הבנת רוויית חמצן

רוויית חמצן - המכונה לפעמים O סאטס, או פשוט, סאטס - מתייחס עד כמה המוגלובין רווי בחמצן. המוגלובין הוא מרכיב בדם שקושר עם חמצן לשאת אותו דרך זרם הדם אל האיברים, הרקמות והתאים של הגוף. רוויה רגילה של חמצן היא בדרך כלל בין 96% ל -98%.

כל אחד מתאי הדם האדומים שלנו מכיל 4 מולקולות של המוגלובין.

ברזל, שנמצא בהמוגלובין, הוא מה שהחמצן נקשר אליו לאחר הפיזור מן האלבולי שבריאות ולנימי הריאות. רוב הזמן המוגלובין הוא רווי לחלוטין.

רוויה בחמצן תלויה ב:

• זמינות חמצן.
• החלפת גז בריאות: היכולת של חמצן להגיע alveoli, ופעם ב alveoli, כדי לפזר דרך קירות alveoli ו נימי להגיע לתאי הדם האדומים.
• ריכוז המוגלובין בתאי דם אדומים.
• זיקה של המוגלובין לחמצן, במילים אחרות, כמה חזק המוגלובין מושך חמצן.

מדידת רוויית החמצן

רוויה חמצן נמדדת בדרך כלל על ידי אחד או יותר:

• גזי דם עורקיים: הערך המתקבל מדם בדם עורקי או ABG (SaO2) מתאר את רוויה החמצן של הדם העורקי, והוא מתקבל על ידי ציור דם מעורק כמו העורק הרדיאלי בפרק היד או בעורק הירך במפשעה.

• דופק oximetry: הערך המתקבל דם נימי היקפי באמצעות oximetry הדופק (SpO2) לעתים קרובות משקף מקרוב את רמות כי יהיה למצוא דם עורקי. דופק oximetry יש את היתרון של להיות לא פולשני הבדיקה, אשר משתמשת בדיקה המצורפת אצבע או האוזן או באזורים אחרים של הגוף, כי קורא את אורכי הגל של האור משתקף מן הדם. לא רק הם oximeters הדופק תקן עכשיו לניטור אנשים בבית החולים, אבל אנשים יכולים גם לעקוב אחר הרוויה שלהם באמצעות שימוש בטכנולוגיה לביש.

ירידה ברוויה חמצן

ירידה ברמת הרוויה בחמצן נקראת desaturation, או hypoxemia, והוא יכול להיגרם על ידי כל שינוי או נזק במשתנים לעיל.

• שינוי זמינות החמצן יכול להיגרם על ידי ירידה בריכוז של חמצן באוויר בהשראה כגון בגובה גבוה יותר וכאשר טסים במטוס.
• בעיות בחילופי גז הגורמות לירידה ברוויה לחמצן יכולות לכלול כל דבר שמקטין את יכולת החמצן לנוע מהאוויר החיצוני אל האלבולי של גופנו או במהלך תהליך העברת החמצן מהאלבולי לתוך נימי הדם .
• ירידה בחמצן החמצן עלולה לנבוע מריכוז נמוך יותר של המוגלובין, כמו באנמיה של חוסר ברזל .
• ירידה זיקה של המוגלובין לחמצן עלולה להתרחש כאשר יש משהו אחר שקושר חזק יותר המוגלובין מאשר חמצן, כגון הרעלת פחמן חד חמצני שבו carboxyhemoglobin המתחם נוצר.

היפוקמיה והיפוקסיה

המונח hypoxemia ו hypoxia משמשים לעתים קרובות לסירוגין, אבל אומר דברים שונים לגמרי. היפוקמיה היא המונח המגדיר ירידה בריכוז החמצן בדם. היפוקסיה, בתורו, מתאר את ההשלכות המתרחשות עקב היפוקמיה.

כאשר התאים לא מקבלים מספיק חמצן, הם עשויים להסתגל אם חסר הוא קטן. עם זאת, ב ליקויים גדולים יותר, התוצאה היא נזק לתאים ואחריו מוות התא.

היפוקסיה נגרמת לעיתים קרובות על ידי היפוקסיה, אך עלולה להתרחש גם כאשר:

• יש אנמיה כי יש מעט מדי כדוריות דם אדומות אז אפילו דם מחומצן לחלוטין לא מביא מספיק חמצן לרקמות.
• יש זרימת דם לא מספקת, כך שגם דם מחומצן לחלוטין אינו מגיע לרקמות.
• הרקמות אינן מסוגלות לחמצן דם מועיל המועבר.
• הרקמות דורשות דם מחומצן אפילו יותר מאשר יכול להיות מועבר, כגון זיהומים חמורים.

טיפול בהיפוקסמיה ובהיפוקסיה עקב היפוקסימיה

כאשר הרוויה חמצן טיפות מתחת לרמה מסוימת, טיפול חמצן משלים הוא בדרך כלל צורך, ולפעמים בהתעוררות. חשוב גם לקבוע את הגורם של רוויון חמצן נמוך. טיפול הגורם הבסיסי הוא אז המטרה העיקרית של הטיפול.

_מָקוֹר

• _{קולינס, ג ', רודנסקי, א', גיבסון, ג 'יי, הווארד, ל', ר 'או' דריסקול. היחס בין לחץ החמצן, הרוויה והתוכן: עקומת הניתוק של המוגלובין-חמצן. לנשום . 2005. DOI: 10.1183 / 20734735.001415.}