גיל מגדיל את הסיכון לתרופות תופעות לוואי

ככל שאנו מתבגרים, השינויים בגוף שלנו יכולים להשפיע על הדרך שבה תרופות נספגים ומנוצלים. אנו הופכים רגישים יותר לתרופות, ואנו נוטים יותר לחוות תופעות לוואי מוגברות, אינטראקציות בין תרופתיות ותגובות סמים אחרות.

ההשפעות של סוגי התרופות, אינטראקציות, לוחות זמנים מינון

מבוגרים מבוגרים נוטים יותר ללקות במחלה כרונית אחת או יותר, כגון כולסטרול גבוה, מחלת עורקים כלילית, לחץ דם גבוה , סוכרת מסוג 2 , דלקת פרקים ודיכאון.

אלה מצבים רפואיים כרוניים עשויים להיות מטופלים עם תרופות מרובות, יצירת בעיות המניעות את הסיכון של תופעות לוואי. נושאים אלה יכולים להיות קשורים:

סוגי תרופות: זה לא נדיר עבור מבוגרים יש סובלים מכמה תנאים כרוניים הקשורים. לדוגמה, מבוגרים רבים עם סוכרת מסוג 2 יש גם לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה, ודיכאון. תרופות אופייניות עבור קבוצה זו של אנשים עשויים לכלול תרופות לטיפול בסוכרת אוראלית (Glucophage), תרופת לחץ דם (Diovan HCT), תרופה להורדת כולסטרול (Zocor) ותרופה נוגדת דיכאון (Zoloft). השילוב של תרופות אלו יש פוטנציאל משמעותי עבור גרימת תופעות לוואי.

אינטראקציות בין תרופות: בשל הסיכון המוגבר למחלות כרוניות, אנשים מבוגרים רבים נוטלים חמש תרופות או יותר. ככל שאתה לוקח יותר סמים, כך גדל הסיכוי שיש לך אינטראקציה עם תרופות אחרות, מזון או אלכוהול.

מסובך מנון לוחות זמנים: נטילת תרופות מרובות בזמנים שונים של היום יכול להיות מסובך ולהגדיל את הסיכון שלך לעשות טעות. לדוגמה, אתה יכול לשכוח לקחת תרופות בזמן הנכון או שאתה יכול לקחת מנה פעמיים.

השפעות תהליך ההזדקנות הרגיל

כדי שתרופות יהיו יעילות, הן צריכות להיספג בגוף (בדרך כלל דרך המעי), המופיעות בגוף למקום שבו הן נדרשות (בדרך כלל דרך מחזור הדם), משתנות כימית או מטבוליזם (לעיתים קרובות בכבד או בכליות) ולאחר מכן הוסר מהגוף (בעיקר דרך השתן).

תהליך ההזדקנות הנורמלי יכול לשנות את הדרך שבה התרופות נספגות, מטבוליזם, מופץ ומוסיר מהגוף, דבר הגורם לתופעות לוואי להיות בולטות יותר. אלו כוללים:

הגדלת אחוז שומן הגוף

ככל שאנו מתבגרים, הגוף שלנו יש יותר שומן יחסית העצמות שלנו ואת השרירים. למרות המשקל שלנו עשוי להישאר זהה, את אחוז השומן בגוף. תרופות להתמוסס בשומן עלול לקבל לכודים בתאי השומן של הגוף שלך ולהישאר במערכת שלך במשך תקופה ארוכה יותר של זמן.

ירידה בנוזל הגוף

ככל שאנו מתבגרים, התאים בגוף שלנו מאבדים חלק מהמים שלהם, והם פחות מסוגלים להמיס תרופות מסיסות במים. כתוצאה מכך, חלק מהתרופות עשוי להיות מרוכז מדי בגוף, אולי להגדיל את ההשפעה של התרופה.

ירידה במערכת העיכול פונקציה

ככל שאנו מתבגרים, ישנם שינויים במערכת העיכול שלנו שיכולים להשפיע על כמה מהר תרופות נכנסות הדם שלנו. התנועות בבטן שלנו מאטות, וזה לוקח יותר זמן עבור תרופות להיכנס למעי שלנו, שם הם נספגים מאוחר יותר. כמו כן, הבטן שלנו לייצר פחות חומצה, וזה לוקח יותר זמן עבור כמה תרופות להישבר. שינויים אלה עלולים לגרום לירידה או לעכב את פעולת התרופה.

ירידה בכבד פונקציה

הכבד הוא אחד האיברים החשובים ביותר בגוף שלנו עבור חילוף חומרים או לשבור תרופות. ככל שאנו מתבגרים, הכבד הופך קטן יותר, זרימת הדם אל הכבד פוחתת וכימיקלים (אנזימים) בכבד לשבור תרופות לרדת. זה יכול לגרום לתרופות איסוף בכבד, ובכך לגרום לתופעות לוואי בלתי רצויות נזק אפשרי לכבד.

ירידה בכליות תפקוד

בדומה לכבד, שינויים בתפקוד הכליות מתרחשים ככל שאנו מזדקנים. הכליות עשויות להיות קטנות יותר, זרימת הדם אל הכליות עשויה לרדת והכליות שלנו עשויות להיות פחות יעילות בעת ביטול התרופות "שמאלה".

החל מגיל 40, תפקוד הכליות שלנו יורד בכ -1% בכל שנה. כתוצאה מכך, תרופות נשארת בגוף יותר, להגדיל את הסיכון של תופעות לוואי.

ירידה בזיכרון

התקפי זיכרון שכיחים אצל מבוגרים, וככל שאנו מזדקנים, הסיכון למחלות אלצהיימר וסוגים אחרים של דמנציה עולה. בעיות זיכרון יכולות לגרום לאנשים לשכוח לקחת תרופות, אשר יכול להוביל לשליטה גרועה של מחלות כרוניות שלהם. יתר על כן, אנשים עם דמנציה לא יוכלו להבין או לעקוב אחר הוראות של ספק שירותי בריאות, הקשורים בעיקר לניהול לוחות זמנים מורכבים של תרופות.

ירידה בחזון ושמיעה

בעיות ראייה, כגון רטינופתיה סוכרתית, גלאוקומה וקטרקט, שכיחות בקרב מבוגרים ואנשים עם בעיות עיניים, מה שמקשה על קריאת תוויות על מכולות תרופות מרשם ומוצרים מעבר לדלפק. בעיות שמיעה יכולות להקשות על אנשים לשמוע הוראות מהרופאים והרוקחים שלהם.

צמצום מיומנות

אנשים מבוגרים רבים יש דלקת פרקים, מוגבלות פיזית והפרעות במערכת העצבים, כגון מחלת פרקינסון. תנאים אלה יכולים להקשות על פתיחת בקבוקים, לאסוף גלולות קטנות או לטפל בתרופות (טיפות עיניים, משאפים לאסטמה ו- COPD, והזרקות לאינסולין).

מקורות

הזדקנות בידע: טיפול בסמים. האגודה האמריקנית לגריאטריה קרן לבריאות ההזדקנות. 25 ביולי 2008. www.healthinaging.org/agingintheknow/chapters_ch_trial.asp?ch=6

שימוש בתרופות ומבוגרים. מגזין ה- FDA לצרכן. מינהל המזון והתרופות האמריקני. www.fda.gov/fdac/features/2006/406_olderadults.html