מבט קרוב יותר על תרופות לב Verapamil

Verapamil היא תרופה חזקה המשמשת לטיפול במחלות לב. מכיוון שהוא מרחיב את כלי הדם של הלב והגוף, יש לו יישומים קליניים רבים. אבל בנוסף לשימושים רבים, המינון של verapamil צריך להיות פיקוח הדוק, כי תרופה זו מציבה סיכון רעילות יכול להיות תופעות לוואי חמורות. לדוגמה, בליעה בשוגג של טבליה אחת על ידי ילד יכול קטלני.

מנגנון פעולה

Verapamil הוא חוסם ערוץ סידן (אנטגוניסט) אשר מקטין את כניסתם של יונים סידן דרך L- סוג סידן ערוצי הממוקם בתאי לב ותאי שריר חלק של כלי הדם ההיקפי.

Verapamil יש השפעות פיזיולוגיות רבות:

• וסודילציה של עורקי הלב והעורקים הכליליים (הלבביים) והעורקים ההיקפיים
• ירידה בכושר הלב
• פעילות של צומת סינוס מדוכאת
• האטה ההולכה הצומת הצומתית

בנוסף ההשפעות לעיל, verapamil גם מפריע מטבוליזם האנרגיה של תאים לב, להגדיל את התלות של הלב פחמימות ולא חומצות שומן חינם. יתר על כן, verapamil מעכב ייצור הלבלב של אינסולין. שני שינויים רעילים אלה בולטים במיוחד במקרים של הלם כאשר הגוף זקוק לפחמימות.

חילוף חומרים

Verapamil נספג היטב דרך מערכת העיכול ומפיץ באופן נרחב בכל הגוף (90 אחוז חלבון מאוגד).

על מטבוליזם המעבר הראשון, verapamil הוא נשבר על ידי הכבד לתוך מטבוליט פעיל. אורך החיים של וראממיל הוא כשמונה שעות.

שימושים קליניים

בגלל ההשפעות שלה על כלי הדם הלב והגוף (כלי דם), verapamil יש מערך של שימושים. הנה כמה שימושים של verapamil:

• אנגינה (יציבה, יציבה ופרינצמטלית)

• טכיקרדיה סופרוורטריקולרית
• התופעה של ריינו
• מיגרנה מונעת
• טיפול ראשוני של כאבי ראש
• יתר לחץ דם ממאיר או עקשן

וראמפיל היא תרופה אנטי-אריתמית. לפני הרופאים השתמשו verapamil לטיפול הפרעות קצב, propranolol ו digoxin היו בשימוש לעתים קרובות.

תופעות לוואי ותרופות בין תרופתיות

למרות נדיר תחת מעקב צמוד של קרדיולוג, רעילות verapamil הוא תמיד דאגה. בנוסף לתופעות הלוואי שלו, verapamil יכול גם אינטראקציה עם מגוון רחב של תרופות אחרות.

ההשפעה השלילית השכיחה ביותר של verapamil היא עצירות. אצל אנשים מסוימים, verapamil יכול לגרום סחרחורת, סחרחורת, לחץ דם נמוך. במקרים של מינון יתר, verapamil מפריע לקצב הלב ויכול להוביל לאובדן חיים.

הנה כמה מן האינטראקציות של התרופה הסמים שמציבה verapamil:

• Verapamil משתמש עם חוסמי בטא, חנקות, לחץ דם יכול לגרום ללחץ הדם שלך לרדת נמוך באופן מסוכן (לחץ דם).
• Verapamil יכול להגדיל את ההשפעה של סטטינים, אשר משמשים לטיפול כולסטרול גבוה, וסטטינים יכולים לגרום rbeddomolysis או התמוטטות שרירים אשר ברגים עם הכליות.
• Verapamil הוא metabolized על ידי אנזימים ציטוכרום P450 ו שימוש מקביל של תרופות מרשם כמו amiodarone (עוד antarrhythmic) מפריע P450 המוביל רעילות verapamil. בנוסף, מיץ אשכוליות משפיע גם על מערכת P450 ועלול להגדיל את ריכוז הדם verapamil.

יש לזכור כי כאשר נעשה שימוש כמו גם בצורה בטוחה, verapamil יכול להיות תועלת רבה למי צריך את זה. המידע במאמר זה לא נועד להפחיד אותך באמצעות verapamil כאשר מומלץ. עם זאת, עליך להקפיד על ייעוץ הקרדיולוג שלך תוך שימוש זה, או כל תרופה אחרת.

אם אתה או אדם אהוב לוקח verapamil, זה הכרחי כי אתה במעקב הדוק על ידי הקרדיולוג מרשם שלך. בצע פגישות עבור בדיקות קבועות עם הקרדיולוג שלך והקפד להודיע ​​לרופא על כל שינוי במשטר התרופות כולל כל שימוש של תרופות צמחיות.

יתר על כן, אם אתה מרגיש כל תופעות לוואי שניתן לייחס verapamil כמו התעלפות או אובדן זמני של התודעה, קוראים לעזרה חירום.

_{מקורות:}

_{לינץ ', T ו- Price, A. "ההשפעה של מטבוליזם ציטוכרום P450 על תגובת סמים, אינטראקציות, השפעות שליליות" רופא המשפחה האמריקאי. 2007.}

_{מוסבי של סמים התייחסות למקצועות הבריאות, מהדורה שנייה . אלסבייר. 2010.}

_{Tomaszewski CA, Benowitz NL. פרק 40. אנטומיוני תעלות סידן. ב: אולסון KR. עורכים. הרעלת סמים יתר, 6e . ניו יורק, ניו יורק: מקגרו-היל; 2012.}