אבחנות מרובות שכיחות מאוד בקרב ילדים עם צרכים מיוחדים
זה לא יוצא דופן עבור ילד לקבל אבחון ספקטרום האוטיזם יחד עם אבחנות כגון ADHD, הפרעה אובססיבית כפייתית , הפרעת למידה לא מילולית, ועיבוד חושי דיסורד r. למה זה קרה? מהם הכללים סביב אבחון?
כמובן, אם הילד שלך יש הפרעה התפתחותית כמו אוטיזם וגם יש הפרעה רפואית כגון סוכרת, קל להבין את הצורך אבחנות מרובות.
אבל מה אם הילד שלך יש מספר תסמינים, כגון פעולות חוזרות ונשנות, עיכובים בתקשורת חברתית, חוסר תשומת לב, ועיכובים בדיבור, כל אלה יכולים להיות חלק או סימנים של הפרעות רבות? אם הסימפטומים של ילדך מתונים יחסית, הילד שלך עשוי לקבל מספר אבחנות שונות לפני שמישהו יבחר בכך שהסימפטומים עשויים להיות קשורים - ויכולים יחד להצביע על אוטיזם.
למה זה כל כך קשה לספק אבחון יחיד?
למרבה הצער, אין כללים ברורים לאבחון עיכובים התפתחותיים והבדלים. למעשה, לדברי ד"ר אן אשר מהמכונים הלאומיים לבריאות, "אנו מכירים בכך שישנם גורמים רבים להפרעות ספקטרום האוטיזם (ASD), ועם זאת, יש יותר נכונות לאבחן דיכאון, אנשים יספקו אבחון ASD אם הילד עונה על הקריטריונים, יחד עם אבחנה נוספת.לא קיים כלל קשה ומהר על זה.
התשובה מבוססת על מסורת ".
הבעיה עם אבחונים מרובים
מה זה אומר לך? הילד שלך, בהתאם לרופא או לרופאים שהוא ראה, עשוי לספק מרק אלפבית שלם של אבחנות כדי לתאר סימפטומים. זה יכול להוביל כמה בעיות אמיתיות עבור ילדים, הורים, ומורים.
לדוגמה:
- רופא עשוי לספק אבחון של תסמונת אספרגר כדי לתאר הבדלים חברתיים ותקשורתיים, אך גם לאבחן ADHD לתיאור בעיות קשב. העובדה שהבעיות הקשביות נובעות מבעיות חושיות או בעיות תקשורת הקשורות לתסמונת אספרגר ניתנות להתעלמות, וניתן לשים את הילד על ריטלין או תרופה דומה ללא השפעה.
- רופא עשוי לספק אבחנה אוטיסטית יחד עם אבחנה של חרדה חברתית, תוך התעלמות מהעובדה שהחרדה החברתית עשויה להיות תוצאה של האוטיזם. כתוצאה מכך, הילד עשוי להיות מונח על תרופת SSRI (המשמשת לעיתים קרובות לטיפול בדיכאון, אך משמש גם לבעיות חרדה), בעוד הסביבה אשר גורמת לחרדה לא ניתן לטפל.
- רופא יכול לתאר ילד עם אוטיזם כמתנגד ומתנגד (ODD), מבלי להסתכל מקרוב על מה שגורם להתנהגות ההתנגדות של הילד. כתוצאה מכך, הילד עשוי להיות ממוקם בכיתה עם ילדים מופרעים רגשית כאשר תמיכה טובה יותר וכלים לניהול חרדה היה גורם הכללה אפשרי.
חשוב להורים להיות מודעים לכך שאבחנות מרובות עשויות להיות מתאימות או לא מתאימות, ולשאול את האבחנה כאשר מיושמים אבחונים התפתחותיים מרובים על ילדם.
בעוד שילדך עם אוטיזם יכול, אכן, להפרעות רבות, ייתכן גם כי אבחון ספקטרום האוטיזם מכסה את כל העובדות - וכי טיפולים אוטיסטים מתאימים לכסות את כל הצרכים של הילד שלך.
מקורות:
> ראיון עם ד"ר אן וגנר, Ph.D. ראשי, מנגנוני נוירו-התנהגותיים, חטיבת שירותים והתערבויות מחקר, המכון הלאומי לבריאות הנפש, מכוני הבריאות הלאומיים, מחלקת הבריאות והבריאות של ארה"ב. > ספטמבר, > 2010.