מה גורם פיסטולה פרילימף?

דליפה באוזן הפנימית

פיסטולה פרילימף מתרחשת כאשר יש קרע בקרום הדק הנקרא החלון הסגלגל או העגול המפריד בין האוזן הפנימית לאוזן התיכונה. האוזן הפנימית מלאה בנוזל הנקרא perlymph, ולכן כאשר מתרחשת דמעה זה נוזלים דולף לתוך שטח האוזן התיכונה.

מה גורם פיסטולה פרילימף?

הסיבה השכיחה ביותר לפריסטמף פיסטולה היא טראומה בראש.

זה יכול להיגרם גם על ידי ברוטראומה , מצב זה קורה בדרך כלל על מטוס או בזמן צלילה (כאשר יש שינויים מהירים הלחץ האטמוספרי). נדירות יותר peristmph fistulas יכול לקרות במהלך הלידה, מולדת (לפני הלידה), או גורמים אחרים לא ידוע.

תסמינים של פיסטולה

אבחון של פיסטולה

אבחון של פיסטולה perlymphph יכול להיות קשה משום שהתסמינים חופפים עם הפרעות אחרות באוזן הפנימית כגון מחלת Meneire . אין גם מבחן "זהב סטנדרטי" לאבחון פיסטולה perilemph, אבל לפעמים אתה יכול לעשות את האבחנה של סריקת MRI או CT . קרן השמיעה והמחקר האמריקאית כוללת המלצות ספציפיות על אבחון של פיסטולה פרילימפה במיוחד כאשר הברוטראומה אינה מעורבת. מאחר שהדיאגנוזה יכולה להיות כל כך מאתגרת והטיפול לעיתים קרובות כרוך בהתערבות כירורגית, הם ממליצים לקבל חוות דעת שנייה, כמו גם את הבדיקות הבאות כדי להגביר את הסבירות לאבחון מדויק:

היסטוריה יסודית יכולה להיות חשובה מאוד לסייע לרופא לקבוע אם peristmph פיסטולה היא בעיה אפשרית שגורמת הסימפטומים שלך.

זה נפוץ יש הסימפטומים שלך להחמיר כאשר אתה מתעטש, מאמץ, או שיעול, ואתה צריך לחלוק את זה עם הרופא שלך. סימפטום נפוץ נוסף הוא תופעת Tullio , אשר גורמת לך לחוות סחרחורת כאשר הם נחשפים לצלילים חזקים.

מהבדיקות המפורטות לעיל, יש כמה מחקרים המציעים כי הדרך הטובה ביותר לעשות אבחון של פיסטולה perilemph הוא ההיסטוריה הרפואית פיסטולה חיובית או מבחן פרייזר .

טיפול בפיסטולה של פרילימף

לעתים קרובות מנוחה במיטה קפדנית מומלץ לאפשר לגוף שלך לתקן את פיסטולה בכוחות עצמו. כל עוד הסימפטומים משתפרים הרופא עשוי להמשיך לישון מנוחה או הגבלה פעילות קפדנית של עד שישה חודשים לפני שוקל תיקון כירורגי של פיסטולה perilymph.

תרופות מסוימות עשויות לסייע בטיפול בסימפטומים, אך לא תהיה להן השפעה על פיסטולה עצמה. לדוגמה, תרופות כמו Zofran ו Phenergen ניתן להשתמש כדי לשלוט בחילות. Antivert היא תרופה המשמשת לטיפול בסוגים שונים של סחרחורות ועשויים להיות מועילים בטיפול בסימפטומים. וואליום הוא עוד תרופה המשמשת לעתים.

תיקון כירורגי כולל שתל רקמות כדי לתקן את דמעה בחלון עגול. למרבה הצער גישה זו אינה תמיד מוצלחת בטיפול פיסטולה perilemph.

על פי המחקר האמריקאי של מחקר 160 אנשים על 90 אחוזים מהחולים היו תסמינים יציבים או משופרת לאחר הניתוח. אף אחד מהחולים לא דיווח על החמרה בסימפטומים שלהם.

מקורות:

קרן השמיעה האמריקנית. פריסטמף פיסטולה. גישה: 4 ביוני 2011 מ- http://www.american-hearing.org/disorders/perilymph-fistula/

Meldrum, JA & Prinsley, יחסי ציבור. (2016). פריסטמף פיסטולה: חוויית המטופלים. כתב העת לארינגולוגיה ואוטולוגיה. 130, 526-531. doi: 10.1017 / S002221511600030X

הפרעות וסטיבולריות. פריסטמף פיסטולה. גישה: אוגוסט 1, 2009 מ http://vestibular.org/perilymph-fistula