כל מה שאתה צריך לדעת על אימונוותרפיה Sublingual

למידע נוסף על טיפות אלרגיה תחת הלשון

טיפול אימונוטרלי תת-סובלני, או SLIT, הוא סוג של אימונותרפיה, הכרוכה בהוספת טיפות של תמציות אלרגניות מתחת ללשון. אנשים רבים מתייחסים לתהליך זה כאל " טיפות אלרגיות ", והוא מהווה טיפול אלטרנטיבי ליריות אלרגיות . צורה זו של טיפול חיסוני כבר בשימוש במשך שנים באירופה ולאחרונה גדל הריבית בארצות הברית.

אישור FDA

רוב טיפות אלרגיה אינם מאושרים על ידי ה- Food and Drug Administration (ה- FDA) בארצות הברית. עם זאת, ב -1 במרץ, 2017, ה- FDA אישר את Odactra לטיפול בנזלת אלרגית ודלקת הלחמית הנגרמת על ידי קרדית אבק הבית באנשים בגילאי 18 עד 65. וב 2014, ה- FDA אישר שלושה מוצרים SLIT. מוצרים אלה כוללים גראזקס (עבור אלרגיה דשא ), Oralair (עבור אלרגיה דשא), ו Ragwitek (עבור אלרגיה ragweed ).

למרות שרוב טיפות האלרגיה אינן מאושרות על ידי ה- FDA, רופאים מסוימים רושמים אותן לחולים "מחוץ לתווית", שהיא חוקית. זה רק אומר שהם עשויים לעלות לך כי ביטוח הבריאות שלך לא צפוי לכסות משהו זה לא אישור ה- FDA.

מחקרים רבים נערכים כעת במטרה לנסות להשיג אישור ה- SLIT FDA בארה"ב, אך סביר להניח כי אישור הוא לפחות כמה שנים משם. השתמש זהירות ולדבר עם אלרגני מכובד לפני בחירת הטיפול.

שאלות שנותרו לענות לפני קבלת אישור ה- FDA:

איך אתה לוקח את טיפות

SLIT נמסר בדרך כלל אחת משתי דרכים: טיפות (או טבליות) של תמצית האלרגן ממוקמות מתחת ללשון, ואז הן נבלעות או יורקות החוצה. רוב המחקרים הביטו בבליעת התמצית, אשר נראה כי היא פועלת טוב יותר. אימונו-תרפיה על ידי התוואי האוראלי (שנבלעת ולא נשמרת מתחת ללשון במשך כל תקופת זמן) גורמת לתופעות לוואי של הקיבה והמעיים (הקאות, הקאות, שלשולים), ולכן לא נעשה בהם שימוש.

באופן כללי, SLIT מנוהל מדי יום או מספר פעמים בשבוע על פני תקופה של שנים. רוב החולים מסוגלים לנהל את טיפות אלרגיות sublingual. זה עדיין לא ידוע מה משטר מינון הטוב ביותר עבור SLIT.

איך טיפות עבודה

המערכת החיסונית של מערכת העיכול נוטה "לסבול" חומרים זרים, כלומר היא אינה מגיבה בצורה overactive חומר לבלוע. זה הגיוני; אחרת, הגוף היה מגיב לכל דבר שנבלע, כולל מזון. כאשר טיפות אלרגיות תת-אלרגיות נכנסות למערכת העיכול, המערכת החיסונית סובלת את האלרגן. זה גורם פחות תסמיני אלרגיה כאשר הגוף נחשף למקור אלרגיה, כגון אבקה מוטס או קשקשים.

כמה טוב לעבוד SLIT

נראה כי ה- SLIT יעיל בטיפול בנזלת אלרגית , דלקת אלרגית אלרגית , ובמידה פחותה יותר, אסטמה אלרגית .

בעוד שמרבית המחקרים על טיפות אלרגיות תת-מיניות מראים תועלת בטיפול במחלות אלרגיות, התוצאות אינן עקביות במידה מסוימת, כאשר עד שליש מהמחקרים לא הראו שום תועלת בטיפול בפלסבו.

מידע מאובטח

במהלך 10 השנים האחרונות, הבטיחות של SLIT כבר מתועד היטב. לא דווח על תגובות רציניות וקטלניות ל טיפות אלרגיות סובלניות. תופעות לוואי קלות, כגון פה מגרד, מתרחשות ברוב האנשים, ותופעות לוואי מתונות מתועדות (אחת בכל 12,000 מנות), כולל:

בשל הבטיחות של SLIT, אנשים בדרך כלל לטפל בעצמם בבית הם אחריו במרפאה במרווחים קרובים כדי לעקוב אחר התגובה לטיפול.

מי יכול (או צריך) לקבל תת טיפות אלרגיות?

אנשים עם מחלה אלרגית מתועדת (נזלת אלרגית, דלקת אלרגית אלרגית ו / או אסטמה אלרגית) מבדיקת אלרגיה עשויים להיחשב ל- SLIT. ילדים צעירים הוכחו לסבול וליהנות מתת טיפות אלרגיות תת-ממדיות, כמו אצל מבוגרים. נשים בהריון יכולות להמשיך להתנדף במהלך ההיריון אך לא להתחיל את הטיפול בהריון. אנשים עם אסתמה חמורה ייתכן שיהיה צורך להיות הדוק יותר על SLIT, שכן תסמיני אסתמה יכול להחמיר עם SLIT.

רוב המחקרים על טיפות אלרגיות תת-אלרגיות התמקדו באנשים שיש להם סוג אחד של אלרגיה, כגון אלרגיה או דלקת קרום האבק. אנשים עם אלרגיות מרובות, כגון תבניות, אבקות, קשקשים של חיית המחמד, קרדית האבק עשויים שלא להיות מועמדים טובים ל- SLIT, בהתחשב בכמויות גדולות של תמציות אלרגניות שונות שצריכות להילקח.

איך להשוות SLIT עם אלרגיה מסורתית יריות?

צילומי אלרגיה מסורתיים הם טיפול מוכח בטיפול בנזלת אלרגית, דלקת אלרגית אלרגית, אסטמה אלרגית ואלרגיה לארס במשך כמעט מאה שנים. צילומי אלרגיה אושרו על ידי ה- FDA במשך שנים רבות, למרות שהם צריכים להינתן במרפאה של רופא בשל פוטנציאל לתופעות לוואי חמורות. לכן, הם עשויים להיות אי נוחות לאנשים רבים.

מחקרים המשווים את היעילות של יריות אלרגיה מסורתיות ו- SLIT מראים כי זריקות אלרגיה טובות יותר בטיפול בסימפטומים של נזלת אלרגית ותסמיני אסטמה. בנוסף, סמנים אימונולוגים ומבחנים אחרים המתואמים עם התגובה לטיפול החיסוני נראים פחות נפוצים אצל אנשים הסובלים מ- SLIT. לכן, בעוד יריות אלרגיה נראה מעולה בטיפול במחלות אלרגיות, SLIT צפויה להיות אפשרות טיפול חשובה עבור אנשים מוכנים או לא מסוגל לקבל זריקות אלרגיה.