מתעוררים רקומביננטי זנים להמשיך לאתגר חוקרים
אחד המחסומים העיקריים בטיפול או בפיתוח חיסון יעיל ל- HIV הוא המגוון הגנטי הגבוה של הנגיף עצמו. בעוד וירוסים המשתמשים ב- DNA גדיל כפול לשכפל יציבים יחסית, רטרווירוסים כמו HIV חוזרים אחורה במחזור השכפול שלהם (באמצעות זן יחיד RNA) והם הרבה פחות יציב. כתוצאה מכך, ה- HIV נוטה מאוד למוטציה - למעשה, כמיליון פעמים בתדירות גבוהה יותר מאשר בתאים המשתמשים ב- DNA.
ככל שההתפשטות הגנטית של הנגיף מתרחבת וסוגי תת-נגיפים שונים מועברים מאדם לאדם, החומר הגנטי המעורב יכול ליצור כלאיים חדשים של HIV. בעוד שרוב היברידים האלה מתים, אלה ששרדו לעתים קרובות מציגים עמידות רבה יותר לטיפול ב- HIV, ובמקרים מסוימים, התקדמות המחלה מהר יותר.
השוני של ה- HIV, אם כן, יוצר משהו של "מטרה נעה" לחוקרים, עם זנים חדשים רקומביננטיים (משולבים גנטיים) מסוגלים להתנגד או להתחמק לחלוטין מנטרלים סוכנים. חלקם, כמו זן A3 / 02 שזוהו על ידי חוקרים שוודי בשנת 2013, מסוגלים לרוקן את ההגנה החיסונית של אדם הרבה יותר אגרסיבי מאשר זנים ידועים בעבר.
מה הם HIV-1 ו- HIV-2?
ישנם שני סוגים של HIV: HIV-1 ו- HIV-2. HIV-1 נחשב לסוג השולט, המייצג את הרוב המכריע של זיהומים ברחבי העולם, בעוד HIV-2 הוא הרבה פחות נפוץ מרוכז בעיקר במערב ובאזורים מרכז אפריקה.
בעוד ששני סוגי HIV אלו יכולים להוביל לאיידס , HIV-2 הוא הרבה יותר קשה לשדר ולרדת פחות מאשר HIV-1.
בתוך כל אחד מסוגי HIV אלו יש מספר קבוצות, תת-סוגים ("clades") ותת-תת-סוגים. אין ספק, תת סוגים אחרים זנים רקומביננטי יתגלו כמו ההתפשטות העולמית של HIV ממשיך.
HIV-1 קבוצות ותתי-סוגים
HIV-1 מחולק לארבע קבוצות: קבוצה M (משמעות "הגדולות"); קבוצה O (שמשמעותה "חריגה יותר", או מעבר לקבוצות אחרות); ו - N קבוצה (כלומר "לא M" ו "לא O"); ו P קבוצה (כלומר "ממתינים"). ארבע הקבוצות השונות מסווגות על ידי ארבעת הווירוסים השונים של חיסוני החיסונים הסימניים (SIV), שהיו ידועים כיעברו מקופים או שימפנזות לאדם.
HIV-1 בקבוצה M
קבוצת HIV-1 M הייתה הקבוצה הראשונה שזוהתה והיום מהווה כ -90% ממקרי ה- HIV בעולם וניתן למצוא אותה כמעט בכל חלק של כדור הארץ. בתוך קבוצה זו יש 10 תת-סוגים, אשר יכולים להיות מרובדים, בין היתר, לפיזורם הגיאוגרפי ולהשפעתם על קבוצות סיכון שונות .
- סוג A: נראה במערב אפריקה ומשפיע בעיקר על הטרוסקסואלים ועל משתמשים בסמים מזריקים (IDU).
- תת-סוג B: תת-הסוג השולט באירופה, אמריקה, יפן, תאילנד ואוסטרליה, המייצגות כמעט את כל הזיהומים בצפון אמריקה וכ -80% מכלל אירופה. זיהומים מתרחשים יותר בקרב גברים שיש להם יחסי מין עם גברים (MSM) ו IDUs מאשר הטרוסקסואלים.
- תת-סוג C: מתואר כתת-סוג HIV הנפוצה ביותר המהווה 48% מכלל הזיהומים בעולם, בעיקר הטרוסקסואלים ובעיקר באפריקה שמדרום לסהרה, בהודו ובחלקים מסין.
- תת-סוג D: מבודדים בעיקר במזרח ומרכז אפריקה.
- תת-סוג E: תת-סוג שנראית רק בצורת רקומביננטי עם תת-סוג A.
- סוג F: בין אחוז קטן יותר של זיהומים במרכז אפריקה, דרום אמריקה ואירופה.
- תת-סוג G: בין אחוז קטן יותר של זיהומים הנראים בחלקים של אפריקה ואירופה.
- תת-סוג H: בין אחוז קטן יותר של זיהומים במרכז אפריקה.
- תת-סוג J: נצפתה בצפון, מרכז ומערב אפריקה, והקאריביים
- סוג K: מוגבל לרפובליקה הדמוקרטית של קונגו (DRC) ולקמרון.
HIV-1 קבוצה O
HIV-1 קבוצה O התגלה בשנת 1990 והוא מייצג רק 1% של זיהומים ברחבי העולם.
קבוצת HIV זו מבודדת בקמרון ובמדינות אפריקה השכנות.
קבוצת HIV-1 N
HIV-1 קבוצת N התגלה בשנת 1998, שוב, נראה רק בקמרון עם פחות מ -20 מקרים שתועדו עד כה.
קבוצת HIV-1 P
HIV-1 P הוא סוג נדיר של HIV, שזוהה לראשונה באישה מקמרון ב -2009. היא יכולה להבדיל מקבוצת HIV אחרת, ככל שמקורותיה נקשרו לצורה של SIV שנמצאה בגורילות מערביות. למרות שהסיווג "P" נועד להסיק מצב "תלוי ועומד" (כלומר, ממתין לאישור של זיהום נוסף), מקרה מזוהה שני זוהה בשנת 2011 אצל גבר בקמרון.
קבוצות HIV-2
למרות מקרים של HIV-2 זוהו במקומות אחרים, זיהומים נמצאים כמעט אך ורק באפריקה. כרגע יש שמונה קבוצות HIV-2, אם כי רק תת סוגים A ו- B הם היחידים נחשבים מגיפה. HIV-2 הוא האמין כי חצה מינים מסוג של SIV המשפיעים על קוף mangabeys מפויח ישירות לבני אדם.
קבוצת ה- HIV-2 נמצאת בעיקר במערב אפריקה, אם כי הנסיעות הבינלאומיות הובילו למספר מצומצם של מקרים מתועדים בארה"ב, אירופה, ברזיל והודו. לעומת זאת, HIV-2 קבוצה B היה מוגבל לחלקים של מערב אפריקה.
מקורות:
Sharp, P. ו Hahn, B. "מקורות של HIV ו מגיפת האיידס". הקרה ספרינגס הארבור פרספקטיבות ברפואה. ספטמבר 2011; 1 (1): a006841.
פאלם א '; Esbjörnsson, J .; Månsson, F .; et al. "התקדמות מהירה יותר לאיידס ולמוות הקשור לאיידס בקרב אנשים הסובלים מהפרעות נגוע ב- HIV רקומביננטי HIV-1 A3 / CRF02_AG בהשוואה לתת-סוג A3". כתב עת למחלות זיהומיות. 1 במרץ 2014; 209 (5): 721-728.
ואלארי, א .; Holzmayer, V .; האריס, ב .; et al. "אישור של HIV-1 בקבוצה P בקמרון." כתב העת של וירולוגיה. פברואר 2011; 85 (3): 1403-1407.
אסקסיס, א .; ונסיג, א .; פרסקביס, ד. et al. "התפלגות תת-סוגית של HIV-1 והגורמים הדמוגרפיים שלה בחולים שאובחנו לאחרונה באירופה, מצביעה על מגיפות מרובות מאוד." רטרו-פירולוגיה. 14 בינואר 2013; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.