כיצד להגיש בקשה לביטוח לאומי ביטוח נכות לקבל Medicare

זכאות עבור Medicare ללא קשר לגיל

לא כל מי שהולך על מדיקייר הוא בן 65 ומעלה. התוכנית זמינה לאנשים צעירים יותר אם יש להם נכות רפואית . אנשים הסובלים ממחלה כלילית, הידועה גם בשם מחלת לו גריג, מוכשרים אוטומטית, ואנשים הסובלים ממחלת כליה סופנית , כלומר הם זקוקים לדיאליזה או להשתלת כליה, זכאים אם הם שילמו מספיק מסים. רוב האנשים עם מוגבלות, עם זאת, זכאים Medicare מבוסס על ביטוח לאומי ביטוח נכות (SSDI). כיצד פועלת תוכנית SSDI וכיצד ניתן להגיש בקשה?

1 -

לברר אם אתה זכאי עבור נכות ביטוח לאומי

ודא שאתה עומד אלה ארבע דרישות כדי להעפיל לביטוח לאומי ביטוח נכות (SSDI) התוכנית.

1. להרוויח מספיק עבודה קרדיטים

מינהל הביטוח הלאומי (SSA) ולאחר מכן משתמש זיכויים עבודה כדי להחליט אם אתה עומד בקריטריונים. עבור 2017, אשראי עבודה אחד שווה $ 1,300 ברווחים במס לשנה וארבע נקודות זכות שווה $ 5,200. אתה לא יכול להרוויח יותר מארבע נקודות בשנה.

מספר זיכויים עבודה אתה צריך להעפיל SSDI מחולק לשלוש קטגוריות גיל:

• גיל 24 ומעלה: אתה צריך שש נקודות עבודה בשלוש השנים שקדמו לנכות.
• גיל 24 עד 31: אתה צריך אשראי עבודה אחת עבור כל שנה בין 21 לבין השנה שלך נכות החלה.
• גיל 31 ומעלה: אתה צריך לפחות 20 נקודות זכות עבודה (עבור אלה 31 עד 42 שנים) ב 10 שנים מיד לפני הנכות שלך עד 40 נקודות זכות (עבור אלה 62 ומעלה) עם 20 של אותם זיכויים עבודה שנצברו 10 שנים לפני תחילת הנכות.

טיפ מועיל: יש לזכור כי כל עבודה שבה עבדת "מתחת לשולחן" לא הולך לספור את העבודה שלך SSA דרישת האשראי מאז מסים לא שולמו.

2. לעמוד במגבלות הכנסה

אתה חייב להרוויח פחות מסכום מסוים של כסף בכל חודש. להרוויח יותר מרמז כי אתה יכול לבצע "פעילות רווחית משמעותית" והם אינם נכים בעיני SSA. בשנת 2017, מגבלת הרווחים החודשית היא $ 1,170 ($ 1,950 אם אתה עיוור).

3. להוכיח שיש לך נכות רפואית

אתה חייב להיות נכות רפואית , נפשית או פיזית, כי צפוי להימשך לפחות שנה אחת. המינהל לביטוח לאומי יבקש רשומות רפואיות בנוסף תיעוד תומכת מהרופא שלך כהוכחה של נכות.

4. הצג את נכות הוא חמור

הנכות הרפואית חייבת להיות חמורה מספיק כדי להשפיע על היכולת שלך לעבוד בעבודה הנוכחית או בעבר. היכולת לעבוד בקיבולת מסוימת בהתבסס על הגיל, רמת ההשכלה ורמת המיומנות שלך עלולה לגרום לתביעה נדחתה עבור SSDI.

2 -

לאסוף מידע כדי לתמוך תביעה נכות שלך

לפני שתגיש בקשה SSDI, אתה צריך לאסוף מידע. זה יעזור לך להשלים את הבקשה שלך במדויק. הנה מה שאתה צריך על היד.

1. עותקים של הרשומות הרפואיות שלך בנוגע לנכות
2. עותקים של מסמכי הפיצויים של העובד, אם ישים
3. רשימת המצבים הרפואיים שלך
4. רשימת התרופות שלך
5. רשימת בדיקות רפואיות הקשורות למוגבלות עם תאריכי שירות
6. רשימה של רופאים ואנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות אשר טיפלו בך במהלך 12 החודשים האחרונים עם תאריכי שירות, כתובות משרד ומספרי טלפון משרדיים
7. חתום טופס שחרור רפואי כדי לאפשר הרשומות הרפואיות שלך להישלח למינהל לביטוח לאומי
8. היסטוריה עבודה מעל 15 השנים האחרונות עם תיאור של חובות עבודה
9. שמות ותאריכי הלידה של בן / בת זוגך, בעבר ובהווה
10. שמות ותאריכי לידות של ילדים קטינים
11. תאריכים של נישואין וגירושים
12. פרטי הבנק לבדיקת הביטוח הלאומי העתידית שלך, אם מאושרים עבור נכות
13. פרטים ליצירת קשר כולל שם, כתובת ומספר טלפון עבור מישהו שיודע ותומך בך כהפניה

טיפ מועיל: ייתכן שתרצה לבקש מהרופא שלך עותק של הרשומות שלך כדי לסקור את עצמך לפני שתגיש בקשה. אם אתה מרגיש יותר אין מספיק מידע המתאר את המצב הרפואי שלך, אתה יכול לבקש ביקור במשרד. אתה רוצה את הרופא כדי להוסיף את המידע הדרוש כחלק מביקור פנים אל פנים ולא בתגובה לשיחת טלפון. בדיקה גופנית מפורטת היא לעתים קרובות מה נדרש כדי לחזק את הטענה SSDI.

3 -

השלם את היישום SSDI

ברגע שאתה לאסוף את המידע שלך, אתה יכול להגיש בקשה רשמית עבור הטבות SSDI. זה יכול להיעשות בשלוש דרכים.

1. באופן אישי. בקר במשרד הביטוח הלאומי המקומי שלך ומלא בקשה פנים אל פנים עם נציג ביטוח לאומי.
2. בטלפון. השלם את היישום בטלפון בטלפון 1-800-772-1213. נציגי ביטוח לאומי זמינים בימים שני עד יום שישי 7 בבוקר עד 7 בערב שעון רגיל במזרח כדי לסייע לך.
3. באינטרנט. יישומים זמינים באתר הביטוח הלאומי. אתה יכול לשמור את הבקשה שלך כמו שאתה הולך להשלים את זה בזמן שנוח לך.

טיפ מועיל: תהליך היישום לוקח זמן, ממוצעים של שעתיים עד שעתיים, בהתאם למורכבות המקרה שלך. הקפד להפריש מספיק זמן כדי להשלים את היישום כראוי.

4 -

צור ערעור אם במקרה SSDI שלך נדחתה

זה עלול לקחת את המינהל לביטוח לאומי (SSA) שלושה עד חמישה חודשים כדי לאשר או לדחות את הבקשה שלך, קצר יותר אם המצב הרפואי שלך מופיע ברשימה של תנאים חמלה הקצבה. התנאים ברשימה זו צפויים בדרך כלל יש תוחלת חיים קצרה יותר לצרכים רפואיים גבוהים יותר.

אם הבקשה שלך נדחתה מכל סיבה שהיא, תוכל לבחור לערער על ההחלטה. בשנת 2016, יותר מ -2.3 מיליון אנשים הגישו בקשה ל- SSDI, אך רק 32% מהמקרים אושרו באותה שנה.

ישנן ארבע רמות של ערעור. אם בכל רמה המקרה שלך מאושר, תהליך העררים נעצר שם.

1. בדיקה מחודשת. במקרה זה, הבקשה שלך תיבדק בפעם השנייה על ידי קבוצה חדשה של אנשים בסוכנות המדינה.
2. דיון עם שופט במשפט מנהלי. שופט שלא היה מעורב בתיקים המקדימים שלך יבחן את המקרה שלך. אתה יכול להביא עדים לדיון כדי להוסיף עדות בשמך. הדיונים הם בדרך כלל באופן אישי, אבל יכול גם להתנהל בטלפון במידת הצורך.
3. סקירה על ידי המועצה לערעורים ביטוח לאומי. מועצת העררים מחליטה אם לשמוע את המקרה שלך לאחר בדיקת תוצאות הדיון שלך. הם עשויים לסקור את המקרה עצמו או לשלוח אותו בחזרה לשימוע עם שופט משפט מנהלי השני.
4. ביקורת בית המשפט הפדראלי. המוצא האחרון הוא להגיש תביעה לבית המשפט המחוזי הפדרלי.

טיפ מועיל: אם המקרה שלך נדחה בכל רמה, ייתכן שיהיה עליך לחזק את המקרה שלך. SSA יש דרישות מחמירות מאוד, ולעתים קרובות, יש צורך בתיעוד רפואי כדי להדגים את הפגיעה שלך. ייתכן שתרצה לשקול בדיקה רפואית עצמאית, כלומר הערכה על ידי רופא מנוסה בתהליך העררים ומי יכול לעשות הערכות תפקודית כי כתובת דרישות SSA.

5 -

כיצד ומתי להתחיל לעבוד על

ברגע שאתה מאושר עבור SSDI, אתה על הנתיב לכיסוי Medicare . כל עוד SSDI שלך לא נלקח משם מכל סיבה שהיא, אתה באופן אוטומטי להיות נרשם Medicare חלק א ' וחלק ב' על 25 שלך בחודש של יתרונות SSDI רצופים. הפרמיות שלך ינוכה ישירות מן ההטבה שלך SSDI תועלת.

יהיה עליך להגיש בקשה לקבלת תוכנית Medicare חלק D, כלומר תוכנית תרופות מרשם, בעצמך.

חשוב היטב לפני שאתה עושה כל החלטות כדי לרדת Medicare כאשר אתה על SSDI. גם אם אתה חושב אחרת תוכנית הבריאות יעלה לך פחות deductibles השנתי או פרמיות חודשי, זה לעולם לא יעבוד לטובתך כי:

1. אם אתה מסרב Medicare חלק א ', תאבד את כל הטבות ביטוח לאומי , כולל SSDI שלך.
2. אם אתה שומר Medicare חלק א אבל ירידה Medicare חלק ב ', אתה לא זכאי אחר ביטוח בריאות כיסוי, כלומר מן ביטוח בריאות שוק או חברת ביטוח פרטית. זה נגד החוק עבור תוכניות אלה לשווק או למכור את המוטבים מכוסה Medicare.

עצה מועילה: לא רק אתה יכול לאבד את היתרונות שלך SSDI נכות והכנסות עתידיות אם אתה יורד Medicare, אבל אתה תאבד גישה לטיפול רפואי יקרים. ההשלכות הכספיות ארוכות הטווח הן ניכרות.

> מקורות:

> דוח סטטיסטי שנתי על ביטוח לאומי נכות תוכנית ביטוח, 2011 - תוצאות של יישומים עבור הטבות נכות. אתר המינהל לביטוח לאומי. http://www.ssa.gov/policy/docs/statcomps/di_asr/2011/sect04.html.

> יתרונות הטבות: ביטוח לאומי קרדיטים. אתר המינהל לביטוח לאומי. https://www.ssa.gov/planners/credits.html.

נתונים סטטיסטיים לפי שנה, רבעון וחודש. אתר המינהל לביטוח לאומי. https://www.ssa.gov/oact/STATS/dibStat.html.

> SEAK המדריך הלאומי של רפואי בודקים עצמאיים . https://www.imenet.com/content/imedir.pdf.

> פעילות נכבדת. אתר המינהל לביטוח לאומי. https://www.ssa.gov/oact/cola/sga.html

מילה מ

לא כל נכות רפואית מסמיך אותך עבור ביטוח לאומי נכות ביטוח (SSDI), אבל SSDI מזכה אותך עבור Medicare. בקשה SSDI יכול להיות זמן רב, אבל זה יכול להיות שווה את המאמץ אם אתה זקוק. למד כיצד לעבור את התהליך צעד אחר צעד ולמנוע כל צעד שגוי.