אם אתה חווה משתנים רמות הורמון בלוטת התריס, אתה לא לבד.
הנה כמה סיבות נפוצות, כולל טיפים לפתרון בעיות אלו.
תנודות בעוצמה ברפואה שלך
אם התחלתם לקחת תרופות מרשם של הורמון בלוטת התריס מרשם חדש ממילא או מבית מרקחת אחר, זה עשוי להסביר מדוע רמות השתנו.
תרופות להורדת הורמון בלוטת התריס יכולות להשתנות מבחינת העוצמה שלהן ועדיין להימכר בתוך הנחיות המזון והתרופות (FDA). למעשה, ההנחיות הפדרליות להכתיב כי תרופות levothyroxine צריך להיות בתוך 95 אחוזים עד 105 אחוזים של כוח כאמור. כלומר, 100 מ"ג גלולה המינון יכול להיחשב חזק, אפילו בעת אספקת משהו 95-195 מיקרוגרם של המרכיב הפעיל.
בעוד הכוח נוטה להיות יציב למדי בתוך מותג מסוים או יצרן גנרי, הם עושים להשתנות מ המותג למותג ליצרן ליצרן. ובכל זאת, אם אתה מייצב על מותג אחד, עובר על מותג אחר - או להיות על levothyroxine הגנרית מקבל מילוי של יצרנים שונים - יכול לגרום כמה נדנדות, בהתבסס על כוחות שונים של תרופות של כל יצרן.
פתרון טוב כדי למנוע בעיה זו היא אם אתה על תרופות גנריות, לעבוד עם הרוקח שלך כדי להבטיח שתמיד תקבל תרופות מאותו יצרן גנרי.
אם הדבר אינו אפשרי, שקול לעבור לשם מותג.
תזמון מתי ואיך לקחת את הגלולה
אם אתה לוקח את התרופה בלוטת התריס בזמנים שונים בכל יום, לפעמים אתה יכול לקחת את הגלולה על בטן ריקה, ולפעמים עם או אחרי אכילה. נטילת הורמון בלוטת התריס עם או אחרי האוכל עלול לעכב או להפחית את ספיגת התרופה על ידי שינוי קצב שבו הוא מתמוסס או על ידי שינוי מאזן החומצה של הבטן, המשפיעים על תוצאות הבדיקה.
אם אתה רוצה להבטיח את הקליטה הטובה ביותר, אתה רוצה לקחת את התרופה התרופה באופן עקבי, אידיאלי הדבר הראשון בבוקר, על בטן ריקה, כשעה לפני האכילה ולפני שתיית קפה.
כמו כן, הקפד לחכות לפחות שלוש עד ארבע שעות בין נטילת תרופות בלוטת התריס לקחת כל סידן או ברזל ספקים. (זה גם הולך על מיצים מועשרים בסידן וחלב פרה.) דיאטה עשירה בסיבים היא גם גורם, כמו צריכת סיבים בריאה יכולה להשפיע על ספיגת התרופה.
בסופו של דבר, עקביות היא מה שאתה צריך לשאוף, במונחים של איך אתה לוקח את התרופה הורמון בלוטת התריס. אם אתם מתכננים לשנות את הדרך בה אתם לוקחים את התרופה בלוטת התריס, הקפד לנקות את זה עם הרופא הראשון.
שגיאות במינון
טעויות במרפאה או רופא מרשם להתרחש, כלומר אתה עשוי לקבל את המינון הלא נכון של התרופה החלפת הורמון בלוטת התריס. אז טיפ אחד חשוב הוא תמיד פעמיים לבדוק את התרופה שלך, להסתכל על התווית ואת הגלולות בפועל ולוודא שאתה מקבל את המינון הרופא שלך prescribed ואת התרופה שנקבעה.
אכילה יותר מדי מזונות Goitrogenic
מזונות מסוימים יכולים להיות מה שנקרא אפקט goitrogenic , או את היכולת להגדיל את בלוטת התריס ולהפוך אותו לזפק.
מזונות אלה יכולים לפעול כמו תרופות נגד בלוטת התריס, להאט את בלוטת התריס, ובסופו של דבר גורמת או מחריף היפותירואידיזם. אם עדיין יש בלוטת התריס, אתה צריך להיות מודאג יותר לא overconsuming אלה goitrogens בצורתם גלם.
דוגמאות למאכלים "גויטרוגניים" כוללים:
- כרוב ניצנים
- קייל
- סויה
- רוטבאגה
- לפת
- קוֹלרַבִּי
- צנוניות
- כרובית
- קאסאווה אפריקאית
- דוֹחַן
- Babassu (פוקוס עץ קוקוס פופולרי בברזיל ואפריקה)
- כרוב
כמה מומחים מאמינים כי אנזימים המעורבים היווצרות של חומרים goitrogenic בצמחים ניתן להשמיד על ידי בישול, בישול יסודי כל כך עשוי למזער כמה פוטנציאל goitrogenic.
שינוי העונות
חולי בלוטת התריס רבים אינם מודעים לכך שרמות בלוטת התריס, ו- TSH בפרט, יכולות להשתנות יחד עם העונות. TSH באופן טבעי עולה במקצת בחודשים קרים יותר טיפות בחזרה למטה בחודשים החמים ביותר. כמה רופאים להתאים את זה על ידי מרשם מינון מוגבר מעט במהלך חודשים קרים יותר הפחתת המינון בתקופות חמות.
תנודות הורמונליות
נטילת אסטרוגן בכל צורה שהיא, בין אם בהחלפת הורמונים או בגלולות למניעת הריון, עלולה להשפיע על תוצאות בדיקת בלוטת התריס. לדוגמה, חלק מהנשים הנוטלות אסטרוגן משלימה עשויות להזדקק להורמון נוסף של הורמון בלוטת התריס. הסיבה לכך היא כי אסטרוגן מגדיל חלבון מסוים אשר נקשר הורמון בלוטת התריס אליו, מה שהופך את הורמון בלוטת התריס חלקית לא פעיל, כך, בדיקות בלוטת התריס יכול בסופו של דבר מראה שגוי גדל סך רמות T4. עבור אישה ללא בלוטת התריס , זה יכול להגדיל את הדרישה המינון, שכן אין בלוטת התריס לפצות.
הֵרָיוֹן
התפרצות אינטנסיבית באסטרוגן במהלך ההריון מוקדם יכול להגדיל את TSH שלך ואת הצורך של הגוף שלך עבור הורמון בלוטת התריס. זה חשוב במיוחד כדי TSH שלך נבדק מעת לעת בתחילת ההריון, כדי להבטיח כי המינונים ניתן לשנות בהתאם. TSH יירד לעיתים קרובות לאחר הלידה, כתגובה למשמרות אלו.
עשבי תיבול / תוספי / תרופות אתה לוקח
כמה צמחי מרפא יכול להשפיע על תפקוד בלוטת התריס. עשבי תיבול כגון gyulul עשב איורוודי, ספקים, כגון טירוזין, מוצרים המכילים יוד (למשל, אצה) ו bladderwrack ספקים כל יש פוטנציאל להגדיל או להקטין את תפקוד בלוטת התריס.
התחלה או עצירה של מספר תרופות מרשם יכול להשפיע גם על רמות בלוטת התריס. רשימה חלקית מאוד של תרופות שעשויות להשפיע על רמות בלוטת התריס כוללת תרופות להורדת כולסטרול מסוימות, סטרואידים, ליתיום ואמיודארון.
שינוי הקורס של בלוטת התריס שלך
התריסטיטיס של השימוטו
תארו לעצמכם תרחיש זה של בלוטת התריס של השימוטו: אדם אובחן עם מחלת האשימוטו האוטואימונית לפני שנה, הורמון בלוטת התריס שנקבע, ובשבוע של שישה שבועות לביקור היה רמה TSH של 2 מ"ל ליחידות בינלאומיות לליטר (שנמצאת בטווח הנורמלי ). האדם חוזר בעוד שנה, עבור בדיקה חוזרת של TSH, ורמת TSH שלו עולה כעת ל -6.0 מילי-יחידות בינלאומיות לליטר.
גידול זה משקף את התקדמות התהליך האוטואימוני. בדלקת התריס של השימוטו, כמו נוגדנים בבלוטת התריס עוד יותר לתקוף את בלוטת התריס, זה פחות ופחות מסוגל לייצר הורמון בלוטת התריס בפני עצמו. לכן, T4 ו T3 רמות ירידה TSH עולה.
מחלת גרייבס
תהליך זה פועל גם בהיפוך עם מחלת גרייבס, שם אותה מנה של תרופות נגד בלוטת התריס שהחזיקה אותך בטווח הנורמלי לפני כחצי שנה, עשויה כעת לעזוב את בלוטת התריס, שכן בלוטת התריס שלך הופכת להיות עוד יותר פעילות.
במקרים מסוימים, לאחר חודשים או יותר על תרופות נגד בלוטת התריס, אנשים עם מחלת גרייבס נכנסים לרמיסיה. במקרה זה, מינון התרופה נגד בלוטת התריס יכול להיות מופחת או אפילו לחסל בזמנים.
דלקת התריס לאחר הריון
בנוסף, חלק מהנשים לפתח thyroiditis לאחר ההריון . עבור רוב הנשים האלה, המצב יפתור את עצמו, כלומר עם הזמן, בלוטת התריס ינסה לחזור לרמה נורמלית בדיקות דם ישקף את השינויים האלה. עם זאת, עם תנודה זו, הורמון בלוטת התריס החלפת מינון התרופה יהיה צורך לשנות בהתאם.
מילה מ
ניהול זהיר של רמות בלוטת התריס שלך, כמו גם סימפטומים, הוא חלק חיוני של הטיפול בלוטת התריס שלך. זה לא רק חשוב לעקוב אחר תוצאות בדיקת בלוטת התריס שלך עבור שינויים, אבל לך ולמתרגל שלך להבין את הסיבות מאחורי שינויים אלה, כך שניתן לטפל בהם.
אם אתה משנה את הדפוס או סוג של צריכת סמים הורמון בלוטת התריס, הקפד לקבל מחדש TSH שלך לא יותר מ 6 עד 8 שבועות מאוחר יותר כדי לקבוע אם יש צורך במינון המינון.
> מקורות:
> Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, et al. Hyperthyroidism וגורמים אחרים של thyrotoxicosis: הנחיות ניהול של איגוד בלוטת התריס האמריקאי האגודה האמריקנית של אנדוקרינולוגים קליניים. תרגול אנדוקריני. כרך 17 מס '3 מאי / יוני 2011.
> Bajaj JK, Sakwab P, Salwan S. (2016). רעלים אפשריים שונים המעורבים בתפקוד בלוטת התריס: סקירה. מימון Di Diני 2016 ינואר; 10 (1): FE01-FE03.
> ברוורמן, L, קופר ד ורנר & אינגבר של בלוטת התריס, מהדורה 10. WLL / וולטרס Kluwer; 2012.
> גרבר, J, Cobin, R, Gharib, H, et. אל. "הנחיות תרגול קליני עבור היפותירואידיזם במבוגרים: Cosponsored על ידי האגודה האמריקאית של אנדוקרינולוגים קליניים איגוד בלוטת התריס האמריקאי." תרגול אנדוקריני. כרך 18 מס '6 נובמבר / דצמבר 2012.
> ק TH. ההשפעה של שינויים עונתיים על המעבר בין תת בלוטת התריס ואת מצב בלוטת התריס. ג 'י קליני אנדוקרינול Metab . 2013 Aug, 98 (8): 3420-9.