תסמינים וטיפול במעמד מיגרנות

סימפטומים וטיפולים זה מיגרנה ארוכה, חמורה

מצב מיגרנוס הוא התקף מיגרנה מתישה וכואב מאוד שנמשך זמן רב יותר מאשר מיגרנה כרגיל - יותר מ -3 ימים - לעתים קרובות לשלוח אותך לחדר מיון.

סימפטומים של מצב מיגרנוס

הסימפטומים של מצב מיגרנוזוס דומים לכל מה שתסמיני המיגרנה האופייניים שלך עשויים להיות, בין אם מדובר במיגרנה עם אאורה או מיגרנה ללא הילה.

ההבדל העיקרי הוא כי מצב מיגרנות , הסימפטומים הם רציפה במשך יותר מ 72 שעות. במיגרנה רגילה עם או בלי הילה, כאב הראש נמשך בין 4 ל 72 שעות. במצב מיגרנוזוס, ייתכן שיש תקופות של הקלה יחסית שנמשכת עד 12 שעות. אלה בדרך כלל בשל שינה או תרופות.

הסימפטומים של מיגרנה כוללים:

• מיקום חד-צדדי (צד אחד)
• פְּעִימָה
• החמרה בכאב עם פעילות גופנית נורמלית כמו הליכה
• סְחַרחוֹרֶת
• עוצמת מתונה עד קשה

בנוסף, עליך להיות לפחות אחד מהבאים:

• בחילות ו / או הקאות
• פוטופוביה (רגישות לאור) ופונופוביה (רגישות לקול)

טיפולים למעמד מיגרנות

כמעט כל החולים עם מצב מיגרנוסוס יגידו לך טיפולים מיגרנה הרגילה שלהם לא עוזר. מלבד ניסיון לשבור את כאבי הראש, הטיפול במצב מיגרנוסוס כולל ניהול כל הבעיות הנוספות, כמו בחילות והקאות או התייבשות.

מצב מיגרנות מטופלים לעיתים קרובות בחדר המיון . הטיפול הרגיל כולל נוזל תוך ורידי ותרופות כדי לשלוט בחילה והקאות, כמו prochlorperazine (Compazine).

תרופות המשמשות להקלה על מצב המיגרנה עשויות לכלול את אחד הטריפטנים , במיוחד תת-עורית, או דיהידרוגרגוטמין (DHE), ואחריו NSAID תוך ורידי, כמו ketorolac (Toradol).

סוג של תרופות הנקראות אנטגוניסטים של קולטן דופמין, או חוסמי דופאמין, הוכח כיעיל במיוחד בטיפול בסטרואידים של מיגרנות. מחלקה זו כוללת תרופות כמו metoclopramide (Reglan), fluphenazine hydrochloride (Prolixin) ו chlorpromazine hydrochloride (Thorazine).

לפעמים סטרואידים כמו dexamethasone משמשים. מחקר שנערך לאחרונה על מדגם קטן הראה כי 80 אחוזים מהחולים עם מצב מיגרנוסוס היו הקלה משמעותית בכאב כאשר הם לקחו dxamethasone פעמיים ביום במשך ארבעה ימים.

תרופה נוגדת-ורידי תוך-ורידי, תרופה נוגדת התקפים, יכולה להיחשב אך מחקר שנערך לאחרונה הראה כי היא לא יכולה להיות יעילה כמו קטורולק (Toradol) או מטוקלופראמידה (Reglan) ויש להשתמש בה זהירות בקרב נשים בגיל הפוריות.

מה לעשות אם יש לך מצב

כמו עם כל כאבי ראש, נסה לשים לב אם אתה נתקל תסמינים חדשים או סימפטומים חמורים יותר מהרגיל. כמו כן, הקפד להודיע ​​על ספק שירותי הבריאות שלך אם יש לך מיגרנה שנמשכת זמן רב מספיק כדי להיחשב מצב מיגרנה.

> מקורות:

> Bland R, Levine T. טיפול במצב Migrenosus עם Dexamethasone אוראלי בהגדרת אשפוז. נוירולוגיה. 16 באפריל 2016, 86 (16): SupplementP1.160.

> פרידמן BW, גרבר L, Yoon A, Solorzano C, Wollowitz A, Esses D et al. ניסוי אקראי של IV valproate לעומת metoclopramide לעומת קטורולק עבור מיגרנה חריפה. נוירולוגיה . מרץ 2014, 82 (11): 976-83.

> גלפנד א.א., Goadsby PJ. נוירולוג של מדריך לטיפול במיגרנה חריפה בחדר המיון. הנוירו-החולים . 2012; 2 (2): 51-59. doi: 10.1177 / 1941874412439583.

> כאב ראש סיווג הוועדה של החברה הבינלאומית כאב ראש. הסיווג הבינלאומי של הפרעות כאב ראש: מהדורה 3 (גירסת הביתא). צפלגיה. 2013, 33 (9): 629-808.

> רוזן T. מחלקת חירום וניהול אשפוז של מצב Migrainosus ו כאב ראש בלתי הפיך. המשך: למידה לאורך החיים בנוירולוגיה . אוגוסט 2015, 21 (4, כאבי ראש): 1004-1017.