אם אי פעם חווית כאב בכף הרגל, ייתכן שמישהו הציע שהנוירומה של מורטון היא הבעיה. אמנם ישנם מספר גורמים לכאב קדמי, אך הניירומה של מורטון נותרה אחת הסיבות הנפוצות ביותר. אנשים עם neuroma לעתים קרובות לקבל מתוסכל כי הם לוקחים זמן רב כדי להפוך ללא כאבים ולפעמים דורשים ניתוח.
מהו ניורומה של מורטון?
במילים פשוטות, הנוירומה של מורטון היא עצב מודלק המתרחש על הכדור של כף הרגל (למטה), ממש מאחורי האצבעות השלישית והרביעית.
העצב נראה מקבל מגורה על ידי העצמות הסובבות (עצמות metatarsal) וגם כונה ניירומה intermetatarsal. מה מתחיל כמו דלקת, יכול לגרום רקמות צלקת להרכיב סביב עצב ובמקרים מסוימים הגדלה של העצב. עצב זה רגיש במיוחד ללחץ מוגבר על כף הרגל, וגם להתרחש אצל נשים ללבוש עקבים גבוהים ונעליים צמודות. תסמיני הנוירומה של מורטון כרוכים בכאב, נפיחות, קהות, עקצוצים ו / או צריבה. תלונה נפוצה של המטופל היא תחושה של הליכה על גרב מגולגל.
טיפול ללא ניתוח
הטיפולים משתנים בהתאם לחומרת הבעיה:
- אורז (שאר, קרח, דחיסה, וגובה).
- ריפוד. ריפוד הכדור של הרגל עשוי להפחית את הסימפטומים, ואת כריות ניפוח מחוץ עשוי להיות יעיל.
- אורתטיקה. Arch תומך יכול ליישר את הרגל יותר ולקחת את הלחץ את העצבים.
- תרופות אנטי דלקתיות. תרופות הפחתת דלקת עשויה להפחית את הכאב.
- טיפול בהזרקה. ישנם שני סוגים של זריקות, זריקות קורטיזון והזרקות אלכוהול עבור מורטון של Neuroma. הזרקה קורטיזון מקומית היא תרופה אנטי דלקתית חזקה כדי להפחית במהירות דלקת. זריקות קורטיזון יכולות להינתן אחת ל -6 עד 8 שבועות עבור כמה זריקות ליעילות. זריקות אלכוהול הנקראות גם זריקות סקלרוזינג, מוזרקים ל "deaden" או "deactivate" את העצב.
מורטון של נוירומה כירורגיה
כאשר כל השאר נכשל, ניתן לטפל בנוירומה של מורטון בניתוח, והטכניקות הטובות ביותר כיום מפורטות להלן:
- מורטון של Neurectomy: זוהי הגישה הנפוצה ביותר, אשר בדרך כלל מעורבים הסרת קטע עצב. ההליך הוא פשוט בדרך כלל. מנתחים בדרך כלל לפנות את האזור מלמעלה של כף הרגל, לזהות את העצב ופעל אותו לכיוון בהונות וכאשר הקורסים דרך העצמות metatarsal. חשוב כי המנתח לחתוך את העצב מספיק רחוק כדי למנוע את העצב מלהיות לכוד או מצולק על הכדור של כף הרגל. כמה מנתחים ניגשים neuromas מהחלק התחתון של כף הרגל עבור להדמיה ישירה אבל דורשים צלקת על החלק התחתון של הרגל - אשר יכול להיות כואב ללכת על.
- דקומפרסיה: גישה אחרת כי כמה מנתחים לנצל הוא לשחרר רצועה סמוך העצב כדי "לשחרר לחץ" באזור. כאן העצב נשאר שלם. ההליך מבוצע עם מכשירים מיוחדים קטנים.
האם יש תרופה?
כמו כל בעיה רפואית, כמה טיפולים לעבוד עבור חלק מהחולים להיכשל באחרים. ההיבט החשוב ביותר של טיפול Neuroma מורטון כראוי היא להיות בטוח כי האבחנה נכונה.
Bunions ו hammertoes ידועים להעביר משקל על הכדור של כף הרגל ואת inflame עצבים, וכתוצאה מכך Mortons Neuroma. התרופה הטובה ביותר עבור נוירומה של מורטון היא להיות בטוח שיש לך אבחנה נכונה, וכי תנאים אחרים אינם גורמים ניירומה.
הניירומה של מורטון מגיבה היטב לטיפולים שמרניים, ולמקרים עמידים, הניתוח יכול להיות יעיל.