חסימת דמעה של ילדים

חסימת תסמינים, תעלות וטיפול

מה הם הסימפטומים של צינור דמעה חסום וכיצד הוא מטופל?

חסימת דמעה צינורית (צינורית נסקולריאלית) אצל ילדים

תינוקות ופעוטות צעירים בדרך כלל יש קצת מזרון בעיניים שלהם עשוי להיות הרבה קריעה. אף על פי שלעתים קרובות הוא מואשם בעין ורודה, עיני השקייה ללא תסמינים כגון עיניים אדומות נגרמות יותר בדרך כלל על ידי צינור דמעה חסום, משהו המכונה dacryostenosis .

צינור מדמיע חסום מתרחש כאשר צינור הנאסולאקרימלי שמנקז דמעות מהעין לאף, נבלם (בגלל דלקת, טראומה וכו '), או, בדרך כלל יותר, נחסם מלידה (חסימה בדרכי הנשימה של המעי הגס מולדים) הגורם הנפוץ ביותר של חסימת צינורית נסקולריאלית בתינוקות היא כישלון של הממברנה השומרת על הצינור - משהו הנקרא שסתום הסנר - לפתוח.

ההערכה היא כי עד 30% מהתינוקות נולדים עם צינור דמעות חסום, אך בלמעלה מ -90% מהילדים האלה, הסימפטומים נפתרים ביום ההולדת הראשון שלהם.

תסמינים של תעלת דמעות חסומה

תינוקות עם צינור דמעות חסום לעיתים קרובות:

• יש עיניים דומעות, כך העיניים שלהם תמיד נראה לחות או פשוט נראה לייצר הרבה דמעות (epiphora) כי לנקז על לחייו של הילד.
• יש עיניים שנראות קרום ומאוד עם פריקה, כי חומר רירי המיוצר בדרך כלל בשק הדמעות מגבה על העין, במקום לנקז דרך צינור nasolacrimal אל האף

• יש קצת אדמומיות סביב העיניים שלהם כי הילדים האלה לעתים קרובות לשפשף את העיניים שלהם

מדי פעם, כאשר צינור דמעה נחסם, את שקית nasolacrimal , אשר ממוקם בפינה הפנימית של העין של הילד ליד האף שלו, יהיה נגוע. מצב זה, הנקרא דאקריציסטיטיס , עלול לגרום לאזור להתנפח, אדום וכואב, וגם לילד שלך יש גם חום.

רוב הילדים עם צינור דמעות פשוט חסומים אין שום סימפטומים אחרים.

אבחון של תעלת דמעות חסומה

ילדים מאובחנים בדרך כלל עם צינור דמעה חסום מבוסס על תבנית של סימפטומים, כולל קריעה מוגזמת ו mating.

זכור כי תינוקות רבים אינם מתחילים לעשות דמעות עד שהם בערך בן שבועיים או קצת יותר מבוגר, אז אתה לא יכול להבחין בסימפטומים של צינור חסום מדמיע, גם אם התינוק שלך נולד עם זה.

מדי פעם, שונה צבע פלואורסצין היעלמות הבדיקה ניתן לעשות, שבו צבע פלואורסצין ממוקם על העין של הילד. לאחר 5 דקות, אור מיוחד ("אור שחור") משמש כדי לראות אם כל צבע נעלם דרך התעלות מדמיע לתוך האף. אם לא, ואת צבע נשאר בעינו של הילד, אז סביר להניח יש צינור דמעה חסום.

טיפולים של תעלות דמעות חסומות

למרבה המזל, רוב המקרים של חסימה מדמיע צינורות ללכת לבד .

עד שהדבקה החסומה של ילדכם נעלמת, הטיפולים יכולים לכלול:

• עיסוי Nasolacrimal , שבו אתה מעסה את הפינה הפנימית של האף של הילד 2 עד 3 פעמים ביום. מחקרים מראים כי עיסוי זה (אשר רופא הילדים שלך יכול להדגים בשבילך) אכן עושה את ההבדל , ועלול להפחית את הצורך nasolacrimal צינור בדיקה.

• ניקוי כל פריקה או חומר בעיניים עם מטלית חמה.
• טיפות עיניים אנטיביוטיות כאשר הפרשות בעיניים הופכות מוגזמות, כמו אם אתה צריך לנגב אותו יותר מ 2 או 3 פעמים ביום.
• אנטיביוטיקה דרך הפה אם הילד שלך מפתחת סימפטומים של dacryocystitis.

אם צינור החסימה של ילדך החסום אינו נעלם מעצמו, בייחוד כאשר הוא בן 9-12 חודשים , ייתכן שיהיה צורך בטיפול נוסף על ידי בדיקת צינור הנסקולרימים . בהליך זה, שבדרך כלל מוצלח מאוד, רופא עיניים לילדים (רופא עיניים לילדים) יכניס בדיקה לתוך צינור הנסקולרימום, וינסה לנקות כל דבר החוסם את הצינור.

מדי פעם, סטנט canalicular, צינור סיליקון, ממוקם לתוך צינור nasolacrimal אם זה ממשיך להיות נחסם.

מה שאתה צריך לדעת

• למרות שלילדים עם חסימה מוחלטת יהיו תמיד סימפטומים, אם לילד שלך יש חסימה חלקית, ייתכן שתבחין רק בסימפטומים כאשר הוא עושה דמעות נוספות או אם האף שלו חסום, כמו כאשר יש לו קר.
• אם הילד הצעיר שלך מאובחן שוב ושוב עם עין ורודה , במיוחד אם העין שלו הוא לא אדום בדרך כלל, אז הוא עלול להיות חסום צינור דמעה.
• ילדים יכולים להיות חסומים דמעה צינור להשפיע על אחת או שתי העיניים.
• אם עינו של ילדך קורעת והוא קפדני ועצבני, במקום צינור דמעה חסום, הילד שלך עשוי להיות מוערך עבור גלאוקומה מולדת . גלאוקומה מולדת אינה שכיחה (1 מתוך 10,000 לידות) ולעתים קרובות מתרחשת בשנתיים הראשונות לחיים. יחד עם קריעת ילד יכול להיות גם מעונן, משעמם המופיעה הקרנית. חשוב כי הפרעה זו מאובחנת, כמו טיפול יכול לשמר חזון רוב הזמן, כאשר מאובחנים במדויק.
• אם הבדיקה מתבצעת מוקדם לפני שהילד הוא בן 6 עד 8 חודשים, זה יכול להיעשות לעיתים קרובות על ידי רופא עיניים לילדים במשרד שלהם, ללא הרדמה כללית , כמו יהיה צורך לילדים מבוגרים.
• רופא עיניים לילדים יכול להיות מועיל כאשר הילד שלך יש צינור דמעה חסום, אם כי רופא הילדים שלך סביר להניח לנהל את המקרים הפשוטים ביותר.

_{מקורות:}

_{האגודה האמריקנית לאופטלמולוגיה ולפזילה בילדים. גלאוקומה לילדים. עודכן 04/14. http://www.aapos.org/terms/conditions/55.}

_{האגודה האמריקנית לאופטלמולוגיה ולפזילה בילדים. חסימה בדרכי הנס. עדכון 01/16. http://www.aapos.org/terms/conditions/72.}

_{Karti, O., Karahan, E., Acan, D., ו T. Kusbeci. התהליך הטבעי של חסימה בדרכי הנשימה של המעי הגס והנידוי של עיסוי שק דרכי. רפואת ילדים בינלאומית . 2016 מרץ 7. (אפוב לפני ההדפסה).}