כיצד לפתח מדיניות אוספים מראש עבור משרד רפואי שלך

עבור משרד רפואי, אוספים מראש של שיתוף משלם הם חלק חשוב במחזור ההכנסות. אוספים מראש להקטין את מספר חשבונות המטופל כי בסופו של דבר חוב רע או אוספים מעמד. קל יותר לאסוף מחולים לפני השירותים להיות שניתנו מאשר 60 ימים מאוחר יותר לאחר ביטוח יש סוף סוף שילם.

לפתח מערכת

המשרד הרפואי שלך או בפועל צריך מערכת עבור אוספים מראש כי הוא מדויק ועקבי. המדיניות שלך צריכה להיות מעבר פשוט להבטיח כי המטופלים מתבקשים תשלום או עמלה שלהם כאשר הם מגיעים לפגישה שלהם או הליך.

המערכת שלך תתחיל ברגע הפגישה מתוזמנת אז אתה יודע מה האחריות של המטופל הולך להיות. לאחר שתקבע זאת, עליך לוודא שהמטופל יודע למה לצפות לאחריות הכספית שלהם לפני המינוי. כאשר הם מגיעים לשירות, יהיה לך שוב נהלים במקום כדי לבקש באופן עקבי תשלום ולספק אפשרויות.

דיוק ועקביות, יחד עם מערכת לקביעת ואיסוף אחריות המטופל, הם המפתחות של מדיניות אוספים מראש שלך. בעת פיתוח מדיניות לאוספים מראש עבור המשרד שלך, הקפד לכלול את השלבים הבאים.

שלב 1: פנה לחברת הביטוח של החולה לפני הביקור

בהקדם האפשרי לאחר המועד שנקבע לתפקיד, פנה לחברת הביטוח של המטופל כדי לוודא שהמטופל עדיין מכוסה ולבצע בדיקה של כל הנחיות אישור מראש. מצא את המטופל של copay , deductible, וכן מידע coinsurance.

שלב 2: בדוק את חוזה טיפול מנוהל

בדוק את חוזה הטיפול המנוהל שלך כדי לקבוע מה החזר שלך הוא לביקור של החולה, הבדיקה או ההליך. אתה צריך את הדמות הזאת כדי לחשב את copay.

שלב 3: חישוב Co-Pay

חישוב האחריות המוערכת של המטופל. עיין בדוגמה הבאה.

$ 100.00 עלות הנוהל
x 80% שיעור החוזה
= 80.00 סכום מותר
- 50.00 החולה לניכוי
- 10.00 קופאי החולה
= 20.00
x 20% החולה Coinsurance אחוז
= 4.00 סכום המטופל למטופל
+ 50.00 החולה Deductible
+ 10.00 קופאי החולה
= 64.00 המטופל הערכה משוערת (קופה)

שלב 4: תזכורת להתקשר לחולה הכוללת את Co-Pay צפוי

לכלול את האחריות המוערכת של המטופל לשיחת תזכורת המינוי, דוא"ל, ו - מכתב. בעת פנייה למטופל כדי לאשר את המינוי הקרוב שלהם, הקפד להזכיר להם להביא את רישיון הנהיגה שלהם או טופס אחר של תעודת זהות ואת כרטיס הביטוח המעודכן שלהם. לייעץ להם כי הם צפויים לשלם את האחריות המוערכת שלהם לפני ביצוע ההליך שלהם ואת רשימת שיטות התשלום המקובלות.

שלב 5: לבקש תשלום על הגעה של Appontment

צוות הקבלה חייב לבקש תשלום כאשר המטופל מגיע לשירות לפני שהם נראים על ידי הספק. הזכר למטופל כי הסכום שהם משלמים מבוסס על הערכה בלבד. לעולם אל תשלם במלואה על קבלות עד לאחר קבלת תשלום מחברת הביטוח והאחריות של המטופל מצוין בהסבר הטבות (EOB).

שלב 6: הצע אפשרויות תשלום

הצעה תוכנית אפשרויות תשלום עבור בדיקות במחיר גבוה וניתוחים כירורגיים.

שלב 8: פוסט של הירשם

ודא סימנים פורסמו באזורי המתנה החולה בבירור:

"התשלום מתבצע לפני מתן השירותים"

הערה: אל תבקש תשלום מחולי חדר מיון

לעולם אל תנסו לגבות תשלום מחולי חדר המיון עד לאחר שרופא יראה אותו עקב תקנות EMTALA.