גורמי סיכון לדלקת מפרקים פסוריאטית

דלקת מפרקים פסוריאטית היא סוג דלקתי כרוני של דלקת פרקים . זה יכול להיות פרוגרסיבי ולהוביל נזק משותף קבוע ונכות. בדרך כלל, דלקת מפרקים psoriatic נחשב נדיר, אבל זה נפוץ יותר בקרב אנשים עם פסוריאזיס, המשפיעים בין 6-10% מהחולים פסוריאזיס. היא שכיחה עוד יותר בקרב אלו עם פסוריאזיס חמורה, המשפיעה על 20-40% מקבוצת החולים.

חשוב לזהות את גורמי הסיכון הקשורים דלקת מפרקים psoriatic. גורם סיכון הוא מאפיין או גורם המגביר את הסבירות שאדם יפתח מחלה או מצב מסוימים. גורמי הסיכון מסווגים כ ניתנים לשינוי או שאינם ניתנים לשינוי. גורם סיכון לשינוי עשוי להציג את הסיכון כדי למנוע דלקת מפרקים פסורית או לשלוט על הנזק שהוא יכול לגרום.

זיהוי גורמי הסיכון עבור דלקת מפרקים psoriatic היה מאוחר לבוא. מחקרים אפידמיולוגיים מעטים יחסית העריכו גורמי סיכון למחלות פסוריאטיות עד שנת 2000. כמו כן, היו מחקרים מעטים יחסית שחקרו גורמי סיכון לפיתוח דלקת מפרקים פסורית בקרב אנשים הסובלים מפסוריאזיס. החוקרים הצליחו להגיע למסקנה כי דלקת מפרקים פסורית מתפתחת ככל הנראה בשל שילוב של גורמי סיכון גנטיים, אימונולוגיים וסביבתיים.

גֵנֵטִי

כ 40% מהחולים עם פסוריאזיס או דלקת מפרקים psoriatic יש בני משפחה שיש להם פסוריאזיס או דלקת מפרקים psoriatic. מחקרים הראו שחולים עם היסטוריה משפחתית של דלקת מפרקים psoriatic היו בסיכון גבוה פי 27-48 לפתח את המחלה מאשר אלו ללא היסטוריה משפחתית.

דלקת מפרקים פסוריאטית נחשבת "תורשתית יותר" ממחלות אוטואימוניות אחרות .

ילדים של הורים עם פסוריאזיס הם בסיכון גבוה פי שלושה לפתח פסוריאזיס ויש להם סיכון גדול יותר לפתח דלקת מפרקים psoriatic בהשוואה לילדים של ההורים ללא פסוריאזיס. אם תאום זהה יש דלקת מפרקים psoriatic, תאום זהה זהה סביר מאוד גם את המחלה או לפתח את זה בסופו של דבר. גנים רבים הקשורים רגישות דלקת מפרקים psoriatic קשורות גם עם רגישות לפסוריאזיס. אבל, לא כל הגנים קשורים עם שתי המחלות.

אימונולוגית

הפרעות שונות במערכת החיסונית תורמות להגדלת הסיכון לדלקת מפרקים פסורית. תאי T מופעלים נמצאים ברקמה של העור והמפרקים. הוא חשב גם כי ציטוקינים , כגון TNF-alpha, לשחק תפקיד בתהליך דלקתי אשר מוביל הרס הסחוס ודלקת העור הקשורים דלקת מפרקים psoriatic.

סְבִיבָתִי

ישנם גורמים סביבתיים אשר מופיעים קשורים לסיכון לפתח דלקת מפרקים psoriatic. חשיפה לדלקות מסוימות נחשבת לגורם סיכון אפשרי, במיוחד זיהומים סטרפטוקוקליים. הקישור לא הוכח ולא אושר אף על פי כן.

דלקת מפרקים פסוריאטית היא גם שכיחה יותר באנשים שנדבקו בנגיף החיסוני האנושי (HIV) בהשוואה לאוכלוסייה הכללית.

תופעת Koebner, המתרחשת ב -52% מאנשים עם פסוריאזיס על פי ספרי הלימוד של Kelley של Rheumatology, נחשבת לגורם סביבתי נוסף. שתואר לראשונה על ידי ד"ר היינריך קובינר (רופא עור מכובד מאוד מהמאה ה -19) בשנת 1876, נגעים psoriatic טופס בעור לא מעורב בעבר טראומה העור. מה גורם לתופעה של Koebner עדיין לא ברור אבל ציטוקינים, חלבונים מתח, מולקולות הדבקה, ו autoantigens עשוי להיות מעורב.

_{מקורות:}

_{זיהוי גורמי סיכון לדלקת מפרקים פסוריאטית: הזדמנות מדעית עונה על הצרכים הקליניים. אוגדי וגלפנד. דרמטולוגיה של JAMA. יולי 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2917977/}

_{מידע על המטופל: דלקת מפרקים פסוריאטית (מעבר ליסודות) גלדמן ורטשלין. עדכני.
http://www.uptodate.com/contents/psoriatic-arthritis-beyond-the-basics}

_{דלקת מפרקים פסוריאטית. איליין חוסני. קליבלנד קליניק. אוגוסט 2010.
http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/psoriatic-arthritis/}

_{תופעת קובנר. מרפאות בדרמטולוגיה. שגיא ל 'וטראו ח' מרץ-אפריל 2011.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21396563}

_{ספר הלימוד של קלי של ראומטולוגיה. מהדורה תשיעית. אלסבייר. פרק 77. דלקת מפרקים פסוריאטית. אוליבר פיצג'רלד.}