טריפל שלילי של סרטן השד הוא תת סוג של סרטן השד. האומדנים מציינים את מספר סוגי סרטן השד, שהם שליליים שלילי ב -15% -20%. זה נוטה להתרחש לעתים קרובות יותר אצל נשים צעירות. סרטן השד טריפל שלילי הוא גם סביר יותר להתרחש נשים לשאת מוטציה BRCA, במיוחד אם הם מאובחנים בגיל צעיר. סרטן זה נמצא לעיתים קרובות במהלך בדיקה גופנית ולא ב ממוגרפיה הקרנה כמו ממוגרפיה אינה כלי אמינה כמו סינון עבור נשים צעירות כפי שהיא עבור נשים מבוגרות.
כתוצאה מכך, לעיתים קרובות מאובחנים לעתים קרובות סרטן השד השלילי בשלושה מקרים בשלב מאוחר יותר. הם מאובחנים לעתים קרובות יותר אצל נשים אפרו-אמריקאיות והיספניות / לטיניות. טריפל שלילי נוטה להיות סרטן שד אגרסיבי יותר.
טריפל שלילי סרטן השד לוקח את שמו מן העובדה שהוא אסטרוגן שלילי, פרוגסטרון שלילי, ו- HER2 שלילי. פירוש הדבר שאין לו קולטני אסטרוגן, קולטני פרוגסטרון או קולטני HER2, שהם חלבונים הידועים כגורמים לצמיחת סרטן השד.
גידולי חזה אשר בודקים חיובי עבור אחד הקולטנים הנ"ל בדרך כלל מגיבים לטיפול הורמונלי, אשר נלקח בצורת גלולות, מדי יום במשך חמש שנים או יותר, לאחר השלמת טיפול פעיל. טיפול תרופתי הורמונלי כזה, טמוקסיפן , הנמצא בשימוש במשך עשרות שנים, ממשיך לרשום לנשים בגיל הלפני-גיל, ואחרי גיל המעבר, כמו גם לנבדקים חיוביים לאסטרוגן.
מעכבי ארומטאז, מחלקה חדשה יותר של תרופות הורמונליות המתאימות לנשים לאחר גיל המעבר, הוכיחו יעילות אפילו יותר מאשר טמוקסיפן בהפחתת הסיכון להישנות סרטן השד.
טיפול הורמונלי אינו יעיל עם גידולים שליליים משולשים. לחולים שליליים שליליים אין את השקט הנפשי של הידיעה כי במשך חמש שנים או יותר יהיה להם את היתרון של נטילת טיפול הורמונלי ידוע להפחית באופן משמעותי את הסיכון של הישנות סרטן השד. בעוד מחקר מתמשך כדי לזהות טיפולים ממוקדים ויש תרופות בצנרת זה נראה מבטיח, כיום אף אחד לא זמין לשימוש עם שליש סרטן השד השלילי.
כיצד מאבחנים שליש סרטן השד שלילי?
טריפל שלילי סרטן השד נקבע לאחר הניתוח, על ידי פתולוג אשר בוחן את רקמת הגידול שהוסר. באמצעות מיקרוסקופ, הפתולוג יכול לקבוע אם קיים סרטן שד או אם כן, לזהות את סוג ותת סוג של סרטן השד. הפתולוג גם מעריך את בלוטות הלימפה כדי לראות אם כל סרטן התפשט מעבר לשד. הפתולוג יבחן גם את המאפיינים ההורמונליים והגנטיים ברקמה.
הדו"ח של הפתולוג ייתן לצוות הטיפול בסרטן את המידע הדרוש להם כדי לפתח תוכנית המתאימה ביותר לטיפול מוצלח בסוג ובתת סוג מסוים של סרטן השד.
אפשרויות טיפול
טריפל של סרטן השד השלילי מטופל כמו רוב סוגי סרטן השד האחרים בשלב פעיל של הטיפול, עם ניתוח כדי להסיר את הסרטן, קרינה כפי שניתן לראות לאחר כריתת גוש למחלות בשלב מוקדם, וכימותרפיה. מאז בדיקות שליליות שליליות לשליליות קולטנים, קולטני פרוגסטרון, קולטני HER2, זה לא מטופל עם טיפול הורמונלי או ממוקד.
כימותרפיה פועלת היטב לטיפול בסרטן השד השלילי. בדרך כלל, כימותרפיה ניתנת לאחר הניתוח, אבל זה עשוי להינתן לפני הניתוח כדי לכווץ גידול של אישה לגודל שניתן להסיר עם כריתת גוש ולא דורש כריתת שד .
פחד מפני הישנות
כאשר הטיפול הפעיל נגמר, הפחד מחזרה חוזר לעיתים קרובות על אלו שטופלו בשלוש סרטן שלילי שלילי. מאחר שטיפול הורמונלי, הניתן לאחר טיפול פעיל כדי להפחית את הסיכון להישנות המחלה, לא יהיה יעיל, אין טיפול נוסף. במקום זאת, על נשים ללמוד לנהל את הפחד ולהמשיך בחייהם. החדשות הטובות הן שרוב הנשים המטופלות בסרטן השד השלילי המשולש לעולם אינן מגיעות להישנות גרורות או לסרטן שד חדש.
ניצול של סרטן השד השלילי המשולש, שלא כמו ניצול של כל מחלה מסכנת חיים, עשוי בתחילה לתהות מתי הפחד מפני הישנות הוא לא המחשבה הראשונה כאשר מתעורר ואת המחשבה האחרונה לפני השינה.
ככל שחולף הזמן, הפחד שוכך רק כדי לחוות מחדש את ימי ההולדת, החגים ואירועים מיוחדים אחרים. שמיעה על אדם אחר שאובחן יכולה להביא שוב את הפחד אל פני השטח. שבועות לפני ביקור רפואי מתוזמן או מחכה לתוצאות של ממוגרפיה או סריקה עלול לגרום לעלייה משמעותית חרדה כמו המחשבות לחזור על הישנות.
החיים כניצול
התאמת לוקח זמן, התהליך יכול להיות מואץ על ידי לא הולך לבד. קבוצות תמיכה לנשים המטופלות בשלושה שלילי של סרטן השד יכולות למלא תפקיד מפתח בריפוי. נשים עם שלילי משולשת, לעתים קרובות להרגיש מבודדים כפי שהם לעתים רחוקות לפגוש אחרים עם אבחנה שלילית משולשת. כאשר הם מצטרפים לקבוצת סרטן השד, הם לעיתים קרובות היחידים בקבוצה עם אבחנה שלילית משולשת. למרות שהם יכולים להתייחס לחוויות נפוצות כגון תופעות לוואי, הם לא יכולים להתייחס לטיפול שאחרים בקבוצה דנים בהם שאינם חלים עליהם.
להיות בקבוצה מקוונת או פנים אל פנים עם אחרים אשר חולקים חוויות משותפות מסייעת לכל חבר להבין שהיא עשתה כל מה שניתן לעשות רפואית כדי לנצח את הסרטן שלה. תמיכה הדדית תעזור לנשים להתמקד בחיות וליהנות בכל יום ולהמשיך בחיים.
קבוצות תמיכה לעבוד כי הם להקל על הבדידות של התמודדות על עצמך ולהביא אותך יחד עם אחרים להתמודד עם מצבים דומים.
מילה מ
קבוצות תמיכה יכולות להיות מקומות של מליטה, מה שהופך את החברים לנצח, ולמצוא את ההבנה כל ניצול צריך להגיע מעבר לחוויית הסרטן שלה.
לארגונים הבאים יש תוכניות מקוונות וקבוצות תמיכה המעניקות לנשים התמודדות עם סרטן השד השלילי המשולש הזדמנות להיפגש וללמוד זה מזה.
- סרטן
- חיים מעבר לסרטן השד
- שלישיה שלילי סרטן השד הקרן