כיצד אובחנה הרעלת עופרת

רופאים רבים ימליצו באופן שגרתי על בדיקות של הרעלת עופרת כבר לפני 6 חודשים, בהתאם לכמות הסבירות שהילד חשוף בבית או במסגרת טיפול בילדים.

עבור ילדים מבוגרים ומבוגרים, בדיקה היא בדרך כלל נעשה רק אם יש סיבה להאמין שהם נחשפו מינונים גבוהים של עופרת. במקרים אלה, הרופא שלך עשוי להתחיל עם סדרה של שאלות על הסביבה שלך, לעשות בדיקה גופנית, ולהפעיל בדיקת דם כדי לבדוק רמות עופרת גבוהות בגוף.

בדיקות עצמית ובדיקות בבית

רעילות עופרת מאובחנת בעיקר באמצעות בדיקה מעבדה רשמית בסביבה קלינית, אך ישנם מספר דברים שניתן לעשות בבית כדי לבדוק אם אתה או בן משפחה נמצא בסיכון.

עופרת היא כמעט בכל מקום בסביבה שלנו, ריכוזים גבוהים של זה נמצאים דברים כמו צבע ישן, הלחמה, בנזין, אדמה, מים מזוהמים, כמו גם פריטים מזיקים לכאורה כמו ממתקים מסוימים, דשא מלאכותי, צעצוע תכשיטים, ותרופות אלטרנטיביות .

מקור העופרת המסוכן ביותר עבור ילדים, במיוחד, הוא צבע מבוסס עופרת, אשר שימש לעתים קרובות בבתים לפני 1970. הסוכנות להגנת הסביבה ומרכזים לבקרת מחלות ומניעתן מציעים הנחיות כיצד להימנע ממקורות עופרת נפוצים.

בנוסף להסרה או הימנעות ממקורות עופרת בבית או בעבודה, חשוב לראות סימנים של הרעלת עופרת ולהזהיר את הרופא מיד אם אתה רואה אותם - במיוחד שינויים התנהגותיים כמו עצבנות, hyperactivity, או חוסר מיקוד, כמו כמו גם עיכובים התפתחותיים אצל ילדים קטנים.

סְרִיקָה

לא נמצאו רמות עופרת להיות בטוחות אצל ילדים, ואפילו כמויות קטנות נקשרו לבעיות התנהגותיות וטיפות ב- IQ.

מסיבה זו, רוב רופאי הילדים יראו באופן שגרתי ילדים צעירים ותינוקות עבור חשיפה אפשרית לעופרת כחלק מבדיקה כללית. במקרים רבים זה כולל שאלון השואל לגבי גורמי סיכון שונים, כגון גיל ביתו של הילד או מעונות יום, בין אם הם אוכלים דברים שאינם מזון כמו צ 'יפס או צ' יפס צבע, או אם הורה או מגע קרוב חשוף להוביל לעתים קרובות בגלל העבודה שלהם או תחביבים.

אם התשובה היא כן או שאתה לא בטוח לכל השאלות, הרופא שלך סביר להניח רוצה לעשות יותר בדיקות כדי לבדוק את רמות הדם גבוהות.

בעוד שמחקרים מראים שאלונים אלה אינם גדולים בזיהוי ילדים עם רמות עופרת גבוהות, הם יכולים לעזור לרופאים ולהורים להבין היכן ילדים עם הרעלת עופרת מאובחנים נחשפים למתכת הכבדה כדי למנוע מגע עם זה בעתיד. נשים הרות ומניקות נשאלות בדרך כלל גם שאלות דומות.

בתחומים רבים, למחלקת הבריאות המקומית יהיו המלצות ספציפיות לגבי מי צריך להיבדק עבור עופרת וכאשר מתבססים על המגמות של האזור ועל הסיכונים לרמות עופרת גבוהות בקרב המקומיים. באופן כללי, עם זאת, מומלץ לבדוק את כל הילדים עבור רמות עופרת גבוהות בגילאים 1 או 2, וילדים בסיכון גבוה יותר עבור רעילות עופרת, כגון אלה מגיעים לארצות הברית ממדינה זרה או תינוקות שנולדו לאמהות עם גבוה רמות עופרת דם - ייבחנו כבר שישה חודשים.

בדיקה פיזית

אם יש סיבה לחשוד הרעלת עופרת, הרופא שלך סביר להניח רוצה לבצע בדיקה גופנית בנוסף לבדיקת דם כדי לחפש סימנים ותסמינים של רעילות.

זה חשוב כי כמו עופרת מצטבר בגוף, הוא מאוחסן בעצמות.

זה רק בדם במשך זמן קצר לאחר החשיפה, כלומר מישהו במגע עם להוביל לאורך תקופה ארוכה של זמן יכול להיות רמה גבוהה של עופרת בגוף שלהם גם אם בדיקת דם חוזר נורמלי. בדיקה גופנית יכולה לתפוס סימנים שבדיקות מעבדה לא הצליחו.

עם זאת, מכיוון שרוב המקרים של הרעלת עופרת אינם מראים שום סימפטומים כלל, בדיקה גופנית לא יכול להיות מספיק כדי לזהות את זה. לכן בדיקות הדם הן עדיין כלי קריטי העיקרי המשמש לאבחון רעילות עופרת.

מעבדות

הסוג השכיח ביותר של בדיקות עבור הרעלת עופרת הוא בדיקת דם, המכונה בדיקת BLL (רמת עופרת הדם). ישנם שני סוגים של בדיקות דם, אשר יכול לציין אם אדם יש רמה עופרת דם עופרת: בדיקת זין אצבע ו תיקו דם.

דוגמת דם נימי

שיטה זו של בדיקה משתמשת רק זין אצבע לקחת מדגם קטן של דם, מה שהופך אותו דרך פשוטה יחסית וקלה לבדוק רמות עופרת גבוהות. החיסרון, לעומת זאת, הוא כי דגימות אלה יכולים לקבל מזוהמים עם עופרת מן הסביבה תוצאות מבחן הטיה לעשות את זה נראה כמו רמות עופרת גבוהים יותר ממה שהם באמת.

אתה יכול להקטין את הסיכון של זיהום על ידי נקיטת צעדים זהירים, כמו יד רחיצת יד אסטרטגיות אחרות, אבל התוצאה ברמה גבוהה להוביל עדיין צריך להיות מאושר עם בדיקת דם עופרת דם ורידי. מסיבה זו, שיטה זו אינה מומלצת לעתים קרובות, למרות הנוחות שלה.

דם ורידים בדיקת רמת

שאיבת דם מווריד היא בדיקה הרבה יותר יעילה ומבחנה אבחונית עבור רמות עופרת גבוהות, אך דורשת מאמן phlebotomist לקחת ולעבד את המדגם כדי למנוע זיהום עם עופרת מן הסביבה. שיטה זו היא לעתים קרובות הבדיקה המועדפת כדי לבדוק רמות עופרת גבוהות כי זה נוטה להיות אמין יותר מאשר מבחן הזין אצבע.

אם לאדם יש רמת עופרת בדם של 5 מיקרוגרם / dL (חמישה מיקרוגרם לדציליטר), הם נחשבים לרמת עופרת מוגברת בדם. אם זה יקרה, סביר להניח כי הרופאים יאשרו את התוצאה במבחן שני במקום כלשהו, ​​מייד ל 1- עד 3 חודשים, בהתאם לתוצאות הראשוניות.

אם הבדיקה עדיין חוזרת עם רמות גבוהות, הרופא ידווח על כך למחלקת הבריאות המקומית ויעבור את השלבים הבאים עם המשפחה על מה שהם יכולים לעשות כדי להפחית את רמות הדם ולהפסיק את החשיפה לעופרת. במקרים של רמות עופרת גבוהות מאוד (45 מיקרוגרם / dL ומעלה), טיפול מתקדם עשוי להיות נחוץ, במיוחד אצל ילדים.

צילום רנטגן

במקרים בהם ילדים סובלים מתסמינים של רעילות עופרת, רמות גבוהות של עופרת בדם ו / או היסטוריה של פיקה - כלומר, אכילת מזון שאינו מזון כמו עפר או צ 'יפס צבע - מומלץ לצלם רנטגן של הבטן בדיקת חפצים זרים. אם מוצקים מוצצים מופיעים על רנטגן איתות הילד יש חומרים ingested המכילים עופרת, הרופאים ישתמשו לעתים קרובות הליך טיהור להשקות, או "לשטוף החוצה", את המעיים, הסרת מקורות פוטנציאליים של עופרת למנוע או לעצור אותם מלהיות נספג על ידי הגוף.

> מקורות:

> הוועדה המייעצת על מניעת הרעלת עופרת בילדות. חשיפה בינונית ברמה נמוכה פוגעת בילדים: קריאה מחודשת למניעה ראשונית . 2012.

> הסוכנות עבור חומרים רעילים ומחלות הרישום. רעילות עופרת: בדיקות קליניות-אבחון והדמיה.

> האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים. מניעת רעילות עופרת בילדות. 2016.