד לסרטן, והמוגרפיה השנתית, שמתחילה בגיל 40, אכן תפסה סרטן שד בשלב מוקדם.

אלא אם כן קיימים כלים אחרים לבדיקת שד מוקדמת / קלינית, נשים צעירות צריכות להיות מקבלי ההחלטות שלהן לגבי המועד שבו הן מתחילות ובאיזו תדירות הן ימשיכו להיות ממוגרפיות.

בהתחשב במספרים של נשים, פחות מ 45 שנים מאובחנים מדי שנה, בתקווה, נשים צעירות יבחרו להקרן ב 40 שנה.