מחלת פרקינסון מאופיינת במספר תסמינים פיזיים שיכולים להיות מבוקרים ומנוהלים היטב. אפשרויות הטיפול בחולי פרקינסון כוללות מספר תרופות שונות, ניתוחים כירורגיים ופיזיותרפיה.
אם יש לך מחלת פרקינסון, קרוב לוודאי שתיהנה מטיפול לרעידותיך ולסימפטומים מוטוריים אחרים, וייתכן שתצטרך גם טיפול בחלק מההשפעות הלא מוטוריות של מחלת פרקינסון, כגון בעיות שינה, השפעת pseudobulbar , בעיות בליעה .
רבים מהטיפולים הנפוצים למחלת פרקינסון עשויים גם הם לייצר תופעות לוואי. אם תופעות הלוואי של הטיפולים במחלת פרקינסון שלך מטרידות במיוחד עבורך, אזי תוכל גם להפיק תועלת מתרופות מרשם שמטרתן לשלוט בהן.
תרופות לטיפול במחלת פרקינסון
הסימפטומים השכיחים ביותר של מחלת פרקינסון כוללים רעידות, קשיחות ובעיות איזון.
אחד הגורמים העיקריים למחלת פרקינסון הוא כמות מופחתת של דופמין, נוירוטרנסמיטר חשוב, במוח. רוב התרופות המשמשות לשליטה בסימפטומים של תסמינים של מחלת פרקינסון נועדו להחליף דופמין או לייעל את פעולתו במוח:
- לבודופה / קרדיופה - לבודופה ממירה לדופמין בגוף. כאשר הוא מגיע למוח, יש לו השפעה מועילה על הסימפטומים של מחלת פרקינסון. Carbidopa שומרת על levodopa מלהיות נשבר לצורה הפעילה שלה בגוף, אשר מקטין את תופעות הלוואי של דופמין על הגוף, ומשפר את ההשפעות של דופמין על המוח.
- Tolapone ו entacapone - תרופות אלו פועלות על ידי הארכת הפעולה של levodopa ולכן הם יכולים להוסיף כמו טיפולים מרשם עבור אנשים שלוקחים levodopa / carbidopa.
- Agonists דופמין - תרופות כגון pramipexole ו ropinirole ישירות לחקות את ההשפעות של דופמין כדי להפחית את הסימפטומים של מחלת פרקינסון.
- Amantadine - תרופה זו מגדילה את כמות הדופמין בגוף ובמוח, והיא משמשת לטיפול בסימפטומים של מחלת פרקינסון. זה גם מועיל בטיפול dyskinesia, שהוא אחד מתופעות הלוואי האפשריות של שימוש ארוך טווח של levodopa.
- Selegiline - תרופה זו מונעת התמוטטות של דופמין, ומאפשרת לו לתפקד במשך תקופה ארוכה יותר של זמן.
- Trihexyphenidyl ו- benztropine (אנטיכולינרגי) - תרופות אלו פועלות על ידי חסימת שליח כימי הנקרא אצטילכולין, הנמצא במוח ובגוף. תרופות אלו מועילות ביותר בטיפול באנשים צעירים יותר עם מחלת פרקינסון, או אנשים שהסימפטום העיקרי שלהם הוא רעד.
בעיות רפואיות הקשורות למחלת פרקינסון
כמה בעיות רפואיות שכיחות עבור אנשים עם מחלת פרקינסון. אם יש לך מחלת פרקינסון, ייתכן שתצטרך גם טיפול רפואי באחד מהתנאים הבאים בנוסף לטיפול שתקבל לצורך שליטה על הרעידות, נוקשות השרירים ובעיות איזון של מחלת פרקינסון:
- דִכָּאוֹן
- נדודי שינה
- רגליים חסרות מנוחה
- לחץ דם נמוך
- דמנציה
- Pseudobulbar להשפיע
- עור יבש
- קשיי בליעה
- עצירות
תרפיה לא רפואית למחלת פרקינסון
אנשים רבים שחולים במחלת פרקינסון חווים שיפור מסוים בכמה מהתסמינים בעזרת טיפול פיזי, תעסוקתי ודיבור.
הסימפטומים של מחלת פרקינסון שיכולים להיות מופחתים עם הטיפול כוללים:
- נוקשות שרירים ונוקשות
- בעיות איזון
- קושי בדיבור
- בעיות בליעה
כירורגיה למחלת פרקינסון
גירוי מוחי עמוק (DBS) באמצעות מכשיר מונע בניתוח במוח נעשה שימוש כדי לשלוט על חלק מהתסמינים של מחלת פרקינסון כאשר הם לא יכולים להיות נשלט על ידי תרופות לבד. גישה זו מועילה עבור אנשים מסוימים עם מחלת פרקינסון, אבל בדרך כלל אנשים שיש להם DBS עדיין צריך לקחת כמה תרופות מרשם גם לאחר ההליך. ישנם מספר יתרונות וחסרונות ל- DBS .
תופעות לוואי של מחלת פרקינסון
ישנן מספר תופעות לוואי שכיחות הנגרמות על ידי תרופות המשמשות לטיפול במחלת פרקינסון. אם התרופות שלך יעילות בהפחתת תסמיני מחלת פרקינסון, הרופא שלך יוכל להוריד את המינון או לעבור למרשם אחר.
אבל, גם אם אתם חווים תופעות לוואי, סביר להניח שלא תוכלו להפסיק לחלוטין את נטילת התרופות למחלת פרקינסון, אחרת תסמינים אלו יחזרו. משמעות הדבר היא כי ייתכן שיהיה עליך לקחת תרופות מרשם נוספות כדי לשלוט על תופעות הלוואי שאתה חווה. תופעות הלוואי השכיחות ביותר של תרופות פרקינסון הן:
- הזיות - הזיות הן חזיונות שווא או צלילים. תרופות רבות המשמשות לטיפול במחלת פרקינסון עלולות לגרום לחוסר איזון בדופמין, וכתוצאה מכך פעילות מופרזת של דופמין במוח, המייצרת הזיות. חלק מהאנשים שחווים הזיות כתוצר לוואי של תרופות פרקינסון עשויים להזדקק לתרופות אנטי-פסיכוטיות כדי להפחית את ההזיות.
- Dyskinesia - Dyskinesias הן תנועות לא רצוניות שנובעות לעיתים קרובות משימוש ממושך בתרופות למחלת פרקינסון. Dyskinesias עשוי להתרחש כמו תנועות פתאומיות, והוא עשוי גם להתבטא תנועות איטי, מתפתל. Dyskinesias יכול להיות מטריד, אבל הם גם עשויים להיות לא נוח פיזית או כואבת. ישנן תרופות מרשם שיכולים להפחית dyskinesias, ולפעמים DBS משמש כדרך להפחית את הצורך בתרופות פרקינסון.
- ללבוש - אנשים רבים שיש להם מחלת פרקינסון להבחין כי הסימפטומים להיות יותר גרוע בין תרופות מינון. ניסיון זה עשוי להיות מתואר כ 'לבישת', 'מחוץ לזמן' או 'תסמונת כבוי', והוא מנוהל על ידי התאמת מינונים ותזונה, וכן על ידי הוספת תרופות המרחיבות את פעולת הדופמין. ניתוח הוא בין הגישות המשמשות לבוש ללבוש את.
האם יש תרופה למחלת פרקינסון?
נכון לעכשיו, אין תרופה למחלת פרקינסון. התרופות, הניתוחים וההתערבויות הטיפוליות נועדו לשלוט בסימפטומים. מחלת פרקינסון היא מצב ניווני, מה שאומר שזה הולך ומחמיר עם הזמן.
אם אתה כבר מאובחנים עם מחלת פרקינסון, זה אומר שאתה קרוב לוודאי צריך לעבור ניתוח או לקחת תרופות לטווח ארוך. לעתים קרובות, בשל הדרך בה המחלה מתקדמת לאורך זמן, אנשים רבים החיים עם מחלת פרקינסון צריכים שינויים במינון או סוג של מרשמים וטיפול לאורך זמן.
כיוונים חדשים במחלת פרקינסון
טיפול בתאי גזע ותרפי גנים הם שני מושגים חדשים בחקר מחלת פרקינסון. עד כה, גישות אלו לא הפכו נגישות לחולים, למעט אולי במסגרת המחקר .
מילה מ
מחלת פרקינסון היא מחלה הדורשת תשומת לב מתמשכת וארוכת טווח. אם אתה כבר מאובחנים עם מחלת פרקינסון, המהירות שלך ואת המיומנות עלול ליפול לאורך זמן, ואתה צריך להקדיש תשומת לב מיוחדת כדי למנוע מצבים שעלולים לשים אותך בסכנה אם תאבד את שיווי המשקל.
רוב האנשים עם מחלת פרקינסון חווים שיפור ושליטה סבירה בסימפטומים עם תרופות, טיפול, ניתוח או שילוב של גישות אלו. עם זאת, בדרך כלל, אנשים עם מחלת פרקינסון ממשיכים לחוות חלק מהתסמינים למרות טיפול רפואי או כירורגי.
על פי רוב, אנשים שיש להם מחלת פרקינסון מסוגלים לקיים חיים פרודוקטיביים ולעתים קרובות יכולים להמשיך לעבוד ולקחת חלק בפעילויות חברתיות ותחביבים.
> מקור
> Oertel W Schulz JB, Oertel W, et al, טיפולים עכשוויים וניסיוניים של מחלת פרקינסון: מדריך למדעי המוח. ניורוצ'ם. 2016.