למרות הדמיון, התוצאות והטיפול יכולים להשתנות
סרטן המעי הגס וסרטן המעי הגס הם האמינו לעתים קרובות להיות אותו דבר או משנה של אחרים. ואכן, את המונחים משמשים לעתים קרובות גם על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות. עם זאת, בעוד יש קווי דמיון, ההבדלים בין המעי הגס וסרטן המעי הגס יכולים להיות שונים למדי.
לחלק, המונח "סרטן המעי הגס" יכול לשמש כדי לכלול הן סרטן המעי הגס ואת רקטלי.
לאחרים, "סרטן המעי הגס" עשוי להיות מיושם כדי לתאר ממאירות של המעי הגס, גם אם פי הטבעת עצמו אינו מעורב. שניהם בסדר, אבל הם נכונים? מונח מעורפל יותר המשמש לתיאור סרטן המעי הגס הוא סרטן המעי, המתאר סרטן המתחיל במעי הגס או פי הטבעת.
לשים סמנטיקה בצד לרגע, יש כמה הבדלים חשובים בין המעי הגס ואת סרטן רקטלי כי לבדיקה, לא פחות מהם הדרכים שבהן שתי מחלות התקדמות.
אנטומיה של קולון ו רקטום
המעי הגס והרקטום הן חלק מהמעי הגס , היעד הסופי של מערכת העיכול. המעי הגס הוא באורך של כחמישה מטרים והוא מופרד לתוך המעי הגס הפרוקסימלי (החלק הראשון המצורף למעי הדק) והמעי הגס הדיסטלי (החלק השני המצורף לחלחולת). פי הטבעת הוא האחרון 6 עד 12 אינץ 'של המעי הגס אשר משתרע על פי הטבעת.
המעי הגס עצמו מחולק גם לשני צדדים, היווצרות אשר נוצרת במהלך embryogenesis (היווצרות של תינוק). הצד הימני כולל את המעי הגס העולה (המעי הגס הפרוקסימלי) ואילו השמאלית כוללת את המעי הגס היורד, את המעי הגס ואת המעי הגס הדיסטלי.
דמיון בין קולון סרטן רקטלי
באופן כללי, סרטן המעי הגס ואת רקטלים לחלוק דמיון מסוים, במיוחד באופן שבו הם באים לידי ביטוי:
- שכיחות - סרטן המעי הגס הוא הגורם המוביל השלישי למוות הקשורים לסרטן בארצות הברית. כ -25% ממקרי סרטן המעי הגס הם סרטן רקטלי.
- גורמי סיכון - קולון וסרטן רקטלי דומים זה לזה יותר מאשר כשמדובר בגורמים ובגורמי סיכון . הקשר בין בשר אדום לסרטן קיים בשניהם, אם כי חזק יותר במקרים של סרטן רקטלי. לעומת זאת, סרטן המעי הגס קשור יותר לשימוש באלכוהול.
- תסמינים - קולון וסרטן רקטלי דומים מאוד במונחים של הסימפטומים שלהם, אם כי חלקם עשויים להשתנות. לדוגמה, דימום מהחלק העליון של המעי הגס עשוי להיות בעל דם חום או שחור, בעוד שסרטן דיסטלי גורם בדרך כלל לדם אדום בהיר יותר.
- גנטיקה - מנקודת מבט מולקולארית, סרטן המעי הגס והרקטל דומים להפליא, עד לסוג המוטציות הגנטיות האחראיות לצמיחתם. יש כמה וריאציה, אבל, באופן כללי, שני סוגי סרטן קשורים בבירור.
הבדלים בין קולון לסרטן רקטלי
למרות הדמיון, ישנם הבדלים בולטים בין שני סוגי הסרטן:
- נטייה מינית - סרטן המעי הגס מחולק במידה שווה בין המינים, בעוד שסרטן רקטלי שכיח יותר אצל גברים מאשר אצל נשים.
- אנטומיה - אספקת הדם, ניקוז הלימפה, אספקת העצבים של המעי הגס והרקטום הם שונים למדי. זה חשוב כמו סרטן להתפשט (להפיץ) לאזורים אחרים של הגוף באמצעות כלי הדם ואת כלי הלימפה.
- המחלה חוזרת - זה עשוי להיות ההבדל הגדול ביותר. באופן כללי, סרטן רקטלי קשה יותר לרפא, עם הישנות ההתפתחות בין 15 ל -45 אחוזים מהחולים.
- פלישה של רקמות סמוכות - סרטן המעי הגס, הנמצא בבטן, יש הרבה יותר "חדר" סביב זה, בעוד סרטן רקטלי מתרחשת במקום הרבה יותר חזק. סרטן רקטלי, ולכן, יש סיכוי גדול יותר להתפשט רקמות בקרבת מקום.
- כירורגיה - ניתוח לסרטן המעי הגס עשוי להיות מומלץ בכל שלב של המחלה , בעוד ניתוח לבד ללא כימותרפיה או הקרנות בדרך כלל prescribed עבור שלבים 1 ו -2. לעומת זאת, ניתוח לסרטן רקטלי יכול להתבצע מ שלבים 1 עד 3, לעתים קרובות בשילוב עם כימותרפיה והקרנות.
- קושי לכירורגיה - ניתוח לסרטן המעי הגס הוא הרבה יותר פשוט בהשוואה לסרטן רקטלי. עם ניתוח רקטלי, זה קשה יותר לגשת הגידול כדי למנוע רבים המבנים המקיפים אותו.
- Colostomy - אנשים שעברו ניתוח סרטן רקטלי יש סבירות גבוהה יותר של colostomy קבע. הסיבה לכך היא הסרה של הספקטרה אנאלי נדרש לעתים קרובות, אשר לא ניתן להחליף ולא לשחזר.
- טיפול בהקרנות - קרינה אינה נפוצה לסרטן המעי הגס, אלא לסרטן רקטלי (שלב 2 או 3).
- כימותרפיה - כימותרפיה לסרטן המעי הגס משמשת לעתים קרובות כנספח לניתוחים בשלבים 3 ו -4 (ולפעמים 2). עם סרטן רקטלי, כימותרפיה עשויה לשמש גם עם שלב 1 המחלה.
- סיבוכים לאחר הניתוח - אנשים הסובלים מסרטן רקטלי נוטים יותר לסבול מסיבוכים פוסט-כירורגיים בהשוואה לאלו עם ניתוח סרטן המעי הגס, אשר נוטים יותר לסיבוכים רפואיים בטווח הקצר.
סרטן המעי הגס מחקר
נראה שיש גם הבדל גדול למדי בין סוגי סרטן שמקורם בצד ימין של המעי הגס (המעי הגס) לבין אלה המתעוררים בצד שמאל (המעי הגס יורד, המעי הגס סיגמואידים, פי הטבעת).
אנחנו כבר יודעים שלרקמות של הצד הימני יש תאים שונים מאלו של השמאל, שריד של התפתחות עובריים. הנתונים הראו כי שיעורי ההישרדות של סרטן צד שמאל נוטים להיות טובים יותר מאלו של הימין. בעוד שממצאים אלה נחשבים משמעותיים, עדיין לא נקבע האם זה ישנה את גישות הטיפול.
ככל שהבנתנו את הגנטיקה משתפרת, אנו מתחילים למצוא הבדלים גם במוטציות הגן המשותף ובבסיס המולקולרי של סוגי סרטן אלו. על ידי הבנה טובה יותר של הבדלים אלה, המדענים מקווים למצוא גישות אימונולוגיות וביוגנטיות במטרה למקד באופן ספציפי את התאים הייחודיים הללו, ומאפשרים שליטה - ואף חיסול - של המחלה.
> מקורות:
> הונג, ט .; קלארק, י. ק 'היגיס. "סרטן של קולון ו Rectum: תאומים זהים או אחים?" גילוי סרטן . (2): 117-21.
> לי, Y .; Lee, Y .; צ'ואנג, י .; ואת לי, ג 'יי "ההבדלים הישרדות בין קולון ו סרטן רקטל מ SEER נתונים." פלוס אחד . 12 בנובמבר 2013; 8 (11): e78709.
> ון דר סליפ, ז. Bastiaannet, E ;; מסקר, וו .; et al. "ההבדלים בין קולון ו Rectal Cance r בסיבוכים, הישרדות לטווח קצר ואת הישנות: Journal הבינלאומי של מחלת המעי הגס. 2016: 31 (10): 1683-1691.
> ווק, א .; Niedzwiecki, D ;; Innocenti, F.; et al. ההשפעה של מיקום ראשוני (1º) על הישרדות כוללת (OS) וישרדות ללא התקדמות המחלה (PFS) בחולים (PTS) עם סרטן המעי הגס הגרעיני (mCRC): ניתוח של CALGB / SWOG 80405 (Alliance). 2016 ASCO מפגש שנתי , שיקגו, IL. יוני 2-6, 2016; מופשט.