כיצד מאובחנים פרוגאלגיה פוגאקס

התקפי כאב קצרים באזור רקטלי שלך עלולים להיגרם על ידי מצב המכונה פרוקטלגיה fugax. זוהי הפרעה גסטרואינטסטינלית (GI) נפוצה המשפיעה על מבוגרים והיא שכיחה יותר בנשים.

אם אתה חווה כאב בפי הטבעת שלך, זה משהו כדי לדון עם הרופא שלך. עם זאת, הסימפטומים של proctalgia fugax מוגדרים היטב וזה בדרך כלל לא מצב לדאוג.

מה זה Proctalgia Fugax?

Proctalgia פירושו כאב אנאלי ללא סיבה ניתנת לזיהוי. Proctalgia כרונית יכולה להתבטא כמו proctalgia fugax, תסמונת levator ani , או כאב anorectal לא מוגדר. זה על פי הקריטריונים רומא IV עבור הפרעות במערכת העיכול ואת הגרסה הקודמת היה אבחנה נפרדת של פרוקטלגיה כרונית .

Proctalgia fugax הוא מצב שבו אדם חווה פרקים של כאב פי הטבעת פתאומי וחמור. הכאב נחשב חולף, כי זה עלול להימשך כמה שניות או כמה דקות לפני שהוא הולך לגמרי.

למרות שזה לא לגמרי מובן, הסיבה של הכאב יכול להיות עקב עוויתות של השרירים של רצפת האגן, פי הטבעת, או אנאלי sphincter . יש גם אינדיקציה לכך שדחיסה של העצב הראשוני באזור האנאלי והאברי המין - הנקראת העצב הפודנדיאלי - עלולה לגרום לכאבים קצרים ולסירוגין.

עבור רוב האנשים שיש להם proctalgia fugax, התקפות אלה הם נדירים למדי להתרחש פחות מחמש פעמים בשנה.

Proctalgia fugax מוערך להשפיע בכל מקום בין 4 ל 18 אחוזים של האוכלוסייה. למרות שזה משפיע על גברים ונשים כאחד, זה קצת יותר נפוץ אצל נשים. זה בדרך כלל משפיע על אנשים בין 30 ל -60 שנים.

תסמינים

הכאב של proctalgia fugax מנוסה בפי הטבעת או פי הטבעת. ייתכן שתיתקל בכאב הזה ככאב או התכווצויות, ויש אנשים המתארים אותו ככאב מכרסם או דקירה.

עוצמת הכאב יכולה להשתנות במידה רבה ובדרך כלל אינה מקרינה מעבר לאזור האנורקטלי.

גורם ל

לעתים קרובות, את הכאב מתרחשת מתוך כחול חולים באמת לא יכול לצמצם את ההדק על זה. עם זאת, במקרים אחרים עשויים להיות גורמים מעוררים כגון עצירות או בזמן שיש לך תנועה מעיים נורמלית. זה יכול גם להיות מנוסים במהלך או אחרי סקס או בזמן שיש לך את התקופה. עבור אנשים מסוימים, זה קורה בזמן של חרדה או מתח גבוה.

Proctalgia fugax עלול להתרחש לאחר שעבר sclerotherapy עבור טחורים או כריתת הרחם . אנשים הסובלים מתסמונת המעי הרגיז (IBS) עלולים גם הם להיות בסיכון גבוה יותר לחוות פרוגאלגיה פוגק.

אִבחוּן

כהפרעה במערכת העיכול פונקציונלית (FGD), פרוקטלגיה fugax מאובחנת רק לאחר שכל שאר אפשרויות המחלה נשללו. הרופא שלך יעשה בדיקה גופנית. הם עשויים גם להמליץ ​​על בדיקות אבחון כי יהיה ראוי כדי לוודא כי אין משהו יותר קשה ברצינות.

זה אפשרי כי הם עשויים לשאול על הבריאות הפסיכולוגית שלך גם כן. ישנן כמה אינדיקציות לכך דיכאון וחרדה עלול לגרום פרוקטלגיה fugax אצל אנשים מסוימים.

להיות FGD, proctalgia fugax מאובחנת על בסיס סימפטומים וקריטריונים שנקבעו על ידי הקריטריונים רומא IV.

כדי לעמוד בקריטריונים אלה:

  1. עליך לדווח על תסמינים במשך לפחות 12 שבועות של חזרה על פרקי כאבים בחלחולתך. אלה לא בהכרח צריך להיות רצוף.
  2. הפרקים חייבים להיות קצרי טווח - לא יותר מכמה דקות.
  3. אתה לא חייב לחוות כל כאב באזור זה בין פרקים.

יַחַס

מאז הסימפטומים של פרוקטלגיה fugax הם כל כך חולף, אין צורך הרבה לטיפול סימפטומטי. בדרך כלל, רופאים מעודדים להיות תומכים להסביר את מהות התסמונת לשים את דעתך בנוח.

חלק מן הטיפולים הקלה הם ממליצים עשוי להיות אמבטיות חמות כדי להירגע השרירים שלך.

היעילות של תרופות כגון diltiazem (מרשם לחץ דם נפוץ) וחומצה גליצריל נייטרלית עדיין אין עדיין ראיות מספיקות פרוקטלגיה fugax.

מקורות:

Foxx-Orenstein AE, Umar SB, Crowell MD. הפרעות אנורקטליות נפוצות. גסטרואנטרולוגיה והפטולוגיה. 2014, 10 (5): 294-301.

Jeyarajah S, Purkayastha ס פרוקטאלגיה Fugax. הקנדי הרפואי האגודה האגודה. 2013, 185: 417.

Schmulson MJ, Drossman DA. מה חדש ברומא IV Journal of Neurogastroenterology ו תנועתיות. 2017; 23 (2): 151-163.