קונדום שבירה ונזק לרקמות בין רשימת החששות הפוטנציאליים
השימוש בחומרי סיכה יכול לעשות חדירה מינית כל מהנה יותר תוך הפחתת באופן משמעותי את הסיכון של שבירת הקונדום. בשנים האחרונות, עם זאת, היו הצעות כי חומרי סיכה מסוימים יכולים, למעשה, להגדיל את הסיכון של HIV , או על ידי היחלשות המבנה של קונדומים לטקס או גרימת נזק הסלולר הרקמות השבריריות כי הקו הנרתיק או פי הטבעת.
השאלה היא, כמה אמיתי הן של טענות אלה?
סוגי חומרי סיכה
חומרי סיכה מבוססי מים הומלצו במשך זמן רב הן למין אנאלי והן לנרתיק, שהשימוש בהם יכול להוריד את שיעור הכשל בקונדום לכשלושה אחוזים לעומת 21 אחוזים או כאשר לא נעשה שימוש בחומרי סיכה. לעומת זאת, חומרי סיכה מבוססי שמן - כגון שמן תינוקות, שמן מינרלי, ג'לי נפט או קיצור ירקות (כלומר, קריסקו) - ידועים במהירות כדי להרוס את שלמות לטקס, לעתים קרובות בתוך דקות, להגדיל את פוטנציאל שבירת הקונדום. מסיבה זו בלבד, שמן סיכה מבוסס תמיד יש להימנע.
אפשרות נוספת המומלצת, סיליקון מבוססי חומרי סיכה (polydimethylsiloxane) מתגלה רמות צמיגות גבוהה השפעה מזערית על שלמות לטקס. אמנם לא זמין בדרך כלל כמו חומרי סיכה מבוססי מים, חומרי סיכה סיליקון נחשבים בדרך כלל בטוח למרות שיש רק נתונים קליניים מוגבלים לתמוך בזה, במיוחד לגבי מין אנאלי .
יש גם glycol מבוססי חומרי סיכה, שבו גם גליצרין או פרופילן גליקול מתווסף משמנים סיסיים מבוססי מים. תרכובות אורגניות אלה פועלות כמו humectants , מניעת אידוי כדי להבטיח slippersiness לטווח ארוך, והם נחשבים בדרך כלל בטוח לשימוש.
השפעות חומרי סיכה
מאז 2002, היו מספר מחקרים שהזהירו את ההשפעה של חומרי סיכה אישיים על תאי אפיתל עדינים כי הקו הנרתיק ואת פי הטבעת.
מחקר אחד כזה חקר את השימוש nonoxynol-9 , חומר ניקוי נפוץ כסוכן זרע לחסום את העברת HIV בנשים.
המחקר, שכלל עובדים בתחום המין המסחרי בתאילנד ובאפריקה, הראה כי השימוש התכוף ב- nonoxynol-9 כמעט הכפיל את הסיכון ל- HIV, בהשוואה לנשים בקבוצת הפלסבו. נזקי אפיתל וכיבים בנרתיקי היו נפוצים ציין בקרב משתמשים nonoxynol-9, גם.
תוצאות דומות נראו כאשר חוקרים את ההשפעה של nonoxynol-9 על רקמות רקטלית, עם רבים חווים הפשטת משם רקמות רקטלי ואפילו דימום רקטלי במקרים מסוימים. כתוצאה ממחקרים אלו, חומרי סיכה המכילים nonoxynol-9 אינם מומלצים לנשים בסיכון גבוה ל- HIV.
החששות, עם זאת, אינם מוגבלים רק חומרי סיכה המכילים nonoxynol-9. מאז כבר בשנת 2006, החוקרים כבר מסתכלים על חומרי סיכה שנחשבים היפרוזמולים, כלומר, הם משפיעים על החלפת נוזלים בתאים, שואבים מים וגורמים להם להיות שבירים וחלשים. בכך הם מגדילים את פוטנציאל ההדבקה בכך שהם מאפשרים לזיהומים המועברים במגע מיני (STI) דרך ישירה דרך המחסומים הסלולריים שנועדו לעכב אותם.
מחקר אחד שפורסם היטב, שפותח כחלק מתוכנית הפיתוח של קוטל חיידקי UCLA, הוכיח כי אנשים שמשתמשים בעקביות בחומרי סיכה אישיים למין אנאלי היו בסיכון מוגבר פי שלושה לקלמידיה ולזיבה בהשוואה למשתמשי סיכה מזדמנים או לא-שכיחים.
רוב המשתמשים (61%) השתמשו במוצרים המבוססים על מים, בעוד ש -20% השתמשו בשמן סיכה, 15% השתמשו בשמנים מבוססי שמן, ו -7% השתמשו בסוכן סיכה קהה. מבין 424 החולים, 229 גברים ו -192 היו נשים. החקירה, שהוצגה בשנת 2012, לא בחנה HIV ולא כל STI אחרים.
בטיחות של חומרי סיכה
מחקר נוסף, שפורסם ב -2012, בחן את השפעתם של חומרי סיכה שונים על רקמות רקטליות והגיע למסקנה, שלא במפתיע, שהסיכון משתנה לפי המוצר. מוצרים מסוימים הפגינו יתר לחץ דם גבוה עקב ריכוזים גבוהים של מלח ופחמימות, בעוד שאחרים הוכחו כאיזמו-אוסמולר , כאשר רמות המלח ומרכיבים אחרים לא השפיעו על התאים.
מתוך 14 המוצרים שנחקרו, שני חומרי סיכה מבוססי מים, איסו-אוסמואר ( Good Clean Love ו- PRE ) ושני חומרי סיכה של סיליקון ( Wet Platinum and Condom 2 ) הראו את הפגיעה הפחותה ביותר. מוצרים המכילים chlorhexidine (נפוץ חיטוי וקוסמטיקה) היו לראות לגרום נזק גדול.
למרות הראיות לרעילות הסלולר, החוקרים הגיעו למסקנה כי אין שום הוכחה כי סיכה אישית הגדילה את הסיכון ל- HIV. על פי המחקר, כל הטראומה אפיתל שנגרם על ידי חומר סיכה לא היה מספיק מספיק כדי להעצים את העברת ה- HIV. בנוסף, לא היה שינוי קטן חדירות רקמות לאחר שימוש סיכה.
אף אחד משני המחקרים לא מצביע על מניעת סיכה, שכן זה עלול לגרום לטראומה גדולה עוד יותר לרקמות הנרתיק / רקטלית, תוך הגדלת הסבירות לכישלון קונדום. חקירות נוספות יתמקדו כנראה בזיהוי תרכובות ו / או תוספים בחומרי סיכה שעלולים להיות מזיקים או מזיקים לרקמות.
מקורות:
Golombok, R .; הרדינג, ר .; ו שלדון, "הערכה של קונדום עבה לעומת קונדום רגיל עם גברים הומו." איידס ; 15 (2): 245-250.
שטיינר, ז. et al. "ההשפעה של חומרי סיכה על קונדומים לטקס במהלך יחסי מין בנרתיק." כתב העת הבינלאומי של STD & איידס. 5 (1): 29-36.
ארגון הבריאות העולמי (WHO). "שימוש ורכש של חומרי סיכה נוספים עבור קונדומים זכר ונקבה: WHO / UNFPA / FHI360." ז'נבה, שוויץ; 2012: WHO / RHR / 12.33.
ואן דאם, ל. ראמג'י, ג. אלרי, מ. et al. "היעילות של קול-1492, ג'ל נרתיקי nonoxynol-9, על שידור HIV-1 בקרב עובדות מין נקבות: מחקר מבוקר אקראי". Lancet ; 360 (9338): 971-977.
גורבך, עמ '; וייס, ר '; Cranston, R .; et al. "המדרון חלקלק: חומר סיכה להשתמש ו Rectal זיהומים המועברים מינית: סיכון שזה עתה זוהה." מחלות המועברות במגע המיני. ינואר 2012; 39 (1): 59-64.