טיפול נכון של דיכאון הוא המפתח לבריאות
אצל אנשים הסובלים ממחלות לב, דיכאון עלול לגרום להתקף לב, שבץ וכאב בחזה מאשר עישון, לחץ דם גבוה או אפילו סוכרת. עם זאת, על פי מחקר קנדי שפורסם ב - 2007 Journal of the American Medical Association, ניתן לזהות את הסיכויים על ידי נטילת תרופות נוגדות דיכאון הנקראות מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין .
חולים הסובלים מדיכאון - כ -50% מאלו המאושפזים וכחמישית מאחרים - נמצאים בסיכון גבוה פי חמישה למות או לחוות בעיות לב נוספות במהלך השנה הקרובה.
SSRIs, כגון Clexopram, Prozac (fluoxetine) ו Zoloft (sertraline), נחשבים לשפר את מצב הרוח על ידי מניעת תאי עצב מן reabsorbing סרוטונין, ובכך להגדיל את כמות הנוירוטרנסמיטר במוח. רמות נמוכות של סרוטונין קשורות לדיכאון, ולכן "מעכבי ספיגה חוזרת", על ידי שמירה על יותר סרוטונין זמין למוח, עשוי להקל על דיכאון. תרופות אלו בטוחות לחולי לב ולעבוד טוב עבור רבים.
על פי המחקר של Journal , SSRI הם יעילים יותר מפסיכותרפיה בין-אישית בשיפור דיכאון בקרב חולי לב.
במהלך השבועות הראשונים של נטילת SSRI, חולים עשויים לחוות חרדה מוגברת עד שהתרופה יעילה לחלוטין - בדרך כלל תוך 4 עד 6 שבועות.
השפעות שליליות שעלולות להימשך לאורך כל זמן התרופה נלקח כוללים קשיים מיניים, בחילות, וכאבי ראש.
כמה SSRIs, כאשר מזווג עם אריתרומיצין אנטיביוטי, יכול להגדיל את הסיכון של דופק לא סדיר או מוות פתאומי. ודא כי הרופא אשר prescribes antidepressant יש רשימה מלאה של תרופות אחרות אתה לוקח.
כיצד דיכאון משפיע על מערכת הלב וכלי הדם
שליטה בדיכאון היא קריטית עבור חולי לב, שכן, ללא בדיקה, היא יכולה לשמור על הגוף במצב הכרוני של מוכנות חירום, אשר יש כמה השלכות חמורות:
- הגברת רמות ההורמונים
- כלי דם מוגבלים
- קצב לב גבוה
בסופו של דבר, מצב מתמיד זה של מוכנות פוגע בכלי הדם ו desensitizes את הלב כדי מחוונים שאומרים לה להאט.
כאשר אנשים הסובלים ממחלות לב מקבלים טיפול בדיכאון, טיפול זה מסייע להפחית את תפיסת הכאב שלהם, משפר את האנרגיה, משפר את הסוציאליזציה ומגביר את הסבירות שלהם להפסקת עישון, הגבלת צריכת אלכוהול, פעילות גופנית ואכילה נכונה.
כמה נוגדי דיכאון מזיקים
כמה תרופות נוגדות דיכאון שאינן SSRI יכולות למעשה להיות מסוכנות לאלו עם מחלת לב:
מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI), כולל אפקסור (venlafaxine), עשויים להעלות את לחץ הדם.
טריציקלים, כגון Elavil (amitriptyline), עלולים לגרום לסחרחורת ולקצב לב מוגבר.
מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI), הכוללים Nardil (phenelzine), עלולים לגרום לדופק לא סדיר וללחץ דם גבוה במיוחד כאשר הם מזווגים עם מזונות מסוימים.
> מקורות:
> "תרופות נוגדות דיכאון". www.rcpsych.ac.uk . המכללה המלכותית לפסיכיאטרים.
> "השפעות של Citalopram ופסיכותרפיה בין-אישית על דיכאון בחולים עם מחלת לב כלילית." Journal of American Medical Association 297: 4 (2007): 367-379.
> "אריתרומיצין וסיכון למוות קרדיאלי פתאומי". americanheart.org . ארגון הלב האמריקני.
> "מכתב בריאות הנפש של הרווארד: נפש ומצב רוח לאחר התקף לב". לקרוא . פברואר 1 > 2006. בית הספר לרפואה של הרווארד.
> "תרופות". nimh.nih.gov. 26 ביוני 2008. מכוני הבריאות הלאומיים.
> "מחקר SSRI". history.nih.gov . המוסדות הלאומיים לבריאות.