סקירה כללית של סמים המשמשים לטיפול באוטיזם תסמינים

אף תרופה לא יכולה לטפל באוטיזם באופן ספציפי, אבל רבים יכולים לעזור עם הסימפטומים שלה

קראת שאין תרופה רפואית ידועה לאוטיזם , אך הרופא שלך רושם תרופות. על מה זה? התשובה היא פשוטה. הרופא שלך אינו מטפל באוטיזם: הוא מטפל בסימפטומים ספציפיים של אוטיזם. לעתים קרובות, כאשר הסימפטומים מטופלים, אנשים עם אוטיזם טובים יותר ללמוד, לתקשר, ובדרך כלל להתחבר עם אחרים.

תסמינים של אוטיזם זה יכול להיות מטופל עם סמים

לא כל אחד עם הפרעת ספקטרום האוטיזם יש את אותם סימפטומים, ולא כל הסימפטומים ניתן לטפל עם תרופות. לרוב, כאשר תרופות מרשם לאנשים עם אוטיזם, הם נועדו לטפל בסימפטומים ספציפיים, כולל בעיות התנהגותיות, חרדה, דיכאון, הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, בעיות קשב, היפראקטיביות ותנודות מצב הרוח בנושאים כמו הפרעה דו-קוטבית.

טיפול חרדה ודיכאון

מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) נקבעים עבור חרדה, דיכאון ו / או הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית (OCD). מתוכם, רק Prozac (fluoxetine) אושרה על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) עבור דיכאון אצל ילדים בגיל 8 ומעלה ו- OCD אצל ילדים בגילאי 7 ומעלה. Lexapro (escitalopram) מאושר גם לילדים עם דיכאון בגיל 12 ומעלה. שלושה SSRIs שאושרו עבור OCD הם Luvox (fluvoxamine) לילדים בגיל 8 ומעלה; Zoloft (sertraline) לילדים בגיל 6 ומעלה; ו Anafranil (clomipramine) לילדים בגיל 10 ומעלה.

Wellbutrin הוא נוגד דיכאון שפועל באופן שונה מהכיתה SSRI של תרופות נוגדות דיכאון ואינו מאושר לשימוש ילדים.

אזהרת ה- FDA לגבי תרופות SSRI

ה- FDA פרסם ייעוץ לחולים, למשפחות ולאנשי מקצוע בתחום הבריאות כדי לעקוב מקרוב אחר מבוגרים וילדים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון לסימני התאבדות.

זה חשוב במיוחד בתחילת הטיפול או כאשר מינונים משתנים.

טיפול בבעיות התנהגותיות

לילדים אוטיסטים רבים יש בעיות התנהגותיות משמעותיות. חלקם יכולים להיות מנוהלים על ידי טיפולים לא תרופתי כגון ניתוח התנהגות יישומית (ABA), טיפול Floortime, וכו 'אבל כאשר התנהגויות הם מתוך שליטה או מסוכן, זה עשוי להיות הזמן לשקול תרופות אנטי פסיכוטיות. אלה עובדים על ידי הפחתת הפעילות של הנוירוטרנסמיטר דופאמין במוח. ישנם שני סוגים של תרופות אנטי-פסיכוטיות, כולל:

• תרופות אנטי-פסיכוטיות ישנות יותר: תרופות אנטי-פסיכוטיות ישנות יותר כגון הלופרידול, תיאורידין, פלופנאזין וכלורפרומזין, עשויות להיות יעילות בטיפול בבעיות התנהגותיות חמורות. אבל כל, כולל haloperidol, יכול להיות תופעות לוואי חמורות כגון הרגעה, נוקשות שרירים, ותנועות חריגות, כך תרופות אלה משמשים רק אם תרופות אנטי פסיכוטיות חדש לא לעשות את העבודה.
• תרופות אנטי-פסיכוטיות חדשות יותר: חלק מהתרופות האנטי-פסיכוטיות "הלא טיפוסיות" עשויות להיות בחירה טובה יותר, במיוחד עבור ילדים. מחקר שנערך לאחרונה הראה כי ריספרדל (risperidone) ו- Abilify (aripiprazole) עבדו היטב כדי לסייע בשליטה על תוקפנות ועצבנות אצל ילדים. שניהם מאושרים על ידי ה- FDA לטיפול בעצבנות אצל ילדים עם אוטיזם; ריספרדל מאושר לילדים בגיל 5 ומעלה ואביליפי מאושר לילדים 6 ומעלה.

טיפול התקפים

אחד מכל ארבעה אנשים עם הפרעת ספקטרום האוטיזם (ASD) יש גם הפרעת התקפים. בדרך כלל, הם מטופלים עם נוגדות פרכוסים כגון טגרטול (carbamazepine), Lamictal (lamotrigine), טופמקס (topiramate), או Depakote (חומצה valproic). רמת התרופה בדם יש לעקוב בזהירות ומותאמת כך הסכום הנמוך ביותר האפשרי משמש יעיל. למרות תרופות בדרך כלל מקטין את מספר התקפים, זה לא תמיד יכול לחסל אותם.

טיפול חוסר תשומת לב ו Hyperactivity

תרופות מרעילות כמו Concerta (methylphenidate) ו- Strattera (atomoxetine) ששימשו בבטחה וביעילות בקרב אנשים עם הפרעות קשב וריכוז (ADHD), נקבעו גם לילדים עם אוטיזם.

תרופות אלו עשויות להפחית אימפולסיביות והיפראקטיביות אצל ילדים מסוימים, במיוחד אצל ילדים עם תפקוד גבוה יותר. Adderall (dextroamphetamine ו amphetamine) הוא עוד ממריץ זה משמש לעתים קרובות באותו אופן כמו Concerta או Strattera כדי לעזור עם תשומת לב, תשומת לב, בעיות התנהגות. Clorpres (clonidine), anihypertensive, לפעמים prescribed עבור hyperactivity ו impulsiveness גם כן.

הערכת אפשרויות סמים

כל התרופות המתוארות במאמר זה יש פוטנציאל תופעות לוואי. חלקן, כאשר מרשמים לאוטיזם, נקבעו "מחוץ לתווית", כלומר, הם נקבעו למטרות אחרות מאשר עבורן אושרו. רק תזכור כי שום התערבות התרופות מגיע ללא סיכונים פוטנציאליים.

להתייעץ עם דוקטור

בגלל הסיכון של כל התערבות תרופות, זה הגיוני להשתמש בסמים רק אם וכאשר הסימפטומים הם חמורים או בלתי נשלט באמצעים אחרים. גם אז, חשוב מאוד כי אתה להתייעץ עם רופא עם ניסיון אוטיזם, ואם מתאים, רפואת ילדים. ודא שאתה מבין תופעות לוואי אפשריות. שאל את הרופא אם כל אלה תופעות לוואי יכול להיות מסוכן להיות בטוח שאתה יודע מה לעשות אם יש בעיות להתעורר. בצע מינוי מעקב גם כך הרופא שלך יכול להעריך את ההצלחה של הטיפול ולהמליץ ​​על כל שינוי במינון.

> מקורות:

> DeFilippis M, וגנר KD. טיפול באוטיזם ספקטרום הפרעה אצל ילדים ובני נוער. עלון Psychopharmacology . 2016, 46 (2): 18-41.

> צוות מרפאת מאיו. תרופות נוגדות דיכאון לילדים ובני נוער. מאיו קליניק. עודכן ב -27 במאי 2016.

> Van Schalkwyk GI, לואיס AS, Beyer C, ג 'ונסון J, ואן Rensburg S, בלוך MH. יעילות של תרופות אנטי-פסיכוטיות על אי-שקט ותוקפנות אצל ילדים: ניתוח מטא. סקירה של מומחים לנוירו-תרפיה . 11 בספטמבר 2017, 17 (10): 1045-1053. doi: 10.1080 / 14737175.2017.1371012.